低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练在AIS后吞咽障碍的应用及疗效

探讨低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练在急性缺血性脑卒中（AIS）后吞咽障碍的应用及对呼吸能力、吞咽功能、营养指标的影响。方法 选取本院2019年6月—2021年8月107例AIS后吞咽功能障碍患者,随机分为观察组（n=54）和对照组（n=53）,对照组给予摄食-吞咽训练,观察组在对照组的基础上使用低频脉冲电刺激治疗,两组均持续治疗1个月,比较两组治疗前后吞咽功能、舌骨喉复合体动度、喉镜吞咽功能(FEES)评估结果、呼吸功能、营养指标以及并发症发生情况。结果 观察组治疗后洼田饮水试验评定、标准吞咽功能评价量表（SSA）评分、吞咽功能初筛量表（EAT-10）评分低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后舌骨喉复合体动度包括舌骨向前、上移以及喉向前、喉上移最大幅度均大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后FEES评价中声带麻痹、食物渗漏、食物潴留、误吸比例低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后肺功能指标最长呼气时间、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及最大吸气压（PImax）均大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后营养指标BMI指数、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PALB）水平均高于对照组（P＜0.05）;观察组吸入性肺炎发生率低于对照组,营养不良发生率为低于对照组（均P＜0.05）。结论 低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练治疗AIS后吞咽障碍,可有效促进吞咽功能恢复,改善舌骨喉复合体动度,增强呼吸功能,提高营养状态,降低并发症发生风险     

几丁质及其衍生物作为药物载体的应用

本文介绍了几丁质及其衍生物作为药物载体,制备各种剂型的缓释制剂方法和应用.     

恶性肿瘤合并胸痛的外科治疗(附27例随访报道)

自1994年3月至1996年1月我们随访手术治疗恶性肿瘤伴胸痛27例，认为手术对恶性肿瘤合并胸痛，特别是顽固性疼痛有良好的作用，术后化疗可巩固疗效并提高生存期。现报告如下。资料与方法一、临床资料本组27例，其中男18例，女9例。年龄18－67岁，中位年龄46岁。除1例为肋骨尤文氏肉瘤和1例胸膜恶性间皮瘤外，其余均为Ⅲ－Ⅳ期肺癌。肺癌的病理类型：腺癌14例，鳞癌10例，小细胞癌1例；伴胸腔少量积液者7例；中心型肺癌8例，周围型肺癌17例。术前疼痛按W4lO分级标准：1级7例，11级12例，Ill级8例。二、治疗方法1．手术方式：从正常部位进胸…     

肺癌骨转移疼痛的综合治疗

我院自１９９０年３月至１９９６年１２月，对３６例既往未做任何治疗的肺癌骨转移病人采用综合治疗方法，现报告如下。１临床资料１．１一般资料肺癌骨转移病人共３６例，男性２１例，女性１５例。年龄３７～７２岁，平均年龄４６．６岁。病理类型：鳞状细胞癌１２例、腺...     

五味子酯甲在大鼠体内代谢产物的鉴定

目的 考察五味子酯甲在大鼠体内的代谢转化。方法 采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS/MS)分析鉴定大鼠灌胃五味子酯甲后,其在尿样中的代谢产物。Phenomenex UPLC C₁₈色谱柱,流动相为乙腈-1‰甲酸水,梯度洗脱,质谱仪离子源为电喷雾离子源(ESI),正离子方式检测。结果 经代谢物软件处理后,根据MS/MS给出质谱碎片信息对五味子酯甲代谢产物进行结构推测,共检测到5种代谢产物。结论 五味子酯甲在大鼠体内的代谢途径主要为氧化反应和还原反应。     

66例肾移值术后无尿或少尿原因分析及护理

目的 探讨肾移植术后早期无尿或少尿的原因及护理.方法 回顾性分析66例肾移植术后早期无尿或少尿患者的发展情况,给予心理护理、病情观察、药物毒副作用及预防感染等护理.结果 34例肾功能在术后5～35d内均恢复正常,1例因急性排斥反应合并严重肺部感染而死亡,24例移植肾功能在术后7～48d均恢复正常.3例血肌酐在142～215umol/L之间.结论 肾移植术后早期出现无尿或少尿应及时分析原因,并给予相应护理,可为移植肾恢复正常肾功能提供保证.     

食管癌及贲门癌切除术后吻合口与主动脉瘘5例报告

我院1985～1992年行食管癌、贲门癌切除术后发生吻合口、主动脉痿5例,全部死亡,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例,女1例。年龄54～59岁,平均56岁。贲门癌1例.自管中下段癌1例,食管中段癌3例。病变长度:1cm 1例.5cm 2例,其余为3～4cm。吻合口位于弓上4例,弓下1例。全部施行根治性手术。术后病理报告:溃疡型粘液腺癌1例、鳞癌4例。4例鳞癌中1例侵及浆膜层.1例侵及浆膜外组织.并且上断端可见癌栓.5例中2例术后出现吻合口瘘。大出血发生的时间为术后15～67天,平均32天。出血至死亡时间:1例20分钟,其余10～102小时。 1.2 临床表现 恶心、呕血、黑便、烦躁、出冷汗或胸腔闭式引流管流出少量鲜红色血液,出血间断发生,从小量到大量,间隔一段时间再次大出血导致死亡。     

术后放、化疗对食管鳞癌患者预后的影响

目的：研究术后放、化疗对食管鳞癌患者预后的影响。方法：病理确诊食管鳞癌87例（单纯手术44例,术后放、化疗43例）,随访72个月。用Kaplan-Meier比较组间生存时间的差异和生存曲线的绘制,生存率比较用Log Rank检验。结果：单纯手术者和术后放、化疗者的5年生存率分别为24.0%,23.0%,两组间差异无统计学意义。在有淋巴结转移者中,术后放、化疗者的中位生存时间（22个月）高于单纯手术者（14个月）,但无统计学意义。在Ⅲ/Ⅳ期患者中,术后放、化疗者的中位生存时间（20个月）显著高于单纯手术者（13个月）（P〈0.05）。结论：术后放、化疗有助于延长有淋巴结转移或TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期食管鳞癌患者的生存时间。     

烧伤Ⅱ号喷涂治疗Ⅱ期压疮临床效果分析

目的探讨烧伤Ⅱ号喷涂治疗压疮的临床疗效。方法将100例压疮患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组采用烧伤Ⅱ号喷涂换药,每日2次;对照组采用传统方法治疗,每日2次。结果两组创面愈合时间、治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论烧伤Ⅱ号有明显的活血化瘀、去腐生肌的功能,治疗效果明显,治愈率高,疗程短。值得推广。