胰十二指肠切除术后出血的危险因素分析及治疗策略

目的:探讨胰十二指肠切除术后出血（PPH）的危险因素及治疗策略。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2012年1月至2021年11月北京大学第一医院收治的712例行胰十二指肠切除术患者的临床资料;男392例,女320例;中位年龄为62岁,年龄范围为16~89岁。观察指标：（1）PPH诊断情况。（2）PPH影响因素分析...     

新HOMA稳态模型在临床中的应用

目的研究利用新HOMA稳态模型HOMA2计算的胰岛素敏感性指数（ISI）和分泌功能指数在临床的应用价值。方法选取80名志愿者，其中正常糖耐量（NGT）31人、糖调节异常（IGR）26人，2型糖尿病（T2DM）23人；抽取空腹血测定血糖、胰岛素（Ins）、真胰岛素（TI）和C肽水平，利用HOMA2计算器分别计算三种ISI（HOMA2-％S-Ins、HOMA2-％S-TI和HOMA2-％S-C）和三种胰岛素分泌功能指数（HOMA2-％B-Ins、HOMA2-％B-TI和HOMA2-％B-C），比较上述指数区分不同糖耐量组的胰岛素敏感性和分泌功能变化的能力。结果在三种ISI中，利用空腹TI计算的HOMA2-％S-TI区分三组的胰岛素敏感性的能力相对最强（F=4．888，P〈0．01），利用空腹Ins计算的HOMA2-％S-Ins次之（F=3．397，P〈0．05），利用空腹C肽计算的HOMA2-％S-C不能区分三组的胰岛素敏感性（F=1．042，P〉0．05）。利用HOMA2-％S-TI调整后，三种胰岛素分泌功能指数区分三组胰岛素分泌功能的能力非常接近（F值分别为60．323、58．203和58．179，P〈0．01），且均可很好区分IGR组和DM组的胰岛素分泌功能，其中只有HOMA2-％B-C可较好区分NGT组和IGR组的胰岛素分泌功能（t=2．2709，P〈0．05）。结论利用新HOMA稳态模型计算的HOMA2-％S-TI是一个相对较好的计算ISI的公式，HOMA2-％B-C是一个相对较好的计算胰岛素分泌功能指数的公式。     

Bergman最小模型法及其研究新进展

Bergman等提出的最小模型法是一种较为公认的胰岛素敏感性测定方法,为了简化并将其广泛地应用于临床,近年来国内外专家学者从3个途径对它进行了深入的研究：静脉葡萄糖耐量试验和数学模型基本不变,努力提高减少样本数后计算结果的精确性;静脉葡萄糖耐量试验和数学模型基本不变,但通过应用口服药纠正胰岛素缺乏对胰岛素敏感性测定的影响;改进数学模型,使之与口服葡萄糖耐量试验或膳食糖耐量试验相结合,同时评估胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能.     

HOMA评估法及其研究进展

胰岛素敏感性（IS）降低和胰岛β细胞分泌功能障碍是糖尿病（DM）发病的两个最重要因素，因此，在流行病和临床研究中恰当地评估人群的IS和胰岛β细胞分泌功能越来越受到关注。DeFronzo等建立的正糖钳夹试验和高糖钳夹试验及Bergman等建立的最小模型法实验复杂，取血次数过多，不适用于临床应用和大规模人群的DM普查。     

利用Botnia钳夹试验评估新HOMA稳态模型

目的 研究新HOMA稳态模型(HOMA2)的胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)在临床中的应用价值.方法 利用80例重庆地区多囊卵巢综合征妇女[正常糖耐量(NGT)组50人,糖调节受损(IGR)组30人]的口服葡萄糖耐量试验和Botnia钳夹试验资料,应用传统HOMA稳态模型(HOMA1)计算胰岛素敏感性指数HOMAl-ISI、分泌功能指数HOMA1-β和葡萄糖处置指数DI-HOMA1,借助新HOMA稳态模型计算胰岛素敏感性指数HOMA2-%S、分泌功能指数HOMA2-%B和葡萄糖处置指数DI-HOMA2,分别研究两种敏感性指数(HOMAl-ISI和HOMA2-%S)与Botnia钳夹试验稳态葡萄糖输注速率(GIR)的相关性,以及两种分泌功能指数(HOMA1-β和HOMA2-%B)与第一时相胰岛素分泌(AIR)的相关性.结果 HOMA2-%S与GIR的Pearson线性相关系数为0.503(P相似文献   

评价胰岛素敏感性和分泌功能的新数学模型

目的建立一个利用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估机体胰岛素敏感性和分泌功能的新数学模型。方法对Bergman最小模型进行研究,建立一个模型MMM,并将其简化为利用OGTT试验的模型———线性最小模型(LMM)。利用Bergman等的最小模型法实验数据、DeFronzo等的高糖钳夹试验和正糖钳夹试验数据,分别研究模型MMM和模型LMM的合理性。结果模型MMM优于Bergman最小模型,模型LMM优于Stolwijk生理模型和Natalucci模型。结论模型LMM是一个较好的可利用OGTT数据评估胰岛素敏感性和分泌功能的数学模型。     

修正的最小模型在分析胰岛素敏感性和分泌功能中的应用

胰岛素抵抗(即胰岛素敏感性降低)和胰岛β细胞功能衰减在糖尿病发生发展过程中起着重要作用,因此,正确地评价人群的胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能在临床工作中越来越受到关注。胰岛素敏感性包括外周胰岛素敏感性(在胰岛素作用下,机体在外周组织摄取和清除葡萄糖的能力)和肝胰岛     

Bergman最小模型法及其研究新进展

Bergman等提出的最小模型法是一种较为公认的胰岛素敏感性测定方法,为了简化并将其广泛地应用于临床,近年来国内外专家学者从3个途径对它进行了深入的研究:静脉葡萄糖耐量试验和数学模型基本不变,努力提高减少样本数后计算结果的精确性;静脉葡萄糖耐量试验和数学模型基本不变,但通过应用口服药纠正胰岛素缺乏对胰岛素敏感性测定的影响;改进数学模型,使之与口服葡萄糖耐量试验或膳食糖耐量试验相结合,同时评估胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能。