衡阳地区人群微量元素检测结果回顾性分析

目的了解衡阳地区人群微量元素缺乏情况。方法将2017年8月至2018年7月南华大学附属第一医院9 140例体检者按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄儿童组、少年组及成人组,分别检测其钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、锌(Zn)水平。结果各组人群Ca、Cu、Fe、Mg、Zn平均水平均在参考范围内;各年龄组人群中Fe和Zn缺乏率相似,婴幼儿组最高,少年组最低;少年组Ca缺乏率最高,成人组最低;成人组Mg缺乏率最高,学龄前儿童组最低;学龄儿童组Cu缺乏率最高,婴幼儿组最低,组间差异均有统计学意义(P0.05)。该地区人群对Ca的缺乏率最高。结论该地区婴幼儿容易出现Zn、Ca及Fe缺乏,而学龄儿童与少年也易缺乏Ca,该地区人群较高的Ca缺乏率也不容忽视,应该根据其特点,加强健康教育,优化膳食结构,合理饮食,补给微量元素,提高全民身体素质。     

区域热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效分析

目的:观察热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法:39例均为恶性胸腔积液患者,21例合并有局部疼痛。全部患者均采用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽量引流尽胸水。将顺铂(DDP)60mg~80mg溶解于生理盐水40ml~60ml中注入胸腔,立即予以胸腔区域热疗。使用NRL-002型内生场热疗机进行加热,加温时对鼓膜、直肠及胸腔内进行测温。治疗时间以胸腔内温度上升至40℃以后开始计时,治疗时间60min~90min。热疗2次/周,胸腔灌注化疗1次/周,每个疗程热疗4次~8次。结果:39例中,CR 24例,PR 8例,有效率为82.1%。疼痛完全缓解9例,中度缓解7例,轻度3例缓解。脂肪硬结发生率为12.8%。消化道反应、骨髓抑制轻微。结论:热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效的治疗手段,值得在临床推广应用。     

原发性甲状腺机能减退症18例误诊分析

原发性甲状腺机能减退症１８例误诊分析安徽省六安地区人民医院（２３７００５）李映梅，关惠群国内关于原发性甲状腺机能减退症（简称甲减）的误诊报告较多，但误诊的原因与类型同本文有所不同。为提高对此病的认识，做到早期诊断，降低误诊率，现将本院１８例的误诊类型...     

PICCO在重症急性胰腺炎早期液体复苏中的应用

目的：探讨重症急性胰腺炎的休克患者脉搏指数连续心输出量（PICCO）监测在早期液体复苏中的作用。方法：对30例伴有重症急性胰腺炎的休克患者的临床资料进行回顾性分析,根据预后分为存活组15例、死亡组15例,比较PICCO连续监测记录每例置管期间的血流动力学参数,记录每例置管期间每日液体平衡（W）,分析PICCO监测的血流动力学特点及影响患者预后的危险因素。结果：两组置管时血流动力学类型多为低排高阻型、血管外肺水指数（EVLWI）高,置管期间每日液体平衡的量（W）与血管外肺水指数的变化值（△EVLWI）及全心舒张末期容积指数的变化（AOEDI）相关性显著。两组置管第3天死亡组的EVLWI明显高于生存组的EVLWI,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于伴有重症急性胰腺炎的休克病人,PICCO监测的全心舒张末期容积指数（GEDI）较中心静脉压（CVP）更适合反映伴有重症急性胰腺炎的休克患者的容量状态,EvLwI的动态变化可以作为伴有重症急性胰腺炎休克患者预后的独立预测指标,对指导临床复舒、增强复苏效果起到的重要作用,值得推广应用。     

过表达糖原合成酶1对非小细胞肺癌细胞增殖能力的影响

目的 探讨糖原合成酶（GYS1）对非小细胞肺癌细胞增殖能力的影响。方法 采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测正常人支气管上皮样细胞系HBE细胞和非小细胞肺癌细胞系NCI-H661、NCI-H1299中GYS1 mRNA相对表达量。过表达NCI-H1299细胞的GYS1,构建GYS1过表达细胞模型,采用MTT增殖实验、EdU增殖实验评估细胞的增殖能力,应用平板克隆形成实验评估细胞的克隆形成能力。结果 人非小细胞肺癌细胞NCI-H661、NCI-H1299中GYS1 mRNA的表达水平高于人正常支气管上皮样细胞HBE的表达水平（P均< 0.001）。NCI-H1299-GYS1过表达细胞的GYS1 mRNA和蛋白相对表达量均上调（P均< 0.001）。过表达GYS1促进了NCI-H1299细胞的增殖和克隆形成（P均< 0.001）。结论 GYS1在非小细胞肺癌中高表达,过表达GYS1促进了非小细胞肺癌细胞的增殖。     

经皮穿刺气管切开术在凝血障碍危重症的应用

目的:观察经皮穿刺扩张气管切开术在危重症凝血功能障碍患者建立人工气道中的应用.方法:回顾总结对有凝血功能障碍危重症患者采用经皮穿刺扩张气管切开术建立人工气道30例的临床资料.观察手术时间、并发症、术中及术后出血量等情况,分析手术的临床效果.结果:手术时间明显缩短.术中及术后出血量少,并发症少.结论:经皮穿刺扩张气管切开术具有操作简便快捷、损伤小、并发症少、出血量少、易止血等特点,可以作为危重痛并凝血障碍患者气管切开建立人工气道安全的手术方法.     

区域热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效分析

目的:观察热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应.方法:39例均为恶性胸腔积液患者,21例合并有局部疼痛.全部患者均采用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽量引流尽胸水.将顺铂(DDP)60mg～80mg溶解于生理盐水40ml～60ml中注入胸腔,立即予以胸腔区域热疗.使用NRL-002型内生场热疗机进行加热,加温时对鼓膜、直肠及胸腔内进行测温.治疗时间以胸腔内温度上升至40℃以后开始计时,治疗时间60min～90min.热疗2次/周,胸腔灌注化疗1次/周,每个疗程热疗4次～8次.结果:39例中,CR 24例,PR 8例,有效率为82.1%.疼痛完全缓解9例,中度缓解7例,轻度3例缓解.脂肪硬结发生率为12.8%.消化道反应、骨髓抑制轻微.结论:热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效的治疗手段,值得在临床推广应用.     

支气管镜与无创呼吸机在呼吸衰竭患者诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨支气管镜与无创呼吸机在呼吸衰竭患者的诊断及治疗中的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年3月收治的146例呼吸衰竭患者进行诊断和治疗,根据诊断和治疗的方法不同分为治疗组和对照组,每组73例.2组患者均进行常规抗炎治疗,在此基础上,对照组经过支气管镜诊断并进行高频通气给氧治疗,治疗组经过支气管镜诊断并进行无创呼吸机治疗.观察2组患者临床效果、心率、血氧饱和度、二氧化碳分压及血清中的TNF-α,IL-6、IL-8水平及机械通气时间、住院时间.结果 治疗组总有效率(97.3%)明显高于对照组(78.1%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率、血氧饱和度、二氧化碳分压与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组机械通气时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过支气管镜诊断并进行无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者可以很好的改善患者的症状,降低炎性反应,缩短治疗时间,安全可靠.