腹膜外剖宫产术的探讨

由于腹膜外剖宫产术操作及麻醉技术水平的提高,其适应证范围有所扩大,采用此术式者逐渐增多.但对选择应用还是普及施行此术式仍有争议.为此本文结合我院资料完整的两个阶段腹膜外剖宫产手术病例进行分析,提出一些肤浅看法,以供商讨.     

马杜拉霉素中毒1例

马杜拉霉素中毒在我国未见文献报道，我院于2000年4月5日收治1例，现报告如下。1临床资料患者男，18岁，误服马杜拉霉素后6天感乏力，肌肉疼痛入院。患者误服马杜拉霉素约20g，3小时后感恶心，呕吐1次，呕吐物为胃内容物，未在意。第二天又出现头晕、多汗、四肢麻木无力，曾在当地医院给予输液等对症治疗。于4天后出现全身乏力，肌肉疼痛，以双下肢尤甚，呈进行性加重。体检：体温、呼吸、脉搏、血压均正常。全身大汗，尤以面部尤甚。心肺正常，腹软，肝脾不大，全腹无压痛、反跳痛。四肢肌力下降，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力约Ⅱ级，膝腱…     

妊高征早期防治成功病例分析

1　病历摘要　　患者 38岁 ,孕 3产 2 ,住院号 12 92 1。既往两次妊娠均患肾病综合征型妊高征伴胎儿宫内生长迟缓 (ＩＵＧＲ) ,分别于 33孕周分娩 ,新生儿预后不良。首次妊娠 ,于 2 8孕周发病 ,出现全身水肿 ,33孕周时血压 17/ 13ｋＰａ ,与基础血压相比收缩压增加 4 0ｋＰａ,舒张压增高 2 0ｋＰａ。尿蛋白 ( ) ,自然发动宫缩 ,早产一男活婴 135 0ｇ ,属该孕龄低体重儿 ,3天后死亡。第 2次妊娠 ,于 7孕周出现水肿 ,2 5孕周时尿蛋白 ( ) ,30孕周全身水肿 ,2 4小时尿蛋白总量 12 7ｇ ,住院治疗 3周后出现肾功受累 ,致胎儿窘迫 ,行剖宫产…     

家庭化产科监护：产科医疗服务新模式

我院从1999年起学习发达国家医院家庭化产科监护（FCMC）的理念与经验，于2004年5月建成市母子医疗保健中心。在产科特需医疗病区，采用完全的FCMC模式，有LDR房间（或套间）22个；在产科基本医疗病区，采用部分的FCMC模式，其中产前区有45张普通床，附设6间单人产房，产后区（母婴同室）有116张普通床。2004年，母子中心的婴儿出生数为8309个，比开展新模式之前的2003年增加了44％；2005年，婴儿出生数为8793个，其中采用完全FCMC模式分娩的婴儿为878个，占10％；采用部分FCMC模式分娩的婴儿为7915个，占90％。FCMC新模式受到不同需求市民的欢迎和全国各地同行的关注。     

思维导图联合多学科团队教学模式在肝癌临床教学中的应用

肝癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一。在医学本科生教学过程中,与肝癌相关的教学内容分散于病理、病理生理、内科、外科、传染病学等多门课程,知识碎片化、缺乏系统性,学生不易掌握。将思维导图联合多学科团队(multidisciplinary team,MDT)教学模式应用于肝癌临床教学,可帮助学生建立起可视化的知识结构框架,将基础、临床相关知识点进行系统化梳理,并通过对肝癌病例的多学科团队讨论,将理论知识和临床实践有机结合,使学生能够充分掌握肝癌课程的重点难点,培养临床思维,提高肝癌临床教学质量。     

肝细胞肝癌骨转移的研究进展

肝细胞肝癌（HCC）是我国发病率较高的恶性肿瘤,骨骼是HCC常见的肝外转移部位。HCC骨转移不仅严重影响患者生命质量且缩短生存时间,但其发生机制尚未完全明确。文章从HCC骨转移的临床特征、发生机制、预后影响因素及诊疗进展等方面进行综述,以期为临床诊疗提供新思路。     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 :观察长春瑞滨联合顺铂组成的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和安全性。方法 :应用NP治疗 36例晚期NSCLC与CAP方案治疗晚期NSCLC30例进行对比。结果 :NP组有效率 4 4 4 % ,CAP组有效率 16 .6 % ,两者差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :NP方案治疗晚期NSCLC的疗效确切 ,毒副反应易于耐受 ,是值得推广为NSCLC的一线治疗方案。     

塞来昔布治疗骨关节炎的有效性和安全分析

目的 探讨塞来昔布治疗骨关节炎患者的临床有效性和安全性.方法 收集本院2014年1月至2015年5月入院的76例骨关节炎患者,随机分为对照组和实验组.对照组给予基础治疗+硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,实验组加服塞来昔布胶囊,比较两组整体治疗效果、治疗前后LequesneMG积分、VAS评分、不良反应、复发率等.结果 实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(94.74％vs.78.95％,x 2=4.145,P＜0.05).治疗后,实验组LequesneMG积分(3.90±0.61)与VAS评分(1.75±0.38)显著低于对照组[(4.49±0.68)与(3.15±0.57)],差异有统计学意义(t=3.981、12.597,P＜0.01).两组总体不良反应发生率差异无统计学意义(23.68％ vs.18.42％,x2=0.317,P＞0.05).实验组停药3月复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(5.26％ vs.23.68％,x2=5.208,P＜0.05).结论 塞来昔布治疗骨关节炎临床效果显著,安全性高,复发率低,具有借鉴性.     

冠心病合并糖尿病血脂治疗体会

目的:探讨冠心病合并糖尿病异常血脂的治疗。方法:根据不同血脂类型调整降血脂方法。结果:本组患者可较理想控制血脂。结论:应注意鉴别血脂异常的类型,合理用药。