细菌耐药性检测在细菌性感染经验治疗中的作用

目的为细菌性感染经验治疗提供依据。方法应用Kirby—Bauer扩散法检测28种属620株菌对14种抗菌药物的耐药百分率,用Nitrocefin测试β-内酰胺酶。结果革兰氏阴性杆菌中亚胺培南耐药率最低（0～4．3％）,氨苄西林耐药率最高（58．3％～96．7％）。革兰氏阳性球菌万古霉素耐药率最低（0—7．1％）,苯唑西林耐药率最高（5．3％～90．7％）（甲氧苯西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧苯西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎球菌除外）。结论经验治疗应选用对病原菌耐药率低、单一抗菌药物或联合使用的两种药物。     

如何保证细菌培养结果的质量

细菌培养是临床诊断疾病的重要手段之一,培养结果的准确与否,直接影响着临床诊断和治疗。为了保证培养结果的质量,我室将近年来临床常见标本痰及脓性分泌物(包括穿刺液、术后感染的分泌物、外伤分泌物),尿培养结果进行分析,现总结如下: 1 痰标本 按要求留取标本是保证质量的前提。首先留取标本的器皿必须无菌。现在一般用一次性无菌塑料痰盒,这种痰盒,由于购买的厂家不同,无     

“84”消毒液对人型结核杆菌杀灭效果的研究

近年来,结核病的发病率有明显的上升趋势。目前能迅速杀灭结核杆菌的化学消毒剂很少,为了寻求杀灭结核杆菌更有效的化学消毒剂,我们用临床上最普遍使用的“84”消毒液,对人型结核杆菌的杀灭作用进行了体外最佳浓度与最有效时间的试验,现报告如下。1 材料与方法     

结核杆菌培养痰标本前处理的方法改进

结核杆菌是一类生长缓慢,具有抗酸性的细菌,一般不易培养,为了使检验结果准确及时发出,我们对肺结核患者痰标本做了以下不同的处理,结果报告如下:     

肺癌患者凝血指标变化及其临床意义

目的 了解肺癌患者5项凝血指标的变化并探讨其临床意义。方法 测定206例肺癌患者和166例健康体检者的血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）含量和D-二聚体（D-D）水平,同时计数血小板（PLT）。结果 206例肺癌患者中35例（17%）血小板升高,PT延长8例（4%）,APTT延长37例（18%）,Fib升高115例（56%）、D-D升高128例（62%）。血浆的D-D水平与肿瘤分期有关,肺癌IV期的D-D值显著高于Ⅰ-Ⅲ期D-D值（P〈0.01）,不同病理分型患者的凝血指标差异无统计学意义。结论 5项凝血指标PLT、PT、APTT、Fib和D-D在肺癌患者均增高,肺癌患者存在凝血功能紊乱。血浆D-D水平与预后有一定关系。     

尿沉渣测定四种方法的参考值范围调查分析

目的确定4种方法检测健康人尿沉渣的参考值范围。方法用UF-100全自动尿液分析仪,MIDITRON干化学尿液分析仪,随机检测400份健康人不离心尿液标本,继之以标准化方法将尿液离心,在用FastRead-10尿沉渣定量板和牛鲍计数盘对尿沉渣进行定量分析。结果(1)尿红细胞:各年龄组测定值经F检验P>0.05,差异无显著意义;但男女性别之间差异有显著意义(P<0.05)。UF-100分析仪:男性是0~10/ul,女性是0-24/ul;FastRead-10尿沉渣定量板:男性为0-4/ul,女性为0-9/ul;牛鲍计数盘:男性为0-4/ul,女性为0-9/ul。(2)尿白细胞:各年龄组之间经F检验P>0.05,差异无显著意义;但男女性别之间差异有显著意义(P<0.05)。UF-100分析仪:男性为0~10/ul,女性为0-26/ul;FastRead-10尿沉渣定量板:男性为0~5/ul,女性为0-12/ul;牛鲍计数盘:男性为0-5/ul,女性为0-12/ul。干化学尿液分析仪由于受影响因素多,且是半定量结果,只能起过筛作用。结论尿红细胞、白细胞与年龄无关;但与性别有关。该健康人参考值的确立,为尿液检验标准化推...     

"84"消毒液对结核杆菌杀灭效果研究

目的 观察“８４”消毒液对体外结核杆菌杀灭的效果。方法 分别用５０ｇ／Ｌ、２５０ｍｇ／Ｌ、１００ｍｇ／Ｌ３ｘ种浓度的“８４”消毒液作用于体外结核杆菌,于５、１０、３０、６０ｍｉｎ后,把中和后的含菌液地接种于小川培养基上,４周反观察结果,同时用同一菌种采用常规法培养作为对照组。结果 ５０ｇ／Ｌ的“８４”消毒液５ｍｉｎ即杀直菌;２５０ｍｇ／Ｌ的“８４”消毒液随作用时间的延长结核菌培养的菌落数明显减少,     

网织红细胞在肿瘤病人化疗过程中的动态变化

目的了解化疗后骨髓受抑和恢复朋各参数变化的情况,确定骨髓造血功能开始恢复的早期指标。方法用Sysmex R-3000分析仪对肿瘤病人在化疗过程中的网织红细胞计数与分类进行了动态观察,同时用血液分析仪测定白细胞。结果化疗后骨髓明显受抑,造血功能开始恢复时中荧光率网织红细胞(MFR)的出现或升高较白细胞数达到2.0×109/L早6.5天(中位数),较网织红细胞绝对数达到正常范围早14天(中位数)。结论MFR可作为评价肿瘤病人化疗过程中骨髓造血功能开始恢复的较敏感指标,网织红细胞分类指标的应用为临床化疗提供了更新更有用的依据。     

加味千金苇茎汤对呼吸道常见致病菌体外杀灭效果的研究

目的观察不同细菌对千金苇茎汤的敏感度,以确定不同细菌感染所需方剂的荆量和疗程。方法随机挑选呼吸系统感染的住院患者90例,其中,大肠杆菌感染的30例,肺炎克雷伯氏菌感染的30例,绿脓杆菌感染30例,将这些患者的痰培养细菌鉴定后,进行体外杀菌实验,观察上述三种细菌对千金苇茎汤的敏感性。结果1：4（1号试管）浓度,三种细菌对千金苇茎汤全部敏感;1：8（2号试管）浓度以后,三种细菌对千金苇茎汤敏感的百分率有所差异,为观察相同浓度下对不同细菌的敏感性差异是否有统计学意义,我们进行了卡方检验：大肠杆菌与肺炎克雷伯氏菌：在1：8浓度下敏感率无差异,在l：16和1：32浓度下敏感率有差异,P〈0．05,有统计学意义,大肠杆菌的敏感率高,在1：64浓度下敏感率无差异,P〉0．05,无统计学意义;大肠杆菌与绿脓杆菌：在1：8浓度下敏感率无差异,P〉0．05,无统计学意义,在1：16、I：32和l：64的浓度下敏感率有差异,P〈0．05,有统计学意义,大肠杆菌的敏感率高;肺炎克雷伯氏菌与绿脓杆菌：在1：8、1：32和1：64的浓度下敏感率无差异。P〉0．05,无统计学意义,在1：16的浓度下,敏感率有差异,P〈0．05,有统计学意义,肺炎克雷伯氏菌的敏感率高。结论三种细菌的敏感度依次为大肠杆菌〉肺炎克雷伯氏菌〉绿脓杆菌,因此。千金苇茎汤治疗呼吸道感染时,绿脓杆菌感染剂量要稍大,疗程适当延长。     

短程化疗并用组合药液超声雾化吸入治疗初治菌阳肺结核的临床研究

目的 观察短程化疗并用组合药液超声雾化吸入治疗初治菌阳肺结核对患者痰菌阴转的影响。方法 对初治菌阳肺结核病例,在短程化疗基础上给组合药液超声雾化吸入作为实验组,共30例,男22例,女8例。给单纯短程化疗作为对照组,共33例,男28例,女5例。观察痰菌阴转情况。结果 实验组排菌天数为16.67±10.28天,对照组为37.5±15.41天,t′=6.37,P＜0.001,两者有显著差异。毒、副作用无增加趋势。结论 短程化疗并用组合药液超声雾化吸入是治疗结核病的有效措施之一,方法简单易于接受,便于临床推广。