判断急性下壁心肌梗死罪犯血管的心电学新标准

为验证心电图aVL导联QRS波群变化能否作为下壁急性心肌梗死 (AMI)罪犯血管的判定标准 ,比较 6 0例下壁AMI患者aVL导联QRS波群变化与冠状动脉造影结果的相关性 ,分析aVL导联QRS波群两种模式 (Ⅰ型 :S/R≤1/ 3,ST段抬高≤ 1mm ;Ⅱ型 :S/R >1/ 3,ST段抬高 >1mm)对判断下壁AMI罪犯血管的临床价值。结果 :aVL导联的Ⅰ型QRS波群改变在左冠状动脉回旋支闭塞 (LCX)组出现率为 89% ,右冠状动脉闭塞组为 2 4% (P <0 .0 0 1)。Ⅱ型改变在LCX组出现率为 11%、RCA组为 76 % (P <0 .0 0 1)。Ⅰ型心电图变化预测LCX闭塞的敏感度为 89%、特异性为 76 %。Ⅱ型心电图改变预测RCA闭塞的敏感度为 76 %、特异性为 89%。结论 :aVL导联的Ⅰ型QRS波群变化是判断LCX型AMI敏感、特异的预测指标 ,而Ⅱ型QRS波群变化是RCA型AMI有效的预测指标     

血糖未达标立尽早应用胰岛素治疗

张先生，36岁，已婚，因“糖尿病病史1年，口渴加重1周”入院。该患者1年前被确诊为2型糖尿病，当时建议他进行胰岛素强化治疗，患者未同意。近一年来，患者饮食控制较合理，运动适量，并口服二甲双胍及诺和龙治疗，糖化血红蛋白〉8．5％，血糖居高不降，还出现足尖麻木等症状。入院后，根据患者空腹及餐后血糖值，给予门冬胰岛素30三餐前立即注射，1周左右时，病人口干症状消失，餐前餐后血糖均接近正常水平。     

对糖尿病患者测定血浆胰岛素C肽胰高血糖素的临床应用

目前对糖尿病患者的诊断、分型及治疗主要依靠病人的发病年龄，临床症状、血糖，尿糖及其它生化检查来判断。科学性不强，对疾病的诊断治疗有一定弊端。我科与检验科共同开展了测定糖尿病患者血浆胰岛素、C态，胰高血糖素来判断胰腺内分泌功能。用以指导临床诊断的准确性、正确分型提高了疾病的疗效。资料和方法一、对象：1．胰岛素依刺型糖尿病（I型糖尿病广例，男性4例，女性3例，其中2例临床症状轻未用胰岛素治疗。2．非胰岛素依赖型糖尿病13例，男性11例，女性2例，均不用胰岛素治疗，以控制饮食，口服降糖药治疗。3．年龄最大62岁，最…     

肾部分切除治疗复杂多发性肾结石33例

本文报导我院1982-2000年间33例复杂多发性肾结石34次肾部分切除术的经验.结合文献复习对肾部分切除术治疗肾结石的适应症,阻断肾血流后肾功能的保护及肾部分切除术目前的地位等问题进行了讨论.认为肾部分切除术治疗肾结石目前仍有临床使用价值.     

肾部分切除治疗复杂多发性肾结石33例

本文报导我院1982—2000年间33例复杂多发性肾结石34次肾部分切除术的经验。结合文献复习对肾部分切除术治疗肾结石的适应症,阻断肾血流后肾功能的保护及肾部分切除术目前的地位等问题进行了讨论。认为肾 部分切除术治疗肾结石目前仍有临床使用价值。     

脉络宁并维生素B1静滴治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

从1997年3月到1999年3月对我院门诊及住院的72例Ⅱ型糖尿病和并周围神经病变者予脉络宁+维生素B1治疗,现报道如下: