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目的:探讨腹腔镜脾切除联合断流术治疗门静脉高压症的手术技巧及临床应用价值。方法:回顾分析2012年1月至2013年4月为135例门静脉高压症患者行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的临床资料。结果:6例由于术中出血难以控制而中转开腹,129例顺利完成腹腔镜手术。手术时间150~270min,平均(195.9±24.4)min;术中出血量150—1000ml。平均(346.1±112.2)ml;术后住院5—9d,平均(6.3±0.6)d。2例由于术后腹腔出血行二次手术,1例术后腹腔出血非手术治疗。术后发生胰漏1例,肺部感染1例,胸腔积液1例,均经保守治疗痊愈。术后随访3—18个月,均无近期消化道再出血。结论:腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症是安全、可行的,具有患者创伤小、术后康复快、疗效确定等优点。术前认真选择患者,固定手术组人员,根据术者经验灵活处理各种情况,尤为重要。 相似文献
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原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)较罕见,临床症状、体征、超声及影像学检查均不具特异性,病理表现和免疫表型是确诊的主要依据.本例患者因直肠和肝脏特殊的影像学表现,入院初考虑直肠癌伴肝转移,后经病理和免疫组化确诊PHNEC.该病例提示我们临床工作中应警惕因经验主义引起的误诊,应重视病理学诊断结果. 相似文献
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董瑞|杜锡林|张章|李江斌|赵磊|樊东|臧莉|鲁建国 《中国普通外科杂志》2013,22(12):1600-1604
目的:比较腔内微波闭合术(EMA)与传统剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析170例原发性下肢静脉曲张患者资料,其中110例行大隐静脉高位结扎加EMA治疗(EMA组),60例采用传统手术方法治疗(传统组),比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院天数、手术并发症、术后疗效等指标。结果:EMA组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、术后住院天数、术后并发症(皮肤灼伤、皮下淤血、切口愈合不良、局部感觉异常)均低于传统手术治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后深静脉血栓发生率、术后疗效(局部复发、色素沉着)两组患者比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:高位结扎联合EMA治疗原发性大隐静脉曲张有效地结合了传统手术和微波治疗的优点,兼有微创、安全、有效的特点。
相似文献6.
流行性乙型脑炎100例脑电图观察姬秀英,李江斌,徐晓峰,党济鹏流行性乙型脑炎(乙脑),是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的疾病。本文对100例乙脑的脑电图(EEG)进行观察,现报告如下。资料及方法本组100例病例系我院传染病区83年7月~93年... 相似文献
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目的 探讨腹腔镜辅助门静脉高压症分流断流联合手术的临床效果。方法 比较2011年6月至2012年6月开展的38例腹腔镜辅助小切口门静脉高压症手术与30例常规传统手术的手术情况。结果 腹腔镜辅助组成功完成36例,手术时间(215.83±16.88)min,较传统手术组(174.16±12.39)min时间长,但差异无统计学意义(P=0.108);腹腔镜辅助组手术切口平均长度(8.00±1.18)cm,明显较传统手术小(P=0.020);术中出血量(340.56±56.67)ml、术后24h引流量(88.47±20.10)ml,均少于传统开腹组(P=0.000,0.044);腹腔镜辅助组术后腹腔引流管拔出时间(4.28±0.70)d及术后住院天数(6.58±0.55)d,均短于传统开腹组(P=0.007,0.005);腹腔镜辅助组术后患者发热时间(4.53±2.44)d,与传统手术组比较差异无统计学意义(P=0.057)。结论 腹腔镜辅助小切口门静脉高压症联合手术是一种安全的手术方式,与传统手术比较,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。 相似文献