酶联免疫法和金标法对受血者HIV抗体的检测分析

目的对酶联免疫法和金标法在临床检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体的试剂质量进行比较,分析其优缺点。方法用金标法和双抗原夹心酶联免疫法对2004至2006年在本院住院申请输血的患者进行检测。结果在31658例受血者中酶联免疫法初筛阳性10例,金标法阳性16例,确认HIV抗体阳性患者7例,5例为住院患者,2例为门诊患者,之前均未发现感染。结论2种试剂都可以进行HIV抗体初筛检测,金标法快速简便,适用于急症受血患者初筛检测,但不适宜进行大批量标本的检测,酶联免疫法适用于大批量标本及常规患者的检测。     

无偿献血者不同人群抗-HCV流行情况调查研究

目的:了解济南市无偿献血者抗-HCV流行情况,确定低危献血群体,为安全输血提供保障.方法:选择2004～2006年济南市无偿献血者163854人,应用ELISA法检测其抗-HCV.统计学方法采用χ2检验.结果:抗-HCV阳性率0.52%(847/163854),各年阳性率分别为0.75%、0.43%、0.36%,(χ2＝94.08,P<0.01).其中2006年男性阳性率为0.37%、女性阳性率为0.35%,差异无统计学意义(χ2＝0.17,P>0.05);初次献血者阳性率为0.53%、多次献血者阳性率为0.27%,差异有统计学意义(χ2＝23.45,P<0.01);18～30岁、31～40岁、41～55岁不同年龄段阳性率分别为0.37%、0.39%、0.23%,差异无统计学意义(χ2＝2.93,P>0.05);不同职业间(学生和现役军人、其他职业者)阳性率分别为0.32%、0.43%,差异有统计学意义(χ2＝3.85,P<0.05).结论:多次献血者或学生和现役军人是安全输血的低危人群,应作为主要选择对象.     

受血者输血前不同人群梅毒抗体流行情况调查

目的：检测受血者梅毒感染率流行情况及其危险因素,为安全输血提供保障,减少因输血引起的医疗纠纷。方法：选择2005—2007年34209例需输血及术前备血的患者,进行梅毒螺旋体血凝实验（TPPA）已确诊。结果：梅毒抗体阳性率0．57％（196／34209）,其中女性梅毒抗体阳性率0．48％（94／19527）,男性梅毒抗体阳性率0．69％（102／14682）,差异有统计学意义（P〈0．05）;各年阳性率分别为0．46％、0．51％、0．73％,采用2005年与2006年比较,（P〉0．05）差异无统计学意义;2006年与2007年比较（P〈0．05）,差异有统计学意义。小于20岁、20～50岁、50岁以上不同年龄段阳性率构成比分别为2．04％、70．92％、27．04％。结论：受血者梅毒感染率逐年升高,男性患者明显高于女性,通过对受血者梅毒抗体检测,可明确患者健康状况,杜绝医源性经血液传播疾病而引起的医疗纠纷,保护医患双方的的利益。     

恶性肿瘤与Rh血型系统各表型的相关性分析

目的：分析恶性肿瘤患者Rh血型表型的分布特点,并与正常对照组进行比较,查找恶性肿瘤与Rh血型表型相关性。方法：对120例恶性肿瘤患者（患者组）及100例正常健康人群（对照组）进行Rh血型表型测定,对其表型分布进行统计分析,采用χ2检验和相对危险度OR值来估计相对危险性。结果：恶性肿瘤患者组与对照组Rh血型表型CcDEe分布之间的差异有统计学意义（χ2=4.51,P〈0.05）。恶性肿瘤患者组Rh血型表型分布从高到低分别是CcDEe54例（45.00%）,CCDee39例（32.50%）,CcDee14例（11.67%）,ccDEE9例（7.50%）,ccDEe3例（2.50%）,CCDEe1例（0.83%）;对照组Rh血型表型分布从高到低分别是CCDee47例（47.00%）,CcDEe32例（32.00%）,ccDEE9例（9.00%）,CcDee6例（6.00%）,ccDEe5例（5.00%）,CCDEe1例（1.00%）;结论：恶性肿瘤的发生与Rh血型表型的分布有关,CcDEe（OR=1.82）、CcDee（OR=2.07）表型发病率明显高于其他表型。     

外科手术大出血中血小板与冷沉淀的联合应用

目的:探讨血小板与冷沉淀联合输注在外科大出血中的作用。方法:根据患者出血及渗血情况、临床症状及实验室各相关指标一般先一次性给予血小板1~2个治疗量、冷沉淀4~10(320~800 U)袋,然后再根据效果考虑是否继续补充。结果:血小板与冷沉淀联合输注可有效控制创面渗血、缩短出血时间及加速伤口愈合。结论:血小板与冷沉淀的联合应用具有明显的止血及促进伤口愈合效果,可减少血液流失,值得在外科大手术中广泛推广应用。     

临床输血申请单规范情况调查

目的：通过分析临床输血申请单填写缺陷的程度、种类，了解临床医生执行卫生部《临床输血技术规范》的情况，达到提高临床输血合理性及安全性。方法：对我院2008年1-12月送交输血科的临床输血申请单进行回顾性分析，以《临床输血技术规范》为依据，检查其填写质量。结果：通过对我院1年间临床输血申请单12780份进行检查，合格申请单占82．2%；不合格的占17．8％，其中概念性错误的申请单占63．8％；非概念性错误申请单占36．2％。结论：我院绝大多数临床医生能够严格按照《临床输血技术规范》要求申请用血；但也有少数临床医生缺少临床输血知识的学习，未严格掌握输血适应症及传染系列检查要求；有的临床医生未认真填写输血申请单。