灰阶及彩色多普勒超声在老年患者下肢深静脉血栓诊断中的应用价值

目的：探讨老年患者下肢深静脉血栓（DVT）应用灰阶及彩色多普勒超声检查的诊断价值。方法：选取2021年6月—2023年6月菏泽鲁心医院收治的85例疑似DVT患者,回顾性分析患者的影像学资料,均实施灰阶及彩色多普勒超声检查,以静脉造影结果为金标准,判定灰阶及彩色多普勒超声检查对老年DVT的诊断价值,并分析血栓类型、血栓情况。结果：85例疑似DVT患者经静脉造影检查结果显示：下肢DVT患者52例（61.18%）;血栓类型：中央型30例、周围型14例、混合型8例;血栓情况：1级16例、2级28例、3级8例。以静脉造影检查结果为金标准,灰阶超声检查检出下肢DVT患者44例,彩色多普勒超声检查检出下肢DVT患者51例;彩色多普勒超声诊断灵敏度为92.31%、特异度90.91%、准确率91.76%、阳性预测值94.12%、阴性预测值88.24%,均高于灰阶超声诊断的76.92%、87.88%、81.18%、90.91%、70.73%,其中灵敏度、准确率差异有统计学意义（P <0.05）;彩色多普勒超声对中央型下肢DVT检出率高于灰阶超声（P <0.05）;彩色多普勒超声对1级下肢DVT...     

肿瘤病理诊断与临床诊断不一致成因分析

目的研究肿瘤患者病理诊断与临床诊断之间不一致的发生率、成因及对患者的影响。方法收集安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心1275例住院患者的临床资料,通过病理会诊及临床随访判断病理诊断与临床诊断的一致性。分析不一致的成因和对患者的影响。结果 65例(5.3%)病理诊断与临床诊断不一致。病理诊断与临床诊断不一致原因:取材不当36例(55.4%)、病变复杂22例(33.9%)、病理医生的经验6例(9.2%)和提供病史不完整1例(1.5%)。分别对比不同级别医院获得的病理诊断与临床诊断一致性的差异(P0.05)、不同病变部位病理诊断与临床诊断一致性的差异(P0.05),均有统计学意义。结论病理诊断与临床诊断之间不一致真实存在。临床医生应正确看待病理诊断,并且将病理诊断结果与临床特点、影像学结果综合分析,以得到最为准确的诊断。     

某医院头颈部肿瘤病理诊断与临床诊断不一致成因及对治疗的影响

目的 研究头颈部肿瘤患者病理诊断之间、病理诊断与临床诊断之间不一致以及无病理诊断的发生率及成因以及由此而对临床治疗产生的影响。方法 收集安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心2014年8月1日～2015年4月30日所有住院患者的临床资料,由资深临床、病理及影像专家组成的多学科团队,共同确定头颈部及其他部位肿瘤患者各种不一致及无病理诊断的发生情况,分析其成因及对临床治疗的影响。结果 118例取得病理的头颈部肿瘤患者中,16例病理诊断与临床诊断不一致,原因包括取材质量不佳7例、病变复杂病理难以准确定性8例、病理医生误判1例。病理诊断与临床诊断不一致对患者无伤害1例（6.3%）,未造成伤害3例（18.8%）,轻度伤害1例（6.3%）,中度伤害11例（68.8%）和重度伤害0例。结论 头颈部肿瘤病理诊断与临床诊断不一致的主要原因是取材不佳和病情复杂（尤其是原发灶不明淋巴结转移癌和甲状腺肿瘤）。临床医生对病理的采集及选择恰当的处理至关重要。     

肠道菌群与放疗敏感性及放射性黏膜炎关系的研究进展

肠道菌群在肿瘤治疗中的作用在近几年受到广泛关注，包括化疗及免疫治疗在内的抗肿瘤治疗疗效均受到肠道菌群的调节。放疗是抗肿瘤中的重要组成部分，其疗效及不良反应发生风险受到多种因素的影响。近期研究表明，肠道菌群通过调节机体免疫系统影响放疗敏感性以及放射性黏膜炎的严重程度。该文系统地回顾了描述肠道菌群调节放疗疗效及其黏膜毒性的研究，希望通过调节肠道菌群以提高放疗疗效并减轻放疗副反应。