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[目的]了解医院感染现患率,发现医院感染变化趋势及基本分布状况,为有效预防与控制医院感染提供依据。[方法]调查前统一培训调查人员,调查方式以病人床旁调查和查看在架病历相结合的方式,每调查一例病例要填写统一的现患率个案调查表,对调查结果进行统计分析。[结果]2010年、2011年、2012年3次调查医院感染现患率分别为1.92%,3.34%,1.86%,例次感染率为2.08%,3.34%,2.20%。医院感染高发部位依次是下呼吸道感染、泌尿道感染、上呼吸道感染、胃肠道感染。医院感染高发科室依次为重症医学科、神经内科、肿瘤科、呼吸科、神经外科。3次现患率调查共检出病原体37株,以革兰阴性菌为主,占64.86%,主要分布在下呼吸道、泌尿道。3次现患率调查当日抗菌药物使用率分别为47.76%,33.92%,32.39%。病人中病原学送检率分别为52.22%,51.49%,57.72%。[结论]3次现患率调查,发现医院感染高危部位及高发科室,有助于今后强化对医院感染高危科室的监控,有效控制医院感染发生。 相似文献
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目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)病人从发病到确诊的诊断时间现状,并分析影响AAD病人诊断时间的相关危险因素,以期为缩短AAD病人的诊断时间提供临床参考。方法:选取山西医科大学第一医院2010年1月—2022年3月出院病例中有明确诊断依据的182例AAD病人作为研究对象,收集整理其临床资料,包括年龄、性别、是否从基层医院转诊而来、既往病史、临床表现及体征、实验室检查结果及影像学检查结果等,分析其影响诊断时间的相关危险因素和独立危险因素。结果:共有182例AAD病人纳入研究,病人从发病到确诊的中位数时间为16.95(8.00,32.18)h。从基层医院转诊而来、有突然发作的疼痛、疼痛程度轻、疼痛程度重、发热、休克、急性冠脉综合征样心电图表现、首次影像学检查结果正常、首次影像学检查结果为双腔是影响AAD病人诊断时间的相关危险因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,从基层医院转诊而来、疼痛程度重、发热、首次影像学检查结果正常、首次影像学检查结果为双腔是影响AAD病人诊断时间的独立危险因素(P<0.05)。结论:病人发病时疼痛程度越重、首次影像学检查显示双腔,病人诊断时间越... 相似文献
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目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)对人肝癌细胞系乙酰肝素酶(HPA)表达的影响。方法将肝癌细胞系SMMC-7721分为对照组和试验组。对照组细胞常规培养,试验组细胞分别施加TNF-α、IL-1β干预,设浓度梯度和时间梯度。RT-PCR半定量法测定细胞HPAmRNA含量,Western blot法测定细胞胞质HPA蛋白含量。结果不同浓度的TNF-α和IL-1β作用不同时间后,SMMC-7721细胞HPAmRNA表达较对照组逐渐增高,且在TNF-α浓度为104~106U/L、IL-1β浓度为0.5~5.0μg/L范围内存在浓度依赖性(P<0.05),无时间依赖性。不同浓度的TNF-α、IL-1β作用不同时间对SMMC-7721细胞胞质HPA蛋白表达亦有促进作用,其随药物浓度变化的趋势与HPAmRNA的表达结果一致,且该促进作用存在时间性差异(P<0.05)。结论TNF-α及IL-1β能够在核酸和蛋白水平上促进肝癌细胞HPA的表达。 相似文献
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目的:本研究通过应用 HIF-1α反义寡核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,ASODN)处理 SMMC-7721肝癌细胞,观察其对 SMMC-7721肝癌细胞增殖的作用和对细胞周期及凋亡率的影响及其机制。方法肝癌细胞系SMMC-7721分对照组和试验组。对照组细胞常规培养,试验组细胞施加 HIF-1α的 ASODN 干预,设浓度梯度和时间梯度。检测不同药物浓度、不同时间对 SMMC-7721细胞的增殖的作用及对细胞周期和凋亡率的影响。对 bcl-2、bax、surviving mRNA 表达产物相对定量,并对 SMMC-7721细胞胞浆 bcl-2、bax、survivin 蛋白进行相对定量分析。结果与对照组相比,各处理组 OD 值均有显著下降,细胞数量降低,且各实验组相比呈明显的时间-剂量依赖效应,差异有统计学意义( P <0.05)。不同浓度 HIF-1α的 ASODN 处理细胞后,均可使各处理组 G0/ G1期细胞增多,S 期细胞减少,且呈时间-剂量依赖效应,差异有统计学意义( P <0.05)。不同浓度 HIF-1α的 ASODN 处理细胞不同时间后,与对照组相比,各实验组 bcl-2 mRNA 和 survivin mRNA 表达均有显著下降,差异有统计学意义( P <0.05)。而 bax 的 mRNA无明显变化趋势( P >0.05)。不同浓度 HIF-1α的 ASODN 处理细胞不同时间后,与对照组相比,各实验组 bcl-2和survivin 的蛋白表达显著下降,bax 的蛋白表达显著增加,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 HIF-1α的 ASODN可以将 SMMC-7721肝癌细胞株阻滞于 G0/ G1期,影响细胞周期进程,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡。HIF-1α促进增殖抑制凋亡的可能机制是上调肝癌细胞 Survivin 和 bcl-2的表达,下调 bax 的表达。针对 HIF-1α抑制剂的应用为肝癌的治疗提供了新思路。 相似文献
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目的:探讨Raf激酶抑制蛋白(Raf kinase inhibitor protein,RKIP)和磷酸化细胞外信号调节激酶(phos-extracellular signal regulated kinase,P-ERK)在肝细胞癌( hepatocellular carcinoma,HCC )中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学方法检测RKIP和P-ERK在HCC、癌旁及正常肝组织中的表达,并分析其与HCC临床病理学特征的关系.结果:HCC组织中RKIP的表达低于癌旁及正常肝组织,而P-ERK的表达高于癌旁及正常肝组织,差异有统计学意义;HCC组织中RKIP与P-ERK 的表达呈显著负相关( r =-0.227, P =0.039);RKIP在HCC组织中的表达与有无肝内或淋巴结转移及肿瘤分化程度相关( P <0.05);P-ERK在HCC组织中的表达与肿瘤分化程度、有无癌栓及有无肝内或淋巴转移相关( P <0.05).结论:RKIP表达的减少或缺失与HCC的发生、发展密切相关,RKIP表达的减少或缺失可能通过上调P-ERK的表达促进HCC的侵袭和转移. 相似文献
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目的观察肝癌组织及缺氧培养的肝癌SMMC-7721细胞中乙酰肝素酶(HPA)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达变化,并探讨其机制。方法免疫组化法检测50例肝癌组织、28例肝癌癌旁组织、14例正常肝组织中的HPA、HIF-1α蛋白。分别采用RT-PCR和Western blot法检测常氧和缺氧培养的人肝癌SMMC-7721细胞中HPA mRNA及其蛋白。结果 HPA、HIF-1α蛋白在肝癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁和正常肝组织(P〈0.05);肝癌组织中HPA、HIF-1α蛋白的表达呈正相关(r=0.295,P〈0.05)。缺氧培养20 h后,SMMC-7721细胞HPA mRNA表达量(6.234±0.457)显著高于常氧培养细胞的表达量(2.910±0.137),两者相比,P〈0.05;其HPA蛋白表达量(65 kD为1.437±0.067,50 kD为1.706±0.066)也显著高于常氧培养细胞的表达量(65 kD为1.192±0.060,50 kD为1.580±0.265),两者相比,P〈0.05。结论肝癌组织中HPA蛋白阳性表达率升高,缺氧肝癌SMMC-7721细胞中HPAmRNA及蛋白表达量均升高,可能与缺氧导致的HIF-1α表达上调有关。 相似文献
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目的以年龄分组方式分析甲状腺乳头状癌(PTC)老年患者的临床特点。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月就诊于北京医院甲状腺外科的652例PTC患者的临床资料, 将患者分为老年组(≥60岁, 90例)、中年组(40~59岁, 359例)和青年组(<40岁, 203例), 利用统计学方法分析不同组年龄患者的临床特点、超声特征及侵袭性相关因素。结果与中、青年组相比, PTC老年患者中微小癌比例更高(75.6%, 75.2%, 61.4%, χ2=13.054, P=0.001), 发生颈部淋巴结转移更少(24.4%, 34.3%, 58.1%, χ2=41.650, P<0.001), 转移淋巴结的比例更低(0.08, 0.14, 0.24, χ2=40.618, P<0.001), 不同年龄组肿瘤位置及腺外侵犯情况差异无统计学意义(35.56%, 36.2%, 38.4%, χ2=0.959, P=0.545)。结论与中、青年组相比, PTC在老年人群中呈现侵袭性低的特点。在积极手术治疗的同时, 对于具有低风险临床特点的老年患者, 经综合评估后是否可选择谨慎观... 相似文献
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目的:研究清肝化瘀饮加减联合常规西医治疗肝热血瘀型脑卒中后抑郁(PSD)患者疗效及对血清神经递质水平的影响。方法:纳入2022年1月~2023年1月期间我院收治的肝热血瘀型PSD患者120例,随机分为两组,对照组(n=60)实施常规西医治疗,观察组(n=60)在其基础上联合清肝化瘀饮加减治疗,均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效。比较两组患者治疗前后中医症候积分、血清神经递质、血清神经营养因子、脑动脉血流动力学指标水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组心绪不宁、易哭易怒、失眠不安中医症候积分及血管阻力指数(RI)较治疗前显著降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05);两组血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、大脑动脉血流最大峰值(Vs)、平均流速(Vm)显著高于治疗前,且观察组高于同期对照组(P<0.05)。结论:清肝化瘀饮加减联合常规西医治疗肝热血瘀型PSD患者疗效显著,可缓解患者抑郁症状,调节其血清神经递质、神经营养因子水平,有利于改善患者脑血流灌注情况... 相似文献