湖北省恩施自治州15年白血病分布调查

为了解白血病在恩施自治州(恩施州)自然人群中的发生规律、分布特点,我们曾将1976～1990年恩施州白血病发病情况作了有关报告[1] ,现对1991～2005年15年间恩施州白血病发病及分布情况报告如下.     

实时荧光定量PCR技术检测儿童HBV-DNA载量

目的:研究儿童HBV-DNA及血清学标志物与乙肝病毒复制的关系,探讨其应用在儿童乙型肝炎患者的临床价值.方法:实时荧光定量PCR测定HBV-DNA;ELISA法酶联免疫吸附法检测血清标志物;速率法检测丙氨酸转氨酶(ALT),综合分析并评价其相互关系及临床联合检测的价值.结果:HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+阳性组125例, 检出125例,检出率100%,含量为5.26×106～2.19×108拷贝/ml,ALT 35例增高,占28%;HBsAg+、抗HBe+、抗HBc+阳性组55例,15例被检出,检出率为27.3%,含量范围2.53×103～1.29×106拷贝/ml,ALT 10例增高,占18%;HBsAg+、抗HBc+阳性组10例,检出1例,检出率10%,含量3.19×103拷贝/ml.结论:儿童乙型肝炎患者HBeAg阳性组HBV-DNA载量较高,是否与其生理发育不够完善,机体免疫力低下,对病毒的抵抗力较弱有关.抗HBe阳性组相对复制水平较低,与成人差异无显著,HBV-DNA载量与ALT水平高低无相关性,乙肝病毒含量的高低与肝功能受损程度不呈正相关.     

凝固酶阴性葡萄球菌胞外多糖蛋白复合物的检测

凝固酶阴性葡萄球菌(coagulasenegative Staphylococci,CNS)属人体正常菌群.随介人性治疗和免疫抑制剂的使用,现成为院内感染的条件致病菌.本研究通过刚果红黏附试验和刚果红-阿利新蓝联合染色,对采自临床的CNS标本进行胞外多糖蛋白复合物检测,以胞外多糖毒力指标作为确定CNS致病性的一个可能性依据,可为医院有效控制CNS感染提供实验基础.     

九一升白口服液对小鼠白细胞放射损伤的防护研究

目的研究中药九一升白口服液(91WID)对60Co γ射线损伤小鼠白细胞的防护作用.方法用2种不同剂量的91WID和生理盐水灌胃实验组和单纯照射组小鼠,各组受试鼠给予⒋0 Gy60Co γ射线一次性全身照射,观察不同处理组血象变化情况.结果九一升白口服液高、低剂量组小鼠白细胞、血小板(PLT)计数显著高于单纯照射组(P＜0.01),91WID高剂量保护组RBC计数与单纯照射组差异非常显著(P＜0.01).结论九一升白口服液能够提高小鼠白细胞、红细胞和血小板计数,对小鼠造血系统的放射损伤具有一定防护作用.     

临床检验标本管理与医疗安全

临床标本属于病人的顾客财产,标本的来源的真实性,准确性直接关系到病人的诊断,良好的医疗质量和诊断水平必须有准确的标本检验报告,然而检验标本的采集、转运、保管,检查等环节直接影响着标本检验数据的真实性和准确性,因此,必须把检验标本的管理纳入检验科及医院的质量管理体系,检验标本管理对于医院医疗安全具有十分重要的意义。     

白细胞介素-6受体基因单核苷酸多态性及单体型与2型糖尿病的相关性研究

目的 探讨白细胞介素-6受体(IL-6R)基因单核苷酸多态性(SNP)及单体型与2型糖尿病的相关性.方法 选择入住本院的88例2型糖尿病(T2DM)患者为2型糖尿病组,以同期体检并糖耐量正常的98例健康自愿者为对照组,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对IL-6R基因的2个SNP位点予以基因型检测.采用聚类分析方法分析基因多态性特征.结果 2型糖尿病组D358A基因型中A等位基因频率较对照组高,C等位基因频率较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病组-183(G→A)基因型频率与等位基因频率和对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A2-G单体型在两组中最为常见,其频率分布为0.391、0.288(P =0.053).在4种单体型中两组仅C-A1单体型的频率差异有统计学意义,分别为0.103、0.281 (P =0.001).结论 IL-6R基因第9外显子D358A(rs8192284)是种有价值的遗传性标志,C等位基因对2型糖尿病具有保护作用,携带C-A2单体型的人群较易患2型糖尿病.     

基层医院住院医师规范化培训面临的机遇和挑战

根据我国现今医学人才培养体系．住院医师规范化培训工作已成为医学生毕业后继续医学教育的重要环节和组成部分。并逐渐与世界发达国家医学教育模式接轨。特别是2010年卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》颁布．把住院医师规范化培训工作作为我国医疗改革的任务之一．对基层医院医疗技术人才的培养无疑是一个极好的机遇．     

凝固酶阴性葡萄球菌致病性的鉴定

目的以细菌胞外多糖黏附素（PIA）产生作为毒力指标,鉴定凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的致病性。方法用刚果红琼脂培养法分离CNS,用刚果红-阿里新蓝对PIA进行联合染色,同时,与采自皮肤的CNS样本作阴性对照。结果致病性CNS在刚果红琼脂培养基中菌落呈黑色,阴性对照组的菌落为红色。染色镜下观察,致病性CNS菌体着色较深,菌体表面PIA显深红色;对照组菌体无PIA而为淡红色。结论刚果红琼脂培养法和刚果红-阿里新蓝联合染色,对CNS的分离和PIA的检测有重要意义,能为CNS致病性的确定提供可靠依据。     

医疗活动中注重防范非医疗意外的发生

随着社会的飞速发展,人们因社会压力、对疾病的认知和医疗费用等问题,可能导致患者就医期间发生非医疗意外,其所致纠纷已占医院纠纷中的一定比例.因此,医院必须与时俱进地调整管理思路、工作方法和服务模式,进一步加强对病人心理、社会问题的关注,规范对病人、设备、设施、医务人员的管理,研究适合本院院情的管理对策,预防非医疗意外的发生.     

血清学指标检测对类风湿关节炎的诊断意义

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病〔1〕。具有高发性、高致残性等特点,其病理特征为慢性滑膜炎,发病2年内即可发生不可逆性的关节损害,严重影响人们的生活质量,早期诊断和治疗是减少和阻止病情发展及防止致残的关键。因此,在临床中要有高敏感性、高特异性的实验室检测指标和诊断方法,有助于评价疾病的活动性及预后,为的早期诊断提供可靠依据。患者