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病例:男,40岁。因右下腹部包块伴腹痛3月住院。查体:一般情况好,心肺无异常,腹部平软,右下腹触及手拳大小包块,光滑,活动,腹水征(一)。T37.2,WBC9×10~9/L,B超示回盲部占位病变,钡剂灌肠造影诊断回盲部肿瘤。肠道准备后剖腹探查,术中见包块15×20cm,位于回盲部并与之粘连不易分离,行右半结肠根治性切除。切除后将包块与肠管分离,发现其根部来自阑尾,重205g,切开包块有粘液,病理报告为阑尾粘液囊肿。教训:阑尾粘液囊肿是比较常见的疾病,文献报道约占阑尾切除标本的1％以下,但如此巨大的阑尾粘液囊肿不多见,本例误诊的主要原因是没有想到此病,右 相似文献
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近年来 ,我院采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔患者 34例 ,现总结报告如下。临床资料 :本组男 2 5例、女 9例 ,年龄 18～ 6 3岁 ;病史 3个月至 32年 ;溃疡穿孔时间最短 4个小时 ,最长 38小时。手术方法 :全麻下上腹正中切口进腹、修补穿孔 ,冲洗腹腔 ;用拇指及食指探捏幽门及十二指肠 ,以能否通过拇指判断有无梗阻 ,如无梗阻可行该术 ,否则行胃大部切除术。从迷走神经鸦爪第一分支或距幽门 7cm处 ,紧贴胃壁游离小网膜前叶至贲门 ,继之游离小网膜后叶至贲门右缘。胃底游离至脾上极 ,食管全周径游离 7～ 8cm。胃小弯侧剥离面行… 相似文献
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