脑梗死急性期降压治疗对预后的影响

目的 研究脑梗死急性期降压及在不同时间进行降压治疗对患者近期预后的影响.方法 据发病后是否降压及进行降压的时间,将198例急性脑梗死患者分为6组,观察各组患者神经功能缺损程度及心脑血管事件的再发生率和病死率.结果 在发病后进行降压治疗的患者中其心脑血管事件再发率和病死率明显低于未降压组（P＜0.01） 3d后降压组患者神经功能恢复的程度明显好于未降压组（P＜0.01）.结论 降压治疗可以降低患者心脑血管事件的发生率和病死率3d后进行降压治疗的患者神经功能恢复明显要好.     

小檗碱对兔颈动脉粥样硬化中内膜增生和巨噬细胞趋化作用的影响

目的观察小檗碱对家兔颈动脉粥样硬化的内膜中膜比和巨噬细胞变化的影响。方法24只雄性日本大耳白兔随机分为3个试验组,正常组每天肌肉注射生理盐水,普通饲料喂养,对照组高脂喂养,1周后行颈动脉内膜空气干燥术并每日肌肉注射生理盐水,小檗碱干预组高脂喂养,1周后行颈动脉内膜空气干燥术并肌肉注射小檗碱,5周时取手术侧的颈动脉做弹力纤维染色,计算内膜中膜比;巨噬细胞免疫组化检测巨噬细胞在颈动脉粥样硬化病变中的变化,计算巨噬细胞的阳性率。结果对照组内膜厚度明显增加,中膜萎缩变薄,经计算I/M为1.20±0.007,小檗碱组的I/M为0.65±0.008。两组间有显著差异(P<0.01);巨噬细胞免疫组化染色对照组内膜下和中膜有大量巨噬细胞,小檗碱干预组内膜和中膜下也可以见有巨噬细胞沉积,通过计算巨噬细胞阳性率,小檗碱干预组的巨噬细胞阳性率明显小于对照组(P<0.01)。结论小檗碱可以降低家兔颈动脉粥样硬化中的血管内膜厚度、减少粥样斑块中的巨噬细胞数目,从而干预颈动脉粥样硬化的形成。     

实验性大脑中动脉供血区梗塞的心电图动态观察

目的：证实脑梗塞能否引起心电图（ECG）异常。方法：70只Wistar鼠（雄33，雌37）分成对照组（20）和模型组（50），模型组制成不开颅的大脑中动脉（MCA）供血区梗塞动物模型。动物麻醉后，用监护仪记录对照组和模型组手术前后的ECG。结果：对照组手术前ECG正常。模型组MCA阻塞前，所有动物ECG正常，MCA阻塞后23只Wistar鼠出现ECG异常，表现为ST段上抬（23／50），房扑（4／50），频发室性早博（6／50）。65．2％的ECG异常发生在MCA阻塞后3h内，最短为35min。结论：Wistar鼠MCA阻塞后能引起ECG异常。     

脑脊液唾液酸水平对脑和脊髓肿瘤病人的诊断价值

脑脊液唾液酸水平对脑和脊髓肿瘤病人的诊断价值李承晏，任菽芸一、对象：１、病人组：２７例脊髓肿瘤，３２例脑肿瘤病人。其中神经鞘瘤１７例，脑膜瘤１０例，胶质瘤３２例（星型细胞瘤Ⅲ级１２例，Ⅳ级１６例，多形性胶质母细胞瘤４例）所有病人均经病理检查确诊。２、...     

电脑族须警惕光敏感性癫痫

某医院癫痫外科诊疗中心对1000多例癫痫患者的临床诊疗统计表明，由长时间使用电脑、观看电视、打游戏机等诱发的癫痫病例屡见不鲜，患者年龄集中在20—40余岁，占癫痫患者的1／3左右。     

亚低温联合升压治疗对局灶性脑缺血的脑保护作用

目的 :观察升压联合亚低温治疗对大鼠局灶性脑缺血的脑保护作用。方法 :6 8只大鼠随机分为对照组、升压治疗组、亚低温治疗组及升压联合亚低温治疗组 ;制作大鼠局灶性脑缺血模型 ,观察各组的神经功能缺失评分、脑梗死体积和脑组织水含量。结果 :升压治疗组、亚低温治疗组及升压联合亚低温治疗组的神经功能缺失评分、脑梗死体积均明显低于对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;升压联合亚低温治疗组脑梗死体积小于升压治疗组和亚低温治疗组 (P均 <0 .0 5 ) ,升压组、亚低温治疗组和联合治疗组脑组织水含量均明显低于对照组(P均 <0 .0 5 )。结论 :升压和亚低温对局灶性脑缺血大鼠有明显的脑保护作用 ,联合应用保护作用更强。     

亚低温对大鼠局灶性脑缺血梗死体积及微血管新生的影响

目的:探讨亚低温对局灶性缺血脑组织梗死体积和微血管新生的影响。方法:采用改良的线栓法制作大鼠永久性大脑中动脉闭塞模型(MCAO),将模型成功大鼠随机分为对照组和亚低温治疗组,并在术后2 h,7 d及14 d进行神经功能评估。术后14 d观察亚低温治疗对脑梗死体积及梗死灶周围区微血管密度的影响。结果:对照组和亚低温组在术后2 h神经功能评分没有统计学差异,术后7 d及14 d亚低温组神经功能评分明显低于对照组,差异具有统计学意义。术后14 d亚低温组和对照组脑梗死体积分别为(81.9±17.7)mm3和(110.6±22.5)mm3,微血管密度分别为(373.10±68.81)/mm2和(208.90±61.38)/mm2,差异均具有统计学意义。结论:亚低温对缺血脑组织具有保护作用,促进血管新生可能是其发挥脑保护作用的机制之一。     

骨髓基质干细胞移植对脑梗死大鼠生长相关蛋白43表达的影响

背景：关于骨髓干细胞移植修复神经损伤的研究已有一些报道，但对细胞移植的时间、方式以及检测指标各有不同观点。 目的：通过建立大鼠局灶性脑缺血模型，观察骨髓基质干细胞移植内源性轴突再生标志物生长相关蛋白43的表达变化。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2006-03/2007-10在武汉大学人民医院神经科实验室和丝宝药业有限公司博士后科研工作站完成。 材料：选取清洁级成年SD大鼠60只，按随机数字表法分为3组，模型对照组、假手术组、干细胞移植组各20只。 方法：另取2月龄SD大鼠4只用于制备骨髓基质细胞，骨髓基质干细胞悬液用5-溴脱氧尿嘧啶核苷法标记。假手术组大鼠麻醉后分离结扎右侧颈总动脉；其余大鼠制备右侧大脑中动脉缺血模型，造模后24 h向干细胞移植组大鼠左侧侧脑室推注20 μL 5×105的骨髓基质干细胞，模型对照组推注等量磷酸盐缓冲液。 主要观察指标：每组大鼠于移植前、移植后7，14，21和28 d应用免疫组化法检测脑梗死灶周边区生长相关蛋白43的表达和移植细胞的存活及迁移情况，并记录神经功能缺损评分。 结果：培养的骨髓基质干细胞经5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记后移植到大鼠左侧侧脑室，可迁移到梗死灶周围，移植后7 d在梗死灶能检测到5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记的阳性细胞, 移植后14 d增多达高峰，移植后28 d逐渐减少并消失。免疫组化图像分析结果显示干细胞移植组大鼠在移植后7，14 d脑梗死灶周边区生长相关蛋白43免疫活性显著高于模型对照组（P < 0.05）。假手术组大鼠无神经损伤症状，神经功能评分均为0分；随时间的推移，模型对照组和干细胞移植组的神经功能评分逐渐降低，从移植后14 d开始，干细胞移植组的神经功能评分都明显低于模型对照组(P < 0.05)。 结论：骨髓基质干细胞移植能上调局灶性脑缺血大鼠脑梗死灶周边区生长相关蛋白43的表达，与大鼠神经功能的恢复趋势相符。     

糖尿病性神经病中的眼肌麻痹（附1例报道）

目的报道1例以双侧眼肌麻痹为主要表现的糖尿病性神经病,并结合相关文献探讨糖尿病性颅神经病变的诊断和临床特点。方法同顾分析1例糖尿病性神经病患者的临床特点、诊断和治疗,并进行探讨。结果患者临床表现为双眼睑无力,除外展其它方向运动均受限,肌电图示周隔神经损害,予以积极控制血糖、B族维生素、神经营养剂等治疗后,患者症状部分缓解。结论糖尿病性神经病可表现为双侧动眼神经小全麻痹．积极控制血糖等治疗后可部分缓解症状。