肾脏彩色多普勒检查在糖尿病肾病中应用价值的探讨

糖尿病肾病是糖尿病的一种主要并发症,２４小时尿白蛋白排泄率的检测是其早期诊断及分期的主要指标。我们应用肾脏彩色多普勒检测糖尿病肾病不同时期的肾血流动力学参数,用以探讨肾脏彩超在糖尿病肾病早期诊断及病情评价的应用价值。１资料与方法１．１临床资料我科１９９９年１月至２０００年２月住院期间的２型糖尿病病例共８０例,其中男性４２例,女性３８例,中位年龄 ５２岁,病程从 １个月至 １８年,平均 ６ ５年。全部病例均符合 １９８５ ＷＨＯ ２型糖尿病的诊断标准。同时收集２０例正常人作为对照,中位年龄４７岁,以上病例…     

血清抵抗素与2型糖尿病胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨抵抗素在2型糖尿病胰岛素抵抗发生中的作用。方法测量42例2型糖尿病患者及40例健康对照者的身高、体重、腰围,计算体重指数,酶联免疫吸附法测空腹血清抵抗素浓度。同时测定空腹胰岛素、空腹血糖、血脂的水平,根据Homa模型提出的公式,计算出胰岛素抵抗指数并分析各指标间的关系。结果2型糖尿病组抵抗素的水平显著高于对照组(P<0.01);血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数(IR)、空腹血糖、腰围呈显著正相关。结论抵抗素参与了胰岛素抵抗的发生,与糖尿病的发生、发展密切相关,可作为评价胰岛素抵抗程度的一项指标。     

内源分泌型晚期糖基化终末产物受体与糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者周围神经病变(DPN)与内源分泌型晚期糖基化终末产物受体(esRAGE)的关系.方法 收集2008年6月至2009年3月于福建医科大学第二医院内分泌科住院的2型糖尿病患者61例及门诊体检的健康志愿者24名,根据有无合并糖尿病周围神经病变将糖尿病患者分2组,DPN组62例,无DPN组19例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆esRAGE水平.应用肌电诱发电位仪进行神经功能检查.测定受试者血压、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂.采用student t检验和非参数Mann-Whitney U检验分析两组问数据,利用Logistic回归分析糖尿病周围神经病变的相关因素.结果 正常对照组和2型糖尿病组患者血浆esRAGE水平无明显差别[(0.28±0.13)μg/L和(0.25±0.15)μg/L,P＞0.05],但在2型糖尿病患者中合并DPN组和无合并DPN组之间血浆esRAGE水平差别有显著性意义[(0.21±0.14)μg/L和(0.33±0.13)μg/L,P＜0.01],两组之间的年龄和糖化血红蛋白(HbA1c)也存在差别,Logistic回归分析提示年龄、HbA1c、血浆esRAGE水平与糖尿病周围神经病变相关,esRAGE是糖尿病周围神经病变保护因素(OR=0.001,P＜0.05).结论 2型糖尿病患者血浆esRAGE水平和正常人无明显差别.esRAGE是2型糖尿病周围神经病变的保护因素,而年龄和HbAlc是其危险因素.     

睾丸组织中ACRBP的表达及启动子CpG位点的甲基化分析

目的了解人睾丸组织中ACRBP的表达及其启动子CpG位点的甲基化状态,为探讨该基因表达机制奠定基础。方法运用免疫组化法研究睾丸组织中目的蛋白定位;结合生物信息学分析该基因启动子CpG位点序列;通过Bisulfite PCR测序法（BSP）分析目的基因CpG位点的甲基化状态。结果免疫组化显示精子与精子细胞及部分的精原细胞和精母细胞表达目的蛋白。对ACRBP启动子序列（转录起始点-127～＋110 bp）进行BSP扩增测序,发现该区域共有24个CpG位点,其中仅有3个出现甲基化,其甲基化频率为1.67%。结论生精小管中ACRBP蛋白呈区域性的阳性反应,可能与生精小管内精子发生的不同步性有关;ACRBP启动子CpG位点低甲基化可能与该基因表达的机制有关。     

内源分泌型晚期糖化终末产物受体与2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度相关

测定78例2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT).CIMT正常组血浆内源分泌型晚期糖化终末产物受体(esRAGE)高于CIMT增厚组[(0.257 3±0.1656对0.155 4±0.0701)峭/L,P<0.01].esRAGE与CIMT负相关r=-0.247,P<0.05).Logistic回归分析显示CIMT与esRAGE和高密度脂蛋白胆固醇负相关,与年龄正相关.

Abstract：

The carotid initima-media thickness(CIMT)in 78 cases of type 2 diabetic patients was measured.The level of plasma endogenous secretion receptor for advanced glycation end-products(esRAGE)in patients with normal CIMT was higher than those with chickened CIMT[(0.257 3±0.165 6 vs 0.155 4±0.0701)μg/L,P<0.01].esRAGE was negatively associated with CIMT(r=-0.247,P<0.05).Logistic regression analysis showed that CIMT was negatively associated with esRAGE and hish density lipoprotein cholesterol,but was positively associated with age.     

老年糖尿病并偏侧舞蹈病1例

糖尿病并发神经系统病变较复杂，表现多样化。并发流路症甚少，现报道1例。1病例介绍患者女性，64岁。因饭渴多饮多食多尿体重冻轻2年，双下肢麻木半年，右上肢不自主运动2天为主诉住院。缘于H年前确诊“11型闭尿病”，不规则治疗，血糖控制欠佳。半年前党双下肢麻木感，未引起重视。两天前无明显诱因突发晕厥、神志丧失约十几分钟，次日出现右上肢不自主运动，以脱、肘、肩关节明显，眨眼时仍故，但程度较轻。脸面及下肢无类似发作。体格检查：T36．2t，P92次／H，R24次／H，BpZI八3kPa。肺部无异常。心界轻度向左扩大，心前区at分裂，…     

甲状腺机能亢进症患者血清骨代谢指标的改变

目的 观察甲状腺机能亢进症（甲亢）患者骨谢指标的改变。方法 对４０例甲亢患者及４０例健康对照者的血清骨代谢指标测定，包括Ⅰ型溶胶原肽酶羧基有钙素（ＯＳＣ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）。结果 甲亢组ＰＩＣＰ、ＯＳＣ、ＡＬＰ均明显高于对照组，且分别与ＦＴ３及ＦＴ４呈正相关。结论甲亢时骨转换加速可能与甲状腺激素直接参与有关。     

糖尿病并消化性溃疡和食管炎的临床分析

糖尿病并消化性溃疡、返流性食管炎临床上并不少见，现将本院于１９９５年１月～１９９９年６月因消化不良症状（原因不明确）行纤维胃镜检查的糖尿病患者５６例与随机抽取同期因消化不良症状行纤维胃镜检查的非糖尿病患者１５０例进行临床对比分析，以探讨糖尿病与消化性...     

甲亢患者骨代谢的特点研究

目的　探讨甲状腺功能对骨代谢的影响。方法　测定 40例甲亢患者及 40例健康对照者的 型胶原交联羧基末端肽 (ICTP)、血清 型前胶原羧基末端前肽 (PICP)、骨钙素 (OSC)、甲状旁腺素 (PTH)以及骨代谢相关指标。结果　甲亢患者破骨细胞功能指标 (血清 ICTP)和成骨活性指标 (血清 PICP和 OSC)水平均明显高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,两组甲状旁腺功能 (PTH)水平正常 ,差别无统计学意义。甲亢患者 ICTP与 PICP,与 FT3 、FT4分别存在显著正相关。结论　甲亢患者破骨细胞功能增强伴成骨细胞活性增加 ,无继发性甲状旁腺功能改变。甲亢时骨转换加速可能与甲状腺激素直接参与有关 ,并且以增加骨吸收过程为主而导致骨量丢失     

内源分泌型晚期糖化终末产物受体与2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度相关

The carotid initima-media thickness(CIMT)in 78 cases of type 2 diabetic patients was measured.The level of plasma endogenous secretion receptor for advanced glycation end-products(esRAGE)in patients with normal CIMT was higher than those with chickened CIMT[(0.257 3±0.165 6 vs 0.155 4±0.0701)μg/L,P<0.01].esRAGE was negatively associated with CIMT(r=-0.247,P<0.05).Logistic regression analysis showed that CIMT was negatively associated with esRAGE and hish density lipoprotein cholesterol,but was positively associated with age.