李海霞运用“十八反”逆转冠状动脉狭窄验案举隅

李海霞教授临床擅用扶阳理论治疗冠心病,重用干姜、桂枝、附子,在逆转冠状动脉狭窄方面取得了较好的疗效。采用中药可提高人体阳气,预防阳气亏虚导致的寒邪、痰湿、瘀血等阴浊产生,防止或逆转冠状动脉狭窄,临床运用“十八反”的“附子-川乌-半夏”与“柴胡-香附-郁金-枳实-桂枝”药物组合共成基本方,达到预防、延缓甚至逆转冠状动脉狭窄的目的。     

康瑞宝凝胶治疗烧烫伤增生性瘢痕150例疗效观察

近年来,我们应用康瑞宝凝胶治疗烧烫伤增生性瘢痕患者150例,疗效满意,报告如下。     

产前全程护理对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响

目的分析产前全程护理对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响。方法选择2017年9月—2018年11月118例妊娠期糖尿病患者,分成对照组、观察组,给予常规护理、产前全程护理。结果观察组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组(P0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,早产儿率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度较高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后抑郁、焦虑分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产前全程护理用于妊娠期糖尿病患者,可降低其血糖水平,改善母婴结局。     

麻醉苏醒期患者躁动的原因及护理分析

麻醉苏醒期患者发生躁动是麻醉后最常见的并发症之一,也是护理中最常遇到的问题.苏醒期的患者有的可在短时间唤醒,有的则可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况,是麻醉苏醒期的一种不适当行为.躁动的患者往往出现肢体无意识的动作,情绪上极为狂躁,表现为兴奋、烦躁、挣扎、企图拔除气体导管、心率增快、血压升高等[1].术后躁动严重时,会对患者造成意外伤害,因此加强苏醒期护理,显得非常重要.针对引发患者躁动的不同原因,总结相应护理方法,减少躁动对患者的危害.     

延续护理服务在糖尿病足高危患者护理工作中的应用效果观察

目的研究延续护理服务在糖尿病足高危患者护理工作中的应用效果。方法选取该院住院治疗糖尿病并发糖尿病足患者94例作为研究对象,随机分组为观察组和对照组。为对照组的患者采取常规护理干预方法,观察组患者采取延续性护理干预指导方法,对比两组护理效果。结果观察组患者延续性护理干预后,餐前空腹血糖稳定在(5.98±2.14)mmol/L、餐后2 h血糖稳定在(7.28±1.54)mmol/L、患者各项评分均在(93.25±0.22)分以上、满意度达到了95.75%,与对照组比差异有统计学意义(P0.05)。结论延续护理对糖尿病足高危患者出院后的病情发展可产生控制作用,有利于稳定患者病情,优化患者预后。     

球结膜形态特征与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究

目的 探讨球结膜特征与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的关系。方法 连续性纳入2021年9月1日至2023年4月1日中国中医科学院广安门医院心血管科门诊确诊为冠心病的90例,无心血管相关疾病者94例。收集患者的临床资料和目诊仪采集的球结膜特征,分析冠心病患者与无心血管相关疾病受试者球结膜特征计数差异以及球结膜分区后的血管计数差异,并对差异特征进行相关性分析。结果 与无心血管相关疾病受试者相比较,冠心病患者的球结膜形态之一“丘”数目明显增多[（2.09±2.04）比（0.82±1.44）,P<0.05]。与无心血管相关疾病受试者相比较,冠心病患者的球结膜形态之一“血脉”分区定位后F区位“血脉”数目明显增多[F区血脉：（2.92±1.77）比（2.30±1.52）,P<0.05]。将各类影响因素进行相关性分析后显示,球结膜形态“丘”与冠心病有正向相关性。[r=0.441,P<0.01]。结论 球结膜形态特征、球结膜微循环和冠心病相关联,尤其与球结膜睑裂斑以及眼内眦新生血管数目密切相关。     

子宫捆绑术在防治剖宫产宫缩乏力出血中的效果观察

目的通过运用子宫捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力出血,观察其疗效,以便于更好地指导治疗。方法选取2011年1月-6月我院分娩时出现宫缩乏力产妇96例,年龄22-39（27.55±4.87）岁,随机分为观察组和对照组,各48例,观察组选择子宫捆绑术治疗,对照组运用宫腔纱布填塞术。两组患者孕周、身高、体重、剖宫产指征等没有明显差异,P〉0.05,具有可比性。结果观察组手术时间（52.55±10.54）min,产后出血量（681.77±256.81）mL;产褥病1（2.08%）例,无切除子宫病例。对照组手术时间（69.56±19.93）min,产后出血量（1296.35±480.96）mL,产褥病8（16.67%）例,切除子宫6（12.50%）例,明显高于观察组,术后观察,48例患者全部治愈,有效率100.00%,对照组有效42例,有效率87.50%,无效8例,后转子宫切除术治疗,好转出院,无1例死亡。随访未出现并发症情况。结论子宫捆绑术安全简便,也不需要更多仪器等,徒手缝合就可以,止血效果好,手术时间短,不损伤周围组织血管,无术后并发症和远程并发症,也不会影响正常月经出血,值得临床进一步推广运用。     

基于“一气周流”理论探讨甘温除热法

李东垣《脾胃论》中提出“甘温除热”法治疗以内伤脾胃为基本病因病机的一类发热证候。今以清·黄元御的“一气周流”理论探讨“甘温除热”法,认为其针对的病机属脾胃内伤、君火不主令、相火上炎,治以扶中阳、疏解少阳、升发清阳,使坎离复位、水火既济,其遣方用药重用甘温但不拘泥,甘温甘寒同用有升有降、有补有泄,使气机升降协调。从“一气周流”角度观“甘温除热”法,更能彰显该法重视畅通气机的特点,注重“中气”“阳气”对维持人体健康的作用,能够为临床辨治带来启迪。     

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS结合网络药理学及分子对接研究益母草水提物治疗动脉粥样硬化的作用机制

[目的] 本研究利用超高压液相色谱串联四级杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）技术结合网络药理学及分子对接的方法,探究益母草水提物抗动脉粥样硬化的物质基础与分子机制。[方法] 首先依据UPLC-Q-TOFMS/MS表征与鉴定益母草水提物主要化学成分,通过中药系统药理学数据库与分析平台、SwissTargetPrediction数据库预测其作用靶点,并与在GeneCards数据库、OMIM数据库和DisGeNET数据库中获取的动脉粥样硬化相关靶点交集获得核心靶点。其次通过String数据库构建蛋白互作网络,导入Cytoscape3.7.1软件构建蛋白互作网络和“相关活性成分-潜在作用靶点”网络并进行拓扑结构分析。通过DAVID数据库对靶点基因进行GO功能富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。最后通过AutoDockTools将关键活性成分与核心靶点进行分子对接。[结果] 本研究获得益母草水提物治疗动脉粥样硬化的可能相关活性成分7个,潜在作用靶点259个。益母草水提物活性成分可能通过调控白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）、IL-1β、血管内皮生长因子A（VEGFA）和c-myc等核心靶点及磷脂酰肌醇3激酶蛋白激酶B（PI3K/Akt）、TNF、低氧诱导因子-1（HIF-1）等信号通路达到抗动脉粥样硬化的作用。[结论] 本研究基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术,通过网络药理学方法发现益母草抗动脉粥样硬化可能是通过多靶点、多成分起作用,为进一步开展相关实验提供依据。     

抗凝治疗在妇产科中的应用效果研究

目的 通过抗凝治疗在妇产科中的运用,研究抗凝治疗在妇产科运用效果.方法 由于诱因较多,故选择弥漫性血管内凝血病例说明,选择我院2011年6～12月间妇产科弥漫性血管内凝血患者98例,年龄20～35(26.62±4.87)岁,进行治疗分析.结果 98例患者中97例成功救治,1例羊水栓塞患者由于进入抢救前就处于休克状态,积极复苏、扩容、抗休克治疗,30min无效死亡.全部患者均使用了纤维蛋白原,13例配合肝素治疗,22例配合冷沉淀治疗.治疗前后实验室检查情况明显好转,都有所恢复.结论 抗凝治疗对于妇产科很多病变都有良好效果,可以有效避免手术、提高患者的生存率,在妇产科很多病变的防治都起到不可替代的疗效.