糖尿病性颅神经病35例

目的探讨糖尿病性颅神经病的临床特点。方法回顾分析 3 5例糖尿病性颅神经病患者的临床资料。结果本病以老年人多见 ,发病急骤 ,可有糖尿病史或先于糖尿病症状而发生。单侧颅神经受累最常见。颅神经病变中以动眼神经损害为最多见 ,其次为外展神经、面神经、滑车神经、三叉神经。临床发病与糖尿病的症状不平行。预后较好 ,少有复发。结论颅神经病变中以眼球运动神经受累为最常见 ,以颅神经病变为首发症状的糖尿病患者 ,应想到本病的可能     

CT定位钻颅血肿抽吸术治疗脑出血40例

笔者于 1997年 10月～ 1999年底 ,对脑出血患者采用ＣＴ定位钻颅血肿抽吸术治疗 4 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例选择均为我院住院病人 80例 ,其中男 54例 ,女 2 6例 ,年龄 38～ 74岁 ,平均 54 6岁。全部患者均经头颅ＣＴ或ＭＲ检查而确诊。经多田公式计算出血近似值为 15 8～ 35 4ｍｌ。出血部位 :基层节区 6 8例 ,脑叶 12例。患者意识清楚 ,失语 ,有“三偏”症状。瘫痪肢体肌力 0～Ⅲ级 ,无其它重大疾患。将病人随机分为治疗组和对照组各 4 0例 ,两组在年龄、性别、部位、出血量、瘫痪肢体肌力 ,一般情…     

甘露醇加地塞米松治疗精神性眩晕

目的 探讨甘露醇加地塞米松治疗精神性眩晕的临床疗效.方法 将360例精神性眩晕性眩晕患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上,短期使用甘露醇加地塞米松;对照组使用常规治疗.观察1周并进行比较.结果 治疗组与观察组相比,第1 天、第3天2组的显效率差异均有统计学意义(P<0.05),第5天2组的显效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇加地塞米松治疗精神性眩晕可迅速改善病人的症状.     

甲状腺功能亢进伴脑梗死8例分析

甲状腺功能亢进(甲亢)并发脑梗死临床上少见,我们遇到8例。 临床资料:8例中男2例,女6例,年龄32～56岁,平均40.3岁。均被专科门诊确诊为甲亢,病程6个月～3年。脑梗死的诊断符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准,经头颅CT或MRI检查确诊。5例近期停用抗甲状腺药物,3     

胎儿颅内畸胎瘤1例报道并文献复习

目的 探讨胎儿颅内畸胎瘤的临床表现、影像学及病理组织学特征,诊断、鉴别诊断及治疗.方法 分析重庆市江津区中心医院妇产科收治的1例胎儿颅内畸胎瘤终止妊娠患者的临床资料并进行文献复习.结果 患者B超检查结果提示,胎儿颅内偏左侧至颈部可见大小约4.6 cm×4.1 cm囊实性混合回声,内部回声不均匀,可见大小不等片状无回声区及较多点状强回声,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示,实性,部分可见丰富的血流信号,并可探及搏动性血流频谱,考虑畸胎瘤恶性可能性大.行依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射引产,经阴道娩出1男性死胎,外观见左侧头颈部一包块,向外突出.死胎巨检发现左侧头颅至颈部矢状切面一肿物(4.5 cm×4.0 cm×3.0 cm),切面实性,灰白,稚嫩.病理检查发现软骨、肌肉、上皮和原始神经管等多胚层组织,考虑未成熟畸胎瘤.结论 胎儿颅内畸胎瘤罕见,病死率高,终止妊娠是主要治疗手段.     

温法在腰椎手术术后的应用体会

目的探讨温法在腰椎手术后的应用范围及方法。方法通过临床观察"温阳健脾、温肾壮阳、温经通络"的方法针对性治疗腰椎手术术后气血亏虚及肾阳虚患者。结果温法具有促进康复、改善症状、巩固疗效的作用。结论温法是一种腰椎术后针对性较强的的治疗方法,在术后康复中具有重要意义。     

依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病伴高血压病人的临床疗效

目的探讨依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病(DN)伴高血压病人的疗效及其对病人生化指标的影响。方法 117例老年2型DN伴高血压病人依据随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=58)。2组病人均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予依普沙坦联合硝苯地平治疗。比较2组的治疗疗效,治疗前后血压、尿白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)、肾功能水平以及药物不良反应发生率。结果观察组的总有效率(87.93%)显著高于对照组(76.23%),差异有统计学意义(χ2=4.878,P0.05)。治疗前,2组间舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、UAER、CRP、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及内生肌酐清除率(Ccr)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组DBP、SBP、UAER、CRP、SCr及BUN水平均显著低于治疗前,且观察组治疗后水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Ccr水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.521,P0.05),且均无严重药物不良反应发生。结论依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型DN伴高血压的疗效显著,可有效降低病人血压、UAER及CRP水平,改善肾功能,安全性高,具有重要临床价值。     

老年性低血糖昏迷临床分析

目的：分析老年性低血糖昏迷的临床治疗及预后。方法回顾性分析2009‐08—2014‐01我院急诊科收治的75例低血糖昏迷病人的临床资料,确诊后立即静脉推注50％葡萄糖40～100 m L。结果67例静脉推注葡萄糖后神志立即转清,6例24 h内神志逐渐转清,2例遗留痴呆症状。结论老年人自服降糖药不规律、不规范,甚至有乱服药现象,加上饮食不及时,极易发生低血糖,且发病突然,症状不典型,往往以意识障碍为首发表现,易误诊为急性脑血管病,值得临床关注。