甘麦大枣汤的临床应用

甘麦大枣汤，是《金匮要略》的一张名方，迄今两千多年来，仍有其临床价值和现实意义，方由小麦、甘草、大枣所组成。通常治因思虑过度、脏阴不足之脏躁，如心烦失眠、舌红少苔之心阴虚者，现将笔者临床运用此方经验总结如下，供同道参考。     

大剂量抗痨药物胸腔封闭并口服甘草粉治疗早期渗出性胸膜炎15例报告

封闭疗法,是苏联先进疗法,解放后国内广泛采用,但用于结核病者,还很少见。我院于1955年开始应用小剂量抗痨药物加0.25%的普鲁卡因60毫升,抽水后胸腔封闭获得良好效果,胸水多在2—5次处理后吸收。直到59年6月改用大剂量抗痨药物,胸腔封闭并口服甘草粉,效果更为显著。本文十五例渗出性胸膜炎病例,即我院在59年6—9月间的门诊治疗患者,亦是伟大国庆十周年献礼研究项目之一。其中八例有明显的肺内结核病,其余病例,就临床情况,化验检查,仍考虑为结核性者。因门诊两例资料欠全,仅在胸水之变化与胸片变化情     

肝增殖性结核一例报告

肝結核在临床上是比较罕見的,近年来由于广泛的采取了肝脏活体組織檢查及尸体解剖,发現肝結核之报道逐渐增多,国內仅王鴻瑞蔡志超报道三例。肝穿刺后証实其中两例为肝粟粒性結核,一例为纤維脂肪组织及肝脏结核。張礪生报告巨大結核性肝膿肿并继发乾酪性肝炎一例。     

核基质蛋白22在非肌层浸润性膀胱癌患者预后监测中的作用

目的 探讨核基质蛋白22(nuclear matrix protein 22,NMP22)在非肌层浸润性膀胱尿路上皮细胞癌患者术后复发监测中的作用.方法 选取62例非肌层浸润性膀胱尿路上皮细胞癌患者,以51例成人健康体检者为对照,比较两组患者之间尿NMP22的水平有无差异;并以NMP22值>10.0 U/ml为临界点,将膀胱尿路上皮细胞癌患者分为NMP22升高组和NMP22正常组,用log-rank检验这两组患者的复发时间的差异.结果 膀胱尿路上皮细胞癌患者的尿NMP22水平(平均秩和=81.18)高于对照组(平均秩和=27.61)(U=82,P<0.001);NMP22升高组患者的复发时间[(28.71±1.18)]月早于NMP22正常组的[(33.20±1.82)]月(χ2=4.313,P=0.038).结论 尿NMP22检查较适合于在基层医院进行膀胱尿路上皮细胞癌患者术后的随访.     

SNORA76在膀胱癌中的表达水平及潜在分子机制

目的 探讨膀胱癌组织中SNORA76的表达水平及其潜在分子机制。方法 从基因表达数据库(GEO)、癌症基因组图谱(TCGA)公共数据集以及ArrayExpress网站中,获得6个SNORA76在膀胱癌(BLCA)中的表达数据,进行差异基因表达分析和相关性分析,得到的高表达基因与正相关基因、低表达基因与负相关基因分别取交集后得到正共表达基因与负共表达基因,将正共表达基因与负共表达基因分别进行KEGG、GO分析,并进行蛋白-蛋白互作(PPI)网络构建。结果 纳入的6个数据集中BLCA组共817例,对照组98例。与对照组相比,SNORA76在BLCA组中高表达(标准化均数差[SMD]=0.48,95%置信区间[CI]=0.26～0.70,P<0.05;曲线下面积[AUC]=0.76,95%CI=0.72～0.80,P<0.05)。SNORA76的正相关基因主要富集在细胞周期通路中,通过蛋白互作网络,筛选出Degree值前十的核心基因TP53、HSP90AA1、HSPA4、FBL、HSPA8、HDAC1、NHP2、RUVBL1、EFTUD2、RPSA。结论 SNORA76在膀胱癌中...     

经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果

目的:探讨经尿道双极等离子前列腺电切术在良性前列腺增生症患者中的临床效果。方法:取2016年1月至2017年4月南宁市武鸣区人民医院收治的良性前列腺增生症患者56例,随机数字法分为对照组(28人)和观察组(28人)。对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,比较两组临床疗效及安全性情况。结果:观察组手术时间、膀胱冲洗时间及术中出血量,短(少)于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前IPSS评分、残余尿量及最大尿流率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后IPSS评分、残余尿量,低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后最大尿流率,高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:良性前列腺增生症患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗效果理想,安全性较高,值得推广应用。     

常见果实种子类中药材鉴别

中药是我国的国宝,它有着几千年悠久的历史,是中华民族繁衍昌盛、防病治病的主要武器。中药学的发展如同中医学的发展一样,经历了漫长的实践过程,所谓＂没有了中药,就消灭了中医＂这句话包括了丰富的内涵,说明中药材的质量直接关系到了中医的临床疗效,关系到了中医中药事业的发展。近年来,中医中药深受国内外重视。     

CBL在外科教学中的发展趋势与前景——基于文献计量学分析的研究

目的 使用文献计量学分析方法研究近年来案例教学法(CBL)在我国外科教育中的发展趋势和前景。方法 从中国知网数据库筛选近13年发表的337篇关于外科CBL教学的文献,使用VOSviewer1.6.18,CiteSpace 5.7.R1,Excel和GraphPad Prism 8.0.2对纳入的文献进行文献计量学分析。结果 通过对纳入的337篇外科相关CBL文献的年刊量分析,发现我国外科CBL教学的研究可分为2个时期,2011～2014年处于起步时期,每年发表的研究较少,仅为个位数;从2015年开始每年发表的研究数量呈迅速上升趋势,2021年达高峰,其年度发表研究达57篇。2010～2018年骨科和胸外科的累计发文量领先其他外科,2019～2022年骨科的研究开始活跃,截至2023年,已有68篇论文发表,而普外科则保持原有趋势,截至2023年共发表55篇论文;其次为胸外科、神经外科、泌尿外科、肝胆外科、血管外科和肿瘤外科。前十位机构中,发文数量最多的是中国医科大学附属盛京医院,共发表10篇CBL文章。CBL发文数量最多的期刊是《中国继续医学教育》,有60篇相关文献。在外科CBL领域研究...     

姜黄素预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防效果及机制探讨

目的观察姜黄素预处理预防大鼠,肾脏缺血再灌注损伤(IRI)的效果,并探讨其机制。方法 36只SD雄性大鼠随机分为3组,分别为假手术组(Sham组)、肾脏缺血再灌注模型组(IR组)、姜黄素预处理组(CUR组),每组12只。IR组和CUR组先切除右肾,游离左肾蒂,钳夹左肾蒂45 min后放开。CUR组在钳夹左肾蒂前2 h给予姜黄素100 mg/kg溶于0.1%二甲基亚砜1 mL中,注入腹腔。再灌注24 h后沿原切口进入,分别取下腔静脉血和切除左肾。下腔静脉血用于测定血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)。取左肾组织匀浆采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,并行HE染色观察各组肾组织结构变化。结果与Sham组比较,IR组和CUR组血清Cr、BUN均升高(P均<0.05)。与IR组比较,CUR组的血清Cr、BUN值在再灌注24 h后均下降(P均<0.05)。与Sham组比较,IR组肾脏组织匀浆SOD活性明显降低,MDA含量明显升高(P均<0.05)。与IR组比较,CUR组肾脏组织匀浆SOD活性升高,MDA含量降低(P均<0.05)。肾组织HE染色后光镜下观察可见与Sham组比较,IR组肾小管损伤明显;与IR组比较,CUR组肾小管损伤减轻明显。结论姜黄素预处理对大鼠IRI有预防作用。其机制可能与姜黄素减轻IRI大鼠肾脏氧化应激水平有关。     

小柴胡汤化裁十法

小柴胡汤是《伤寒论》中治疗少阳经病的主方。病邪在半表半里,以柴胡为君转枢机清表热,黄芩为辅泄少阳之里热;配人参、甘草、大枣益气调中,扶正祛邪,半夏、生姜和胃,以治不欲饮食喜呕之证,以为佐;生姜、大枣同用和营卫、调寒热为方中之使。《伤寒论》本方加减化裁,变通运用,可发表、攻里、泄实、补虚,以广治疗。后世历代医家对本方应用又颇多发挥。我在临床师意前贤用小柴胡汤,略有体会,经整