腰椎问盘摘除术后远期并发症预防及术式的选择

观察椎板间开窗术(A)、半椎板切除(B)、全椎板切除术(C)三种手术方法治疗78例腰椎间盘突出症的远期并发症(如腰椎失稳、粘连及瘢痕所致的腰痛及腿痛)的发生率，结果发现全椎板切除术破坏了脊柱的稳定性，同时因为骨缺损大易导致瘢痕压迫神经根从而出现腰痛等症状复发。提示临床上应严格手术指征，根据不同的病例选择合理的手术方法以提高手术效果，降低远期手术并发症的发生率。     

免疫球蛋白同种异型遗传标记及父权测定

导言关于免疫球蛋白(Ig)受遗传控制的资料系从研究同种异型遗传标记(allotypicmarkers)中获得。同种异型标记是Ig分子上的抗原,可用免疫学方法测定。这种抗原存在于许多哺乳类动物。同种异型标记具有特异性,即同一种族内的个体特异性,它反映了Ig分子结构上由遗传决定的差异。     

中医温阳法论治银屑病的用药规律探究

目的：基于数据挖掘技术,探究中医温阳法论治银屑病的组方用药规律,为银屑病的中医临床治疗提供参考。方法：资料来源于中国知网、万方数据库、维普数据库自建库至2023年4月10日收录的临床研究文献,使用Excel 2019、SPSS Statistics 20.0和SPSS Modeler 18.0等软件对符合纳入标准的中药复方进行频次分析、关联规则分析和系统聚类分析等。结果：共纳入方剂71首,包含药物156味,药性以寒、温、平者最为多见,药味以苦、甘、辛为主;多归肝、肾经。用药频次居前10位的中药为附子、桂枝、麻黄、当归、黄芪、白芍、丹参、防风、鸡血藤和牡丹皮;功效类型主要为补虚药、解表药和活血化瘀药;关联分析显示,常见配伍为附子-细辛、麻黄-细辛、附子-细辛-麻黄、当归-川芎及当归-红花-桃仁等;聚类分析发现,将上述药物分为6类聚类效果较好。结论：根据病机特点,温阳法涵盖温阳益气、温阳散寒、温阳化瘀和温阳利水等范畴。本研究通过数据挖掘技术初步明确了中医温阳法论治银屑病的用药规律,可为临床用药及新处方研发提供依据。     

米醇溶蛋白及壳聚糖共混合膜对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

BACKGROUND: Some scholars have prepared zein/chitosan composite membrane based on blending methods, and preliminary evaluation of its physical and chemical properties shows that chitosan partly improves the mechanical properties and hydrophilic properties of zein. Therefore, zein/chitosan composite membrane presumably has good cytocompatibility, which is beneficial to osteogenic differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells.     

腰椎问盘摘除术后远期并发症预防及术式的选择

本文通过观察全椎板切除术(A)、半椎板切除(B)、椎板间开窗术(C)三种手术方法治疗78例腰椎间盘突出症的远期并妆症(如腰椎失稳、粘连及瘢痕所致的腰痛及腿痛)的发生率，结果发现全椎板节除术破坏了脊柱的稳定性，同时因为骨缺损大易导致瘢痕压迫神经根从而出现腰痛或症状“复发”。提示临床上应严格手术指征，根据不同的病例选择合理的手术方法以提高手术效果，降低远期手术并发症的发生率。     

泡型肝包虫病多脏器侵犯MRI表现

目的分析总结泡型肝包虫病患者多脏器侵犯磁共振成像(MRI)表现特征。方法 2016年2月～2018年1月我院收治的泡型肝包虫病患者210例,均经手术组织病理学检查诊断,回顾性分析其MRI表现。结果在本组210例泡型肝包虫病患者中,病灶位于左叶者55例(26.2%),位于右叶者120例(57.1%),左右叶均受累者35例(16.7%)。腹部MRI表现在STIR序列上观察到囊性病灶,大囊内有数个大小不一的子囊,肝内大块状异常信号,基质MRI信号呈长T1长T2,T1W1呈低信号,T2WI呈高信号;并发脑侵犯者27例(12.9%),双肺侵犯者36例(17.1%),脑和双肺侵犯者42例(20.0%),脑和肾侵犯者29例(13.8%),脑、肺、肾等多脏器侵犯者21例(10.0%)。脑侵犯者MRI征象表现为多发类圆性囊性病灶,双肺侵犯者者MRI征象表现为双肺多发大小为0.6～3.0cm的结节状实质钙化,肾侵犯MRI征象表现为囊性病灶周边沙粒样钙化。结论 MRI检查往往能揭示泡型肝包虫病患者肝脏和侵犯器官的典型表现,能够观察到病灶的数目、大小和形态、囊壁和内容物钙化,以及病灶部位与邻近器官的关系,可以帮助诊断与鉴别诊断。当MRI扫描发现患者肝脏有病变时,应重视对其好发侵犯脏器的检查,以降低漏诊和误诊率。     

分体组合式髌骨爪治疗髌骨骨折28例的临床观察

目的探讨分体组合式髌骨爪治疗各种类型髌骨骨折的可行性。方法对28例各种类型髌骨骨折的病人采取分体组合式髌骨爪进行内固定治疗。结果随访1～2年,平均1.5年,患者膝关节无粘连,功能恢复良好,股四头肌无萎缩,内固定无松动的发生。结论分体组合式髌骨爪手术简便,固定可靠,损伤小,利于骨折早期功能锻炼和愈合。     

骨密度测定联合β-crosslaps和PINP检测在预测绝经后骨质疏松症中的应用研究

目的 探讨双能X线骨密度测定（DXA）联合总骨Ⅰ型前胶原氨基末端肽（PINP）和β-胶原特殊序列（β-crosslaps）检测在预测绝经后骨质疏松症（POP）中的应用效果。方法 收集2019年10月至2020年10月于我院就诊的绝经后女性100例作为对象,根据DXA测定结果将其分为骨质疏松组与非骨质疏松组,每组各50例。测定两组骨密度水平,比较两组的β-crosslaps和PINP值。结果 骨质疏松组髋关节、股骨颈及腰椎的骨密度水平均明显低于非骨质疏松组,组间比较差异均有统计学意义（t=14.94、13.99、14.13,均P<0.05）;骨质疏松组的β-crosslaps、PINP水平均高于非骨质疏松组,组间比较差异均有统计学意义（t=6.86、16.19,均P<0.05）。结论 绝经后女性骨密度及骨代谢标志物水平与骨质疏松的发生关系密切,DXA联合β-crosslaps、PINP检测可作为预测POP的指标。     

泡型肝包虫病多脏器侵犯MRI表现*

目的 分析总结泡型肝包虫病患者多脏器侵犯磁共振成像（MRI）表现特征。方法 2016年2月~2018年1月我院收治的泡型肝包虫病患者210例,均经手术组织病理学检查诊断,回顾性分析其MRI表现。结果 在本组210例泡型肝包虫病患者中,病灶位于左叶者55例（26.2%）,位于右叶者120例（57.1%）,左右叶均受累者35例（16.7%）。腹部MRI表现在STIR序列上观察到囊性病灶,大囊内有数个大小不一的子囊,肝内大块状异常信号,基质MRI信号呈长T1长T2,T1W1呈低信号,T2WI呈高信号;并发脑侵犯者27例（12.9%）,双肺侵犯者36例（17.1%）,脑和双肺侵犯者42例（20.0%）,脑和肾侵犯者29例（13.8%）,脑、肺、肾等多脏器侵犯者21例（10.0%）。脑侵犯者MRI征象表现为多发类圆性囊性病灶,双肺侵犯者者MRI征象表现为双肺多发大小为0.6~3.0cm的结节状实质钙化,肾侵犯MRI征象表现为囊性病灶周边沙粒样钙化。结论 MRI检查往往能揭示泡型肝包虫病患者肝脏和侵犯器官的典型表现,能够观察到病灶的数目、大小和形态、囊壁和内容物钙化,以及病灶部位与邻近器官的关系,可以帮助诊断与鉴别诊断。当MRI扫描发现患者肝脏有病变时,应重视对其好发侵犯脏器的检查,以降低漏诊和误诊率。     

外固定支架治疗胫骨骨折的体会

外固定架是已应用达30多年的骨折固定装置，国内外广泛使用是上世纪90年代。作为一种相对较新的技术，有优点也有不足。如果严格掌握适应症，效果还是很好的。近2年来在9例较难处理的胫骨骨折病人中使用了外固定支架，治疗效果满意。选择病例的原则是当传统的内固定器械都不理想或因各种其他原因所限时考虑使用外固定架。