小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝90例临床分析

本院自2000～2008年应用小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝90例,取得了满意的结果。1临床资料本组病例,男84例,女6例。年龄1～10岁,五岁以下者为72例,占80%。临床上腹股沟区有可复性肿块,用手推或平卧不消失,消失后指压内环口。嘱患儿增加腹压,肿块不再出现,指诊外环扩大,咳嗽时指尖有冲击感,符合腹股沟斜疝诊断。     

天津市成年女性人群抑郁症发生现状及影响因素

目的 探讨天津地区成年女性人群抑郁症发生情况及影响因素。方法 采用多阶段随机整群抽样方法抽取天津市成年女性进行调查,采用病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评估抑郁症发生情况,将成年女性人群分为抑郁症组与未发生抑郁症组,采用二元Logistic回归分析抑郁症发生的影响因素。结果 天津地区3 584名成年女性人群中有432例（12.05%）发生抑郁症,有3 152名（87.95%）未发生抑郁症;抑郁症组年龄≥60岁、体力劳动者、丧偶及离婚、睡眠质量一般或差、健康自评一般或差占比高于未发生抑郁症组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;比较抑郁症组与未发生抑郁症组基线资料后,经二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、体力劳动者、丧偶及离婚、睡眠质量一般或差、健康自评一般或差是成年女性人群发生抑郁症的危险因素。结论 天津地区成年女性人群抑郁症发生风险高,与年龄、职业、婚姻状况、睡眠质量、健康自评有关。     

神经内镜辅助微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

目的探讨神经内镜辅助微血管减压术（MVD）治疗原发性三叉神经痛的方法及『腼床疗效。方法回顾性分析采用神经内镜辅助MVD治疗24例原发性三叉神经痛病人的临床资料、手术方法及随访结果。结果23例在显微镜下发现责任血管23根,运用内镜观察,发现2根遗漏责任血管;1例在内镜及显微镜下均未发现责任血管,为蛛网膜囊牵拉神经所致。24例原发性三叉神经痛,术后疼痛完全消失22例;疼痛明显缓解1例;疼痛较术前缓解1例,术后并发面部麻木、感觉减退,6个月后完全消失。随访1～1．5年,无死亡及复发病例。结论运用神经内镜辅助下MVD治疗原发性三叉神经痛,可以消除桥小脑角Ⅸ显微手术的解剖死角,避免遗漏责任血管,协助调整Teflon垫片位置,能提高手术有效性,减少并发症的发生。     

胃癌患者血清和癌组织中CD44v6检测的临床意义

采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对胃癌患者手术前后和健康正常人血清可溶性CD44v6（sCD44v6）含量进行检测。并以免疫组化SP法测定癌组织和正常胃黏膜中CD44v6蛋白的表达。结果显示胃癌患者血清sCD44v6含量明显高于正常人，胃癌组织中CD44v6蛋白阳性表达率明显高于正常胃黏膜组织；胃癌患者血清sCD44v6含量和癌组织中CD44v6的表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期密切相关。因此认为CD44v6的检测在胃癌的辅助诊断、手术疗效和浸润转移程度的判断以及预后评估等方面具有重要价值。     

外剥内扎术急诊治疗急性嵌顿混合痔45例

2002～2008年笔者用外剥内扎术之治疗急性嵌顿混合痔45例,疗效满意,报告如下。     

多媒体病例讨论在神经外科实习教学中的运用

多媒体病例讨论在神经外科实习教学中尤为重要。我院自2006年8月以来将显微镜及腔镜技术与多媒体病例讨论相结合并运用到神经外科实习教学中,取得了较好的效果,现总结如下。     

早期或超早期小骨窗开颅显微镜下治疗高血压脑出血

我们自2001年2月至2009年2月对76例高血压脑出血患者进行小骨窗开颅显微镜下颅内血肿清除术,取得了较好的疗效.     

肠系膜静脉血栓形成12例诊治

肠系膜静脉血栓形成 (ＭＶＴ)是一种临床较少见的肠系膜血管缺血性疾病 ,因临床表现和体征缺少特异性 ,发病早期很难确诊 ,常易误诊误治。且手术后复发率极高。近 30年来其发病率呈上升趋势[1] 。我院 1985— 2 0 0 1年共诊治ＭＶＴ患者 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 7例 ,女 5例。发病年龄 39～ 78岁 ,平均 5 7岁。本组可能病因 :脾切除术后 3例 ,门脉高压 4例 ,腹腔化脓性感染 2例 ,真性红细胞增多症 1例 ,高血压与脑梗死病史 1例 ,原因不明 1例。有腹痛、腹胀、恶心、呕吐 9例 ,其中有咖啡样呕吐物与便血 5例。有腹…     

右半结肠癌误诊为阑尾炎7例诊治分析

近年来 ,临床上以急性阑尾炎为主要表现 ,术中发现为右半结肠癌的报道日见增多。我院 1995— 2 0 0 1年误诊 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 5 2～ 79岁 ,平均 6 7.4岁。临床表现 :具有典型的转移性右下腹痛症状 5例 ,无典型症状 2例。恶心、呕吐 4例 ,发热 3例 ,粘液血便 1例 ,出现贫血、消瘦、乏力 4例。本组均有右下腹压痛 ,其中伴反跳痛 4例 ,2例可触及压痛性包块。Ｂ超检查发现右下腹有不均质内含液性暗区的混合性包块 2例。血常规检查 :ＷＢＣ 6 .8～ 19.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .70～ 0 .90…