Source-Sink理论与传导阻滞

<正>传导阻滞是常见的心脏病理生理现象,了解传导阻滞的发生机制,有助于阻滞的风险评估以及采取针对性的治疗措施。"不应期"和"兴奋性"的概念常用于解释传导阻滞,然而此概念并不能解释所有的传导阻滞的现象,如左侧旁路绝大多数无法前传,而逆传功能正常,这用"不应期"和"兴奋性"理论无法解释,因此目前解释传导阻滞理论存在一定的局限性。现代电生理观念认为心脏的电传导可以用Source-Sink理论加以解释,作为经典的电生理理论,国内的教材和文献极少涉及。本文介绍了Source-Sink理论的一些基本概念,对于加深理解临     

致心律失常性右室心肌病1例

患者男,15岁,因“间断心悸2月余,晕厥3次”入院.患者于2月前运动后出现心悸,随即发生晕厥,持续约数秒自行缓解,伴面部摔伤.于当地医院记录到心电图提示“阵发性室速”（图1）,予以射频消融术治疗无效.其后反复出现心悸,情绪激动或运动后多发.     

以心房起搏为基础的生理性起搏治疗慢快综合征的护理

本院1999年7月～2004年7月对34例慢快综合征病人施行以心房起搏为基础的生理性起搏器．疗效满意。     

心脏再同步化治疗心力衰竭3例报告

目的:观察心脏再同步化治疗(CRT)对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法:对3例符合CRT适应证的充血性心力衰竭患者置入三腔起搏器,使心脏房室收缩趋向正常顺序、室间收缩同步化。3例患者均成功置入了三腔起搏器,左室电极靶血管2例位于左后侧静脉,1例右束支传导阻滞患者因为置入左后侧静脉膈肌跳动而改为心大静脉。结果:3个月时患者的胸闷气促症状明显改善,生活能够自理,心功能可达到NYHAⅡ级;QRS宽度均较术前缩短;术后3个月左室射血分数较术前提高,左室舒张末期内径减小;术后3个月程控仪测试参数显示,与置入三腔起搏器前相比夜间心率有所降低,活动度增加,心率变异性有所提高。结论:CRT通过改善心脏收缩的同步性,提高左室射血分数,从而改善心功能,提高生活质量和运动能力。     

从洗澡诱发冠心病急性发病探讨健康教育方式

冠心病患者往往急性发病 ,如果未及时抢救可致病人猝死 ,本文从洗澡诱发冠心病急性发病探讨健康教育方式 ,旨在避免类似情况发生 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。 2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 4月 ,我院心内科收治的以“冠心病”为临床第一诊断且在 6个月内 2次住院的病人共 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 5 8～ 85岁。 18例中 ,由洗澡为直接诱因导致冠心病急性发病的有 6例 ,男 5例 ,占 2 7.6 7% ;女 1例 ,占 5 .5 6 %。 3例发生急性心肌梗死 ,3例发生心力衰竭。1.2　洗澡诱发冠心病急性发病的病例特点 :(1)所有病例发病前均有程度…