双腔气囊胃管支撑预防术后近期食管吻合口狭窄疗效观察

1996年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我们在食管重建、食管胃吻合术中用自制的双腔气囊胃管支撑扩张吻合口 ,有效地预防了吻合口狭窄的发生 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　将同期贲门癌、食管癌患者 1 67例随机分成两组 ,实验组 83例采用双腔气囊胃管支撑扩张吻合口 ;对照组 84例置普通胃管 ,常规单层吻合。两组年龄、肿瘤部位、分期、病理类型等无统计学差异。自制带有刻度的双腔气囊胃管 ,胃管插入端远端 6cm处有一乳胶气囊 ,呈圆柱形 ,长 6cm,直径2 cm;胃管上气囊中点水平有一金属环 ,作为术后气囊位置标记 ;胃管与气囊为两腔 ,不相…     

早产197例临床分析

近年来 ,虽然围产工作和产科干预措施得以加强 ,围产儿死亡率有了一定程度的降低 ,但早产的发生率并未明显减少。 1998年 1月至 1999年 3月在我院分娩的产妇共 2 75 6例 ,其中早产 197例 ,发生率 7.0 7%。现对其相关因素进行回顾性分析、总结如下。1　临床资料早产者 197例中 ,初产妇 92例 ,经产妇 10 5例。年龄 2 2～ 39岁 ,平均 2 9岁。其中双胎妊娠 8例 ,药物抑制宫缩 98例。1.1　早产相关因素　按入院时导致早产的原因或诱因进行分类 ,其相关因素见表 1。表 1　早产相关因素　　原因ｎ %胎膜早破妊高征多胎妊娠胎盘早剥与前置胎盘子宫及…     

妊娠合并卵巢肿瘤54例临床分析

妊娠合并卵巢肿瘤在临床上并非少见 ,诊断一般不困难 ,但由于产前检查观念的淡薄 ,尤其是落后的山区农村 ,往往出现并发症才就诊。在处理上 ,要顾及对胎儿的影响和母体的健康 ,所以 ,显的相当重要。现对我院 1989～ 1999年收治的 5 4例患者作一总结分析。1　临床资料1.1　患病率 :10年间共住院孕产妇 315 86例 ,临床诊断为妊娠合并卵巢肿瘤的 5 4例 ,均经手术确诊 ,患病率为 1.7‰。1.2　一般情况 :年龄最小 2 1岁 ,最大 37岁 ,平均 2 8.5岁 ;孕次 1～ 7次。初孕妇 2 6例 ,占 4 8%。产前检查 32例 ,早期 2 8例 ,中期 4例 ;临产后 5例 ;产后 …     

保妇康栓治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效研究

目的 探讨保妇康栓在恢复单纯性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者阴道pH值和阴道微生态平衡,改善其临床症状和体征、阴道清洁度及真菌清除方面的疗效。方法 选择2018年4月至2019年10月在山东省9家医院经妇科检查后确诊为单纯性VVC的患者195例,采用随机方法分为保妇康栓组140例（研究组）和硝酸咪康唑栓组55例（对照组）,随访2次[第1次随访时间：停药后第3～5天;第2次随访时间：停药后第（30±5）天]观察两组治疗后真菌清除率、VVC症状和体征改善情况、阴道p H值及清洁度改善情况、乳杆菌恢复情况。结果 两次随访：研究组与对照组真菌清除率分别为（82.14%vs. 89.09%）和（88.79%vs. 86.79%）,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;阴道分泌物p H值、清洁度、乳杆菌恢复正常的比例两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组与对照组临床症状和体征积分减分率改善总有效率分别为（72.14%vs. 49.09%）和（90.65%vs. 67.92%）,两组比较差异均具有统计学意义（P<0.01）。第1次随访充血和水肿,第2次随访瘙痒、充...     

经阴道手术切除非脱垂子宫158例疗效观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道手术切除的优点及适应证。方法 338例有子宫切除指征的非脱垂子宫良性病变患者,随机分为观察组158例和对照组180例,观察组行非脱垂子宫经阴道切除术(TVH),对照组行经腹全子宫切除术(TAH)。结果两组手术均成功,无膀胱、直肠、输尿管损伤及大出血等并发症。观察组手术后伤口疼痛程度、肛门排气时间、术后下床活动时间及出院时间均小于对照组(P均<0.05)。结论 TVH损伤小,痛苦小,恢复快,是顽固性功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等良性子宫病变患者需切除子宫的首选手术方式。     

妊娠晚期产前出血80例临床分析

目的探讨分析妊娠晚期出血的发病主要原因以及最合适的处理方法,提高临床诊断率,降低对母婴造成的伤害.方法选择2010年1月-2012年6月间我科室收治的80例妊娠晚期出血症案例,回顾性分析其临床症状、发病原因及其预后.结果本组80例妊娠晚期出血症案例中,无1例孕产妇死亡,54例行剖宫产术,其中4例因大出血及其并发症而切除子宫,死胎2例.结论妊娠晚期产前出血的主要原因是前置胎盘和胎盘早剥,妊娠晚期产前出血的及时诊断及处理对于产妇健康及婴儿成活率极为重要.使用B超等手段加强产前监护,严格手术指征可极大降低母婴死亡率.     

免置T管胆总管一期缝合的临床研究及评价

胆总管切开探查后,是将胆总管一期缝合,还是设置外引流,迄今仍存有不同认识。对免置T管,胆总管一期缝合,大多持否定态度。经10余年临床研究,我们认为,只要选择合适病例,免置T管是可行的,且效果满意。现就其临床研究经过及应用报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组共90例。男33例,女57例,年龄16～64岁,平均40.5岁。病程6h～2a,平均2个月。其中初次发病44例,第二次发病41例,第三次发病5例。伴梗黄者63例,发热82例。本组病例均经B超或/和CT检查,胆总管扩张在1.0～1.8cm之间。胆总管结石81例,其中伴左或/和右肝管结石6例,胆总管残蛔9例,胆囊结石7例。急症手术27列,择期手术63例。术中肉眼观察胆总管扩张81例,9例基本正常。胆总管内取出结石78例,残蛔9例,探查阴性3例。