腹腔置管引流并用丹参治疗重症急性胰腺炎

目的探讨腹腔置管引流术并用丹参治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法1999～2001年28例为对照组,2001～2004年33例为治疗组,两组患者均常规给予禁食、解痉、抑酸,抑制胰酶分泌治疗。治疗组每天加用丹参注射液250ml静脉滴注,行床边腹腔置管引流术。结果治疗组治愈率84.8%,并发症发生率30.3%,死亡率9.1%,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔微创置管引流术并用丹参治疗重症急性胰腺炎是一种操作简单、疗效显著的方法。     

溃疡病大出血158例临床分析

溃疡病大出血１５８例临床分析广东省揭阳市人民医院（５２２０００）陈海鹏陈健芳本文总结１５８例溃疡病大出血手术治疗的临床资料，分析讨论如下。临床资料：本组经手术和病理证实胃溃疡７６例（４８．１％），十二指肠溃疡４１例（２５．９５％），复合溃疡２４例（１...     

依贝沙坦与卡托普利治疗老年性慢性充血性心力衰竭的观察

目的：通过对老年人慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗，观察依贝沙坦与卡托普利的疗效。方法：对2000年2月－2002年7月期间在本院就医的心功能Ⅱ-Ⅳ级的非难治性心衰老年病人110例，随机分为依贝沙坦与卡托普利组，治疗10周，观察心功能改善情况，不良反应发生及症状反复情况。结果：治疗有效率依贝沙坦组92．0％（46／50），卡托普利组91．1％（41／45），两组比较差异无显著意义。依贝沙坦组不良反应1例（1．9％），卡托普利组不良反应18例（30．5％），停药14例（23．7％），两组比较差异有显著意义（P＜0．001）。依贝沙坦组症状反复8例（16．0％），卡托普利组症状反复9例（20．0％），两组比较差异无显著意义（P＞0．05）。结论：依贝沙坦与卡托普利对老年人慢性充血性心力衰竭（CHF）治疗均有效，但依贝沙坦不良反应发生率低，症状复发较少，值得临床应用。     

急性胃肠粘膜病变出血对危重患者预后的影响

目的：探讨急性胃肠粘膜病变出血对危重患者预后的影响及治疗方法。方法：总结7个病种514例危重患者并发120例急性胃肠粘膜病变出血的临床表现、预后转归、治疗效果。结果急性脑血管病变合并急性胃肠粘膜病变出血发病率最高,感染性疾病次之,结论危重患者并发急性胃肠粘膜病突出症是病情凶险的标志,但不是死亡的主要原因,洛赛克与中药大黄联合治疗急性胃肠粘膜病变出血有良效。     

早期应用要素肠内营养在治疗急性重症胰腺炎中的作用

目的 探讨早期应用要素肠内营养(EEN)在急性重症胰腺炎(SAP)治疗中的临床疗效.方法 将收治的58例SAP患者随机分为早期应用EEN组和病情稳定后再行肠内营养对照组.分别观察分析其APACHE-Ⅱ评分、血清白蛋白、C反应蛋白(CRP)水平、感染率、并发症、住院时间及病死率.结果 EEN组和对照组APACHE-Ⅱ评分较治疗初期均降低,但两组间差异无显著性(P>0.05);血清白蛋白均升高,组间差异有显著性(P＜0.05);EEN组并发症发生率、感染率、住院时间及病死率均低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 早期应用EEN支持能改善SAP患者的营养状况,减少并发症,缩短住院时间,降低感染率和病死率.     

老年心脏衰竭300例临床分析

心脏病是老年人常见疾病，由于年龄增长，心血管系统进行性退行性变，故极易发生心脏衰竭，且病因复杂，与其它年龄组相比，临床表现不典型，程度较重，治疗难度大。本文收集1992～1997年我院住院、急诊，60岁以上老年心脏病心衰300例，探讨其临床特点。1临床资料1．1一般资料：本组300例，男190例，女110例，年龄60～95岁，平均72岁。1．2心衰病因：冠心病81例，扩张型心肌病（心肌病）39例，高血压性心脏病（高心病）12例，肺心病18例，冠心病合并高心病42例，冠心病合并心肌病11例，冠心病合并肺心病47例，风湿心15例，其它心脏病35例。1…     

早期微创腹腔灌洗治疗老年重症急性胰腺炎的临床分析

目的 探讨早期微创腹腔置管灌洗引流治疗老年重症急性胰腺炎的治疗作用.方法 通过对14例老年重症急性胰腺炎病人进行腹腔置管灌洗引流为主的综合治疗,观察其疗效.结果 其中13例病人均在较短的时间内痊愈(治愈率93%),无穿刺置管相关的并发症发生.结论 早期微创腹腔置管灌洗引流治疗老年重症急性胰腺炎具有简单易行、操作时间短、创伤小、疗效佳,确实为一种有效的治疗手段.     

柳氮磺胺吡啶等保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

目的探讨柳氮磺胺吡啶、地塞米松等药物联合应用保留灌肠治疗活动期轻中型远段溃疡性结肠炎（UC）的效果。方法86例UC患者按时间阶段分为两组，治疗组44例，应用SASP3．0g、地塞米松5mg、0．2％普鲁卡因30ml、0．5％甲硝唑100ml、珍珠粉1．2g保留灌肠，每晚1次，持续4周后改为每周灌肠2次，疗程共8周。对照组42例，口服SASP1．0g，每日4次；强的松40mg，每晨1次顿服，治疗3周-4周后如病情缓解，SASP每周递减0．5g／d，直至减为维持量2．0g／d，强的松每周递减5mg／d，直至20-25mg／d。疗程结束后复查结肠镜，评定疗效。结果治疗组总有效率95．46％，对照组69．05％，经统计学处理具有显著性差异，且对照组不良反应发生率高（33．3％）。结论柳氮磺胺吡啶、地塞米松等药物联合应用保留灌肠治疗活动期轻中型远段UC疗效较好，且无明显副作用。