异丙酚在无抽搐电休克治疗麻醉中的应用

目的 :研究异丙酚在无抽搐电休克治疗 (MECT)麻醉中的应用效果及安全性。方法 :34例首次住院的精神分裂症患者随机分为异丙酚组和硫喷妥钠组 ,每组 17例 ,每例完成 1个疗程 6次MECT治疗 ,每组完成 10 2人次治疗 (n =10 2 )。每次治疗时 ,异丙酚组给予异丙酚静脉麻醉 ,硫喷妥钠组给予硫喷妥钠静脉麻醉 ,全麻诱导后皆静注琥珀酰胆碱 ,待肌肉松弛后行MECT治疗。全程监测患者心电图、血氧饱和度、血压、心率、脉搏 ,并观察记录自主呼吸恢复时间。苏醒时间和不良反应 ,进行前瞻性研究。结果 :与硫喷妥钠组相比 ,异丙酚组自主呼吸恢复快 ,苏醒快 ,无咳嗽 ,呃逆 ,呕吐等不良反应 ,两组差异显著。而异丙酚组注射点疼痛发生率显著高于硫喷妥钠组。结论 :在MECT中应用异丙酚静脉麻醉是一种更安全、有效的方法。     

动脉导管未闭封堵导丝嵌顿清除时腹主动脉夹层动脉瘤破裂一例

患者女,36岁。活动后心悸伴有气短30余年,加重6个月入院。入院查体：血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心界扩大,心尖搏动点位于左腋中线第6、7肋间,心率160次/min,节律绝对不齐,第一心音强弱不等,胸骨左缘第二肋间可闻及连续的双期机械样杂音,伴有震颤,肝于肋下5.0 cm可触及,下肢无浮肿。     

精神科封闭病房流感早期干预的应用效果分析

目的 观察流感早期干预在精神科封闭病房中的效果并予以分析.方法 分别将2010年第一季度31例流感患者和2011年第一季度26例流感患者设为对照组与实验组,对照组进行常规的流感治疗措施,实验组除按照常规流感治疗外,同时实施流感早期干预.结果 实验组患者在流感的病程、重症躯体症状、感染率方面明显低于对照组,均P＜0.05,有显著性差异.精神科封闭病房流感早期干预可以缩短流感病程、减轻重症躯体症状、降低感染率,做到早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗,在精神科病房的安全及管理上起了很重要的作用,是一种有效的流感预防方法.     

PAPD4基因缺失影响小鼠的运动功能

目的研究PAPD4基因敲除对小鼠行为和生理状态的影响。方法按性别、基因型将小鼠分为雄性对照、雄性全敲、雌性对照和雌性全敲。开放场、水迷宫、血糖检测、血压检测、T迷宫、糖水偏好和强迫游泳。结果雌性敲除鼠在开放场中的运动速度(P0.05)和总运动距离(P0.001)显著少于雌性对照。雌、雄敲除鼠在水迷宫中的运动速度低于同性对照,且雌性小鼠在第6次和第9次训练的运动速度存在显著低于对照(P_60.05,P_90.05);雄性小鼠在第4次和第9次训练的运动速度存在显著低于对照(P_40.01,P_90.05)。此外,雄性敲除鼠的基线血糖水平显著低于雄性对照(P0.05);禁食16 h,其血糖水平显著高于对照(P0.05),且禁食前后的血糖改变量显著低于对照(P0.01)。结论 PAPD4基因缺失可能影响小鼠的运动功能,并影响雄性小鼠的血糖水平。     

基于积极心理学理论的康复护理对精神分裂症患者幸福进取感及健康状态的影响

目的 基于积极心理学理论的康复护理对精神分裂症患者幸福进取感及健康状态的影响。 方法 选取2016年2月-2018年2月我院收治的96例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字法将其分成研究组与对照组各48例。对照组予以常规性健康教育与一般心理护理,研究组则在对照组基础上予以基于积极心理学理论的康复护理。比较2组幸福进取感、健康状态、抑郁发生率、疾病复发率的差异。 结果 干预后研究组自我肯定、幸福感、克服困难、学习成长、人际关系评分均高于对照组,自测健康评定量表评分高于对照组(t=4.293,P<0.001),抑郁发生率、精神分裂症复发率均低于对照组(χ²=5.225,P=0.022;χ²=6.400,P=0.011)。 结论 康复护理中采用积极心理学理论可有效提升精神分裂症患者的幸福进取感,改善其健康状态,同时有效降低抑郁发生率以及复发率,值得临床推广应用。     

住院精神分裂症伴发Ⅱ型糖尿病的调查分析

目的了解精神分裂症患者中Ⅱ型糖尿病(以下简称糖尿病)的发病情况及其相关危险因素。方法调查符合CCMD—2—R诊断标准的312例住院精神分裂症患者伴发糖尿病的发病情况,了解患者的性别、年龄、体重、用药情况、病程、家庭史、体育活动与糖尿病关系。结果312例精神分裂症的患者伴发糖尿病44人,发生率为84.1%,高于普通人群的2.5%[1];年龄\抗精神病药物引起的体重增加,病程均对精神分裂症患者伴发糖尿病有关,存在显著性差异,而抗精神病药物之间引发的糖尿病发生率无显著性差异。结论精神分裂症患者糖尿病的发生率高于普通人群,抗精神病药物引起的体重增加,会增加伴发糖尿病的危险,病程、年龄与之呈正相关。临床医生应加强住院精神病人肥胖的干预措施,尽量减少抗精神病药物引起的并发症,提高病人的生活质量。     

注射用肌氨肽苷治疗急性脑梗死32例临床观察

目的探讨注射用肌氨肽苷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将62例确诊为急性脑梗死的患者随机分为治疗组32例、对照组30例,治疗组给予注射用肌氨肽苷治疗,对照组给予香丹注射液治疗,连续治疗2周。治疗后根据患者临床症状体征的变化程度按基本治愈、显效、有效和无效4种标准评定临床疗效。结果治疗组32例,基本治愈率为37.50%,显效率为28.13%,有效率为28.13%,总有效率为93.75;对照组30例,基本治愈率为26.67%,显效率为23.33%,有效率为30.00%,总有效率为80.00%。治疗组的基本治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组。结论注射用肌氨肽苷治疗急性脑梗死的临床疗效好,且没有副作用,值得临床推广使用。     

31 例烧伤后瘢痕癌患者的临床治疗分析

【摘要】 目的 分析烧伤后瘢痕癌的临床特征,探讨瘢痕癌的防治方法。方法 回顾性总结分析2009年1 月至2019年1月安阳市人民医院收治的 31例烧伤后瘢痕癌患者性别、发病年龄、潜伏期、病变部位、院前就诊次数、院前诊断、临床表现、病理特征、治疗方式及预后等临床资料,探讨瘢痕癌的防治方法。结果 31 例瘢痕癌患者中,男性 23 例、女性 8 例,发病年龄为 (59. 2 ± 15. 7) 岁,潜伏期为 (31. 7 ± 19. 1) 年,发病部位为躯干部 2 例、腘窝部 8 例、小腿部 13 例、足部 8 例,院前正规就诊次数为 (1. 0 ± 1. 3) 次,院前诊断为皮肤溃疡 19 例、皮下异物1 例、皮肤结核2 例、鳞状细胞癌7 例、基底细胞癌2 例,病理检查结果显示为鳞状细胞癌Ⅰ级 22 例、鳞状细胞癌Ⅱ级 4 例、基底细胞癌Ⅰ级 5 例。所有患者均在全身麻醉下实施手术切除治疗,术后行局部放射治疗者 6 例;出院后随访 3 个月 ~ 10 年,7 例患者于 3 年内复发 (均为术后未行局部放射治疗者,其中 5 例患者再次入院治疗后未再复发,2 例患者未再次治疗, 分别于复发后 1. 5 年与 2 年时死亡),其余患者均未复发。结论 早期积极处理烧伤后瘢痕溃疡创面是预防烧伤后瘢痕癌的根本,早期病理检查、早期手术治疗是诊治烧伤后瘢痕癌的关键,术后配合放射治疗是降低瘢痕癌复发的必要手段。