住院病人抗菌素不合理应用分析

目的了解我院住院病人抗菌素不合理使用的情况,进一步规范用药。方法抽取佛山市顺德区乐从医院2005年度我院住院病人医嘱,根据药品说明书,药理学知识及文献资料,对不合理使用抗菌素进行分析,并加以分类统计。结果审核住院病历医嘱共2280份,其中使用抗菌素的医嘱共1878份,存在不合理用药678处,分别是给药不当,重复用药,合并用药,药理拮抗,溶媒使用不当等方面存在问题。结论本院抗菌素使用水平仍要进一步提高,应加强对抗菌素临床应用指导原则的学习。     

冬令营式干预改善低BMI型COPD患者生活质量的研究

目的改善低体重指数（BMI）型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的生活质量。方法将98例低BMI型COPD患者按自愿原则分为观察组（48例）和对照组（50例）。对照组予常规社区护理3个月；观察组立冬时入驻冬令营，实施营养支持、呼吸操训练、空气监测、低流量吸氧及健康教育等措施，连续3个月，于立春日结束。结果干预后，观察组BMI、6min步行距离及肺功能改善程度显著优于对照组（均P〈0．05）；两组干预前后QOL评分比较，差异有显著性意义（均P〈0.05）。结论冬令营式的综合干预可显著改善低BMI型COPD患者BMI及肺功能，从而改善其生活质量。     

卡维地洛与美托洛尔逆转高血压病并左室肥厚的疗效观察

目的观察卡维地洛与美托洛尔（倍他乐克）对高血压病并左室肥厚（LVH）的逆转疗效.方法将68例高血压病伴LVH病人随机分为两组,卡维地洛组应用卡维地洛片;倍他乐克组内服倍他乐克片.两组均连续用药26周,治疗前及治疗后26周后采用多普勒彩色超声心动图测量病人左室舒张末期内径（LVDd）、舒张期室间隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（LVPWT）,根据Devereux公式计算出左室重量,再除以体表面积得出左室质量指数（LVMI）.结果卡维地洛组治疗后IVST、LVPWT及LVMI均较治疗前明显下降（P《0.05或P《0.01）,LVDd无明显变化;而倍他乐克组治疗前后各项指标比较无统计学意义.结论卡维地洛可有效逆转LVH,改善左心室的舒张功能,较倍他乐克更有益于减少心血管事件.     

山莨菪碱治疗急性肝炎40例临床观察(论著摘登)

笔者在采取一般护肝治疗基础上,非选择性应用山莨菪碱治疗急性病毒性肝炎40例(治疗组),同时与应用肝安注射液40例(对照组)作比较。结果:治疗组全部治愈,疗程最短者5天,最长者24天,与对照组比较,第一周治疗组治愈3例,占7.5%,对照组治愈2例,占5%(P>0.05);第二周治疗组治愈27例,占67.5%,对照组治愈15例,占37.5%(-P<0.01);第三周治疗组治愈39例,占97.5%,     

β受体阻滞剂对“白大衣效应”的相关研究

目的对比研究正常人群和高血压人群白大衣效应的差异，同时观察β受体阻滞剂对高血压患者的白大衣效应及心率的影响。方法分别对伴有白大衣效应的51例血压正常者和50例高血压患者进行诊室内偶测血压和动态血压监测（AβPM）白昼平均血压测量；对伴有白大衣效应的高血压者进行诊室内偶测心率和动态心电图平均心率测量；对高血压组应用倍他乐克12．5mg，每日2次，共2个月，重复检测血压及心率。结果高血压组白大衣效应高于正常血压组，β受体阻滞剂能够减轻高血压组的白大衣效应并同时减慢心动过速者心率，对正常心率则无明显影响。结论推荐β受体阻滞剂为治疗高血压“白大衣效应”和/或伴有心动过速者的一线药物。     

紫杉醇抑制大鼠血管平滑肌细胞增殖的实验研究

目的 以体外培养的大鼠血管平滑肌细胞为研究对象,探讨紫杉醇对平滑肌细胞增殖的作用.方法 SD大鼠腹腔注射麻醉后,解剖、分离其主动脉,仔细分离血管的平滑肌层并剪成小块置于培养瓶中培养.采用倒置像筹显微镜下观察及α平滑肌肌动蛋白免疫荧光检测对传4代～6代的细胞进行鉴定.根据加入的干预药物将平滑肌细胞分为无血清M199培养基组(A组)、1 nmol/L紫杉醇组(B组)、10 nmol/L紫杉醇组(C组)及100 nmol/L紫杉醇组(D组)共4组,每组均为5个样本.采用流式细胞仪检测不同干预组平滑肌细胞的生长周期,用增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)检测方法 检测细胞的PCNA阳性百分比.结果 培养约2周后出现大量细胞生长,可见致密的细胞层.倒置像差显微镜下观察,细胞呈梭形;随着细胞融合度的增加,可以看到平滑肌细胞特有的"峰-谷"生长现象.培养的血管平滑肌细胞α平滑肌肌动蛋白免疫荧光检测呈阳性,总阳性率大于90%.随着紫杉醇用量的增加,细胞的PCNA阳性百分比呈逐渐减少的趋势,与对照组(A组)比较,10 nmol/L(C组)和100 nmol/L(D组)两种浓度下的紫杉醇引起的PCNA阳性率明显减低.流式细胞仪检测显示,随着紫杉醇用量的增加,细胞S期百分比旱逐渐减少的趋势.与对照组相比,10 nmol/L(C组)和100 nmol/L(D组)两种浓度下的紫杉醇引起的S期百分比明显减低.结论 紫杉醇能够抑制大鼠血管平滑肌细胞的增殖.     

蛛网膜下腔出血患者康复期睡眠紊乱临床观察

目的 探讨蛛网膜下腔出血（SAH）康复期睡眠紊乱的发生状况及其对睡眠辅助药物的治疗反应。方法 对SAH患者进行随访，并同期设立内科对照组及缺血性卒中组，比较各组睡眠紊乱发生情况；另观察SAH组对睡眠辅助药物的治疗反应。结果睡眠紊乱发生率：SAH组（42．5％）高于内科组（14．2），而与缺血性卒中组比较，差异无显著性意义（P〉0、05）；SAH组采用睡眠辅助药物治疗前后比较，差异有显著性意义。结论 加强SAH康复期患者的睡眠辅助药物治疗，可提高其生存质量。     

冬令营增强低体重指数型慢性阻塞性肺疾病患者体质的研究

低体重指数(BMI)型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者因为营养不良常使呼吸肌结构和功能受损,导致通气严重障碍[1].有研究[2]证明,BMI越低,COPD的患病率与死亡率越高,因此对COPD患者进行营养干预,对增强COPD患者体质有积极作用.     

冬令营式干预改善低BMI型COPD患者生活质量的研究

目的 改善低体重指数(BMI)型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量.方法 将98例低BMI型COPD患者按自愿原则分为观察组(48例)和对照组(50例).对照组予常规社区护理3个月;观察组立冬时入驻冬令营,实施营养支持、呼吸操训练、空气监测、低流量吸氧及健康教育等措施,连续3个月,于立春日结束.结果 干预后,观察组BMI、6 min步行距离及肺功能改善程度显著优于对照组(均P＜0.05);两组干预前后QOL评分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 冬令营式的综合干预可显著改善低BMI型COPD患者BMI及肺功能,从而改善其生活质量.     

老年冬令营改善低体重型慢性阻塞性肺病患者心肺功能的研究

目的:建立老年冬令营,对低体重型慢性阻塞性肺病(COPD)患者实施医学干预,并评价其对心肺功能的影响。方法:选取乐从社区30名COPD伴低体重指数(BMI)患者为干预对象,在冬令营内实施营养支持、空气净化、呼吸训练为主的综合干预,于干预前后分别进行BMI及心、肺功能测定。结果:冬令营后,患者BMI由16.2±2.2提高到18.4±2.9,肺活量(VC)增加356±124、Ⅲ级以上心功能者改善率为75%(15/20)、肺功能指标、心功能参数、超声右心形态学变化均优于冬令营前,二者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:老年冬令营干预是改善COPD伴低BMI患者心肺功能的有效办法。