手足口病患儿临床护理路径应用效果的评估

目的 评估临床护理路径(CNP)在儿科手足口病(HFMD)患儿护理中的应用效果。方法 2018年9月—2019 年 9月,选择4 个月～5 岁确诊为HFMD的230例患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各组115例,2组患儿在临床治疗和对症处理的基础上,对照组患儿给予常规护理,观察组则采用CNP护理,观察指标包括症状改善及住院时间、焦虑水平、依从性、监护人HFMD知识掌握率与健康行为率、临床有效率、护理满意度等;采用t检验、χ2检验对观察指标进行统计分析。结果 观察组体温恢复(2.98±0.46)d、皮疹消退(3.82±0.54)d、溃疡愈合(4.69±0.72)d和住院时间(4.85±0.87)d,均显著短于对照组的(3.41±0.51)d、(4.90±0.46)d、(5.06±0.81)d、(5.52±0.99)d (P＜0.05);观察组焦虑水平(48.61±6.15)分,明显低于对照组的(55.53±6.59)分(t=8.233,P＜0.05),而依从性却显著高于对照组(χ2=7.495,P＜0.05);知识掌握率及健康行为率,观察组较对照组获得明显改善(P＜0.05);治疗有效率和护理满意率,观察组高于对照组(95.62% VS 86.09%,93.91% VS 80.87%,P＜0.05)。结论 在儿童手足口病护理中,采用CNP模式,可行有效,值得借鉴和推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗心血管疾病研究进展

重组人脑利钠肽是模拟内源性B型钠尿肽发挥生理作用的。近年的研究证实,重组人脑利钠肽治疗成人急性心力衰竭是安全、有效、耐受性好的;静脉注射重组人脑利钠肽能迅速降低急性心力衰竭患者的肺毛细血管楔压,缓解呼吸困难症状,改善预后。研究发现,重组人脑利钠肽还能减轻心肌梗死后心室重构,减轻婴儿和儿童心力衰竭,降低肺动脉高压,缓解心脏移植等待期患儿的病情。     

法舒地尔治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床研究

目的探讨法舒地尔治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床效果。方法 108例急性非ST段抬高心肌梗死作为研究对象,在抗栓治疗的基础上,均给予法舒地尔治疗,并配合严密的监测。结果①治疗期间无患者死亡,显效率达到70.37%,总有效率达到94.44%,显示了较好的治疗效果。②治疗期间并发症率为6.48%,未发生严重副反应,显示了较高的安全性。③治疗后患者左室收缩末期内径LVESD(χ2=6.362,P<0.05)、左室射血分数LVEF(χ2=7.415,P<0.05)和舒张末期内LVEDD(χ2=6.943,P<0.05)有显著性改善,提示患者心功能有较大改善。结论法舒地尔应用于急性非ST段抬高心肌梗死患者,具有较高的治疗效果和安全性,可以显著改善病情,提高患者生活质量,值得在广大基层医院应用推广。     

高原中长跑运动员高原平原交替训练期间生理指标的研究

目的探索高原运动员生理变化特点和规律.方法在海拔2260m、2630m和396m二次高平原交替训练期间,对12名高原男子中长跑运动员进行血象、心肺功能等测试研究.结果现示上更高高度(海拔2630m)进行交替训练后,生理指标表现良好效果.结论应用更高高度更低氧刺激训练,可改善高原运动员有氧代谢水平.两次平原训练生理指标的变化趋势并不一致,这与下平原前后的训练安排,气候等因素有关.     

中药治疗运动员高原反应23例临床观察

目前，随着高原比赛增多，高原训练越来越受到重视．但一些世居平原运动员来高原比赛或训练，常常出现高原反应，如身体疲乏、口干舌燥、手足心热、食欲减退、失眠、心情急燥、头晕等等症状[1]，严重影响训练和比赛成绩。近来笔者采用中药治疗世居平原运动员来高海拔地区比赛或训练后出现高原反应23例，取得了理想疗效，使运动员比赛和训练不受影响，现报告如下：资料方法结果1临床资料：23例运动员中，男性12例，女性11例；年龄最大23岁，最小16岁；病程最长7天，最短4小时。其中出现身体疲乏占20例，口干舌燥占16例．手足心热12例，食欲减…     

老年原发性高血压患者血同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究

目的探讨血同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与老年高血压患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）之间的相关关系,为老年原发性高血压患者的预后提供参考。方法选取2011年1月至2014年1月间东莞市虎门医院收治的老年原发性高血压患者90例作为观察组,经过临床检测,所有患者均测定IMT,其中IMT增高组42例,IMT正常组48例,另外按照相关条件选取健康人40例作为对照组,对所有入选者的Hcy、hs-CRP及IMT进行检测,分析Hcy、hs-CRP分别与IMT之间的相关关系。结果老年原发性高血压患者Hcy值越高,IMT越厚,两者呈显著正相关;hs-CRP值越高,IMT也越厚,两者也呈显著正相关关系。结论血同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白与颈动脉内膜-中层厚度显著呈正相关,其可以作为全身心血管疾病的重要指标,为提高老年原发性高血压患者的预后提供了一种新的途径。     

新生儿ABO溶血38例临床分析

新生儿ABO溶血病是早期新生儿高胆红素血症的常见病因之一，因黄疽出现时间早、发展快、黄疽重，严重病例可出现重度贫血、核黄疽，甚至死亡，故早诊早治是成功的关键。我科自1992年6月一IWe年12月，共收治新生儿ABO溶血病38例，进行回顾性临床分析，报告如下。1临床资料1.l诊断标准[1]：①ABO系统母子血型不合，结合临床表现;②直接Coombs’试验（改良法）及／或抗体释放试验及／或游离抗体阳性者。本组病例母亲血型均为O型，婴儿为A型12例，B型者26例。1.2一般资料：本组男24例，女14例。入院最早时间于生后2小时，最晚于生后5天，…     

银杏滴丸治疗稳定型心绞痛临床疗效观察

目的研究银杏滴丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法 110例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组55例和对照组55例,对照组予口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯、倍他乐克常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用银杏滴丸。观察两组患者的心绞痛疗效和心电图的疗效。结果心绞痛疗效,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心电图疗效,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏滴丸治疗稳定型心绞痛有很好的临床疗效。     

EV71手足口病患儿血清细胞因子、免疫球蛋白、心肌酶和NSE检测的临床意义

目的　分析EV71手足口病（HFMD）轻症患儿细胞因子、免疫球蛋白、心肌酶和NSE表达特点, 为探讨HFMD发病机制、监控和干预疾病进展提供参考。方法　采集EV71感染手足口病轻症患儿外周血125例( 轻症组,2.13±0.81岁)和健康儿童外周血125例( 对照组, 2.13±0.81岁), 分别检测两组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）;免疫球蛋白IgA、IgG 和IgM;天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);神经元特异性烯醇化酶（NSE）。结果 与对照组比较,轻症组患儿TNF-α,Ig G,CK-MB和NSE表达水平显著升高(P<0.05)（t ＝11.171, 5.165, 3.894,3.145 P<0.05)。结论 观察此类指标的动态变化,有助于HFMD防控和诊治,应尽早实施监测。     

急性左心衰患者NPPA基因多态性与NT-proBNP相关性研究

目的探讨急性左心衰患者心房利钠肽前体A(NPPA)基因多态性及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)间的关联性。方法选自2016年5月~2017年10月间,于东莞市虎门医院心内科治疗的急性左心衰患者53例(观察组),同期选择我院体检的健康人群53例(对照组),比较两组NPPA基因多态性及NT-proBNP的表达情况。结果两组比较发现,观察组中患者rs5063基因型和rs5065基因型中的AA基因型及AG基因型患者例数远高于对照组,P0.05;两组rs5063基因型和rs5065基因型患者的NT-proBNP水平相比无显著差异(P0.05),但AA+GA基因型患者的NT-proBNP远低于GG基因型患者,P0.05。结论急性左心衰患者体内的NPPA基因多态性与NT-proBNP间有较强关联性,其中AA+GA基因型患者的NT-proBNP增高更为明显,临床中应予以重视。