卵巢癌胸腹膜广泛钙化转移一例

患者 女．65岁。胸闷．呼吸困难2月余．加重1周,实验室检查无异常。体检：神清．精神差．慢性病容．中度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,右中肺叩诊为浊音,右下肺呼吸音消失,下腹有长约15cm手术瘢痕。     

N末端脑钠肽前体、降钙素原表达水平对心力衰竭合并肺炎患者近期预后的临床意义

目的：分析N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、降钙素原(PCT)表达水平对心力衰竭合并肺炎患者近期预后的临床意义。方法：回顾性收集心血管内科收治的64例心力衰竭合并肺炎患者的临床资料,分别根据患者心功能(Ⅱ级组17例,Ⅲ级组35例,Ⅳ级组12例)、预后(存活组41例,死亡组23例)和是否进行机械通气(非机械通气组40例,机械通气组24例)进行分组。比较不同心功能分级患者、不同预后患者血清NT-pro-BNP、PCT水平,采用多因素Logistic回归分析患者死亡的危险因素。结果：随着心功能分级的升高,心力衰竭合并肺炎患者血清NT-pro-BNP、PCT水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与入院当天比较,存活组入院第3天、第5天和出院/死亡当天血清NT-pro-BNP、PCT水平呈逐渐降低趋势,死亡组血清NT-pro-BNP、PCT水平呈逐渐升高趋势,且存活组血清NT-pro-BNP、PCT水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气组血清NT-pro-BNP、PCT水平高于非机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心力衰竭合...     

良性前列腺增生患者电切术后发生尿道狭窄的影响因素

目的：分析影响良性前列腺增生(BPH)患者经电切术后尿道狭窄(US)发生的相关因素。方法：选取2017年1月-2020年2月某院300例经电切手术的BPH患者作为研究对象,术后完成6个月随访,统计BPH患者电切术后US发生情况并分组。采集患者基线资料,包括年龄、手术方式、术前尿路感染、术前抗生素使用、手术时间、尿管留置时间、术后尿道感染等,分析BPH患者术后发生US的影响因素。结果：300例BPH患者经电切术后有14例发生US,占比为4.67%;经单因素及Logistic多因素分析,经尿道前列腺汽化电切术、术后存在尿道感染、尿管留置时间长均是BPH患者电切术后发生US的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论：BPH患者经电切术后仍存在发生US的风险,且其影响因素与经尿道前列腺汽化电切术、术后存在尿道感染以及尿管留置时间长有关。     

主动脉夹层的CT征象分析

<正> 主动脉夹层(aortic dissection,AD)过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(disseation aortic aneurysm),系指各种原因造成动脉壁内破裂,血液通过内膜的破口进入动脉壁中层而成血肿,导致血管壁分离,剥离的内膜片分离形成"双腔主动脉"。笔者回顾性分析23例患者的完整资料,以总结对主动脉夹层有诊断价值的CT平扫和增强扫描征象,现报告如下。     

Auto Vue Innova全自动血型仪在ABO及Rh(D)血型鉴定中的应用价值

目的 探讨Auto Vue Innova全自动血型分析仪在ABO正反定型及Rh(D)血型鉴定中的应用价值.方法 采用Auto Vue Innova全自动血型仪对4 655份血标本进行ABO正反定型及Rh(D)血型进行鉴定,并与手工试管法进行对比.结果 ①4 655份血标本中,Auto Vue Innova全自动血型分析仪在ABO正反定型一次性判读成功率为91.04％,手工试管法为94.95％,两者比较P＜0.05;在排除仪器及试剂卡原因引起的ABO正反定型判读失败后,对标本进行重新分析,ABO正反定型判读成功率提升至94.05％,与手工试管法比较P＞0.05;仪器对Rh(D)血型检测一次性判读成功率别为99.96％,手工试管法一次性判读成功率为100％,两者比较P＞0.05.②Auto VueInnova全自动血型分析仪每小时可检测ABO正反定型及Rh(D)血型标本56份,手工法平均为42份.结论 Auto Vue Innova全自动血型分析仪进行血型鉴定快速、准确,易于标准化,而且结果易查询、反应图像可长期保留,但仪器及试剂卡的故障可对标本的检测造成一定的干扰.     

基于HPLC指纹图谱和LC-Q-TOF/MS的加味黄芪桂枝五物汤化学成分研究

目的 建立加味黄芪桂枝五物汤（Jiawei Huangqi Guizhi Wuwu Decoction,JHD）HPLC指纹图谱,鉴定其主要化学成分,并阐明指纹图谱共有峰的成分归属。方法 HPLC指纹图谱检测采用Hypersil ODS色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相为乙腈-0.2%甲酸水溶液,梯度洗脱,体积流量1 mL/min,检测波长为250 nm,柱温为30℃;运用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”进行相似度评价,并以高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱（liquid chromatography-quadrupole time-of-flight mass spectrometry,LC-Q-TOF/MS）方法对指纹图谱中化学成分进行分析,通过对照品、化合物质谱信息结合文献报道鉴定其结构,进一步通过药材指纹图谱阐明共有峰的成分归属。结果 建立了JHD的HPLC指纹图谱,确定了20个共有峰,10批样品相似度为0.920～0.990。在此基础上共鉴定出JHD中70个化学成分,包括28个黄酮类、23个三萜类、5个单萜苷类、5个有机酸类、5个姜辣素类及4个其他类化合物。结论 HPLC指纹图谱结合LC-Q-TOF/MS定性鉴别,能够体现JHD组分的整体特征,可为其质量控制研究奠定基础。     

川乌中1个新的乌头碱类二萜生物碱

目的 研究川乌Aconitum carmichaeli Debx.的化学成分。方法 川乌提取物采用大孔树脂、制备液相色谱进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果 从中分离得到3个化合物,分别鉴定为1-OH-α-尼奥宁(1)、宋果灵(2)、塔拉乌头胺(3),其中化合物1为尼奥宁的1-位羟基的手性异构体,命名为爱可宁。结论 化合物1是1个新的乌头碱类二萜生物碱。     

可视穿刺器直视一步法建立腹膜后腔技术的临床应用价值研究

目的 探讨可视穿刺器直视下一步法建立腹膜后腔技术的临床应用价值。方法 收集80例需手术治疗的上尿路疾病且行后腹腔镜手术患者,分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用可视穿刺器直视一步法建立腹膜后腔技术,对照组采用自制球囊扩张建立腹膜后腔技术。比较2组患者腹膜后腔建立（全部置入3个套管） 完成时间及不良事件（通道漏气、通道出血、脏器损伤、第一条通道建立时扩张过深或过浅）的发生率。结果 与对照组相比,研究组建立腹膜后腔完成时间较短（P < 0.01）,且不良事件发生率低于对照组（P < 0.05）。结论 可视穿刺器直视一步法建立腹膜后腔技术可在直视下简单、快速、安全、有效地建立腹膜后腔,具有较高的临床应用价值。