独活寄生汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎86例

目的观察独活寄生汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎（KOA）的疗效。方法将患者165例随机为分两组,对照组予玻璃酸钠关节腔注射,治疗组此基础上加用独活寄生汤内服外敷;两组均治疗5周。结果治疗组疗效优于对照组。结论独活寄生汤配合玻璃酯钠关节腔注射治疗KOA有较好疗效。     

中西医结合治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折疗效观察

目的观察空心加压螺钉内固定及中药内服外敷治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法将76例患者随机分为2组,2组均行空心加压螺钉内固定,治疗组同时予中药内服外敷,对照组服用钙尔奇D及罗盖全。结果术后随访6~32个月,平均18个月,优良率治疗组为92%,对照组为79%,2组比较有显著性差异(P0.05);2组术后1个月、3个月、6个月Harris评分比较均有显著性差异(P均0.05)。结论空心加压螺钉内固定联合中药内服外敷治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折疗效显著,值得临床推广应用。     

经尺骨鹰嘴截骨人路治疗肱骨髁间骨折35例

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折35例,按Riseborough和Radin分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型23例,Ⅳ型7例。结果35例均获得随访,平均随访15个月。肱骨髁间骨折愈合34例,不愈合1例。尺骨鹰嘴截骨处全部愈合,无内固定松动及断裂病例,3例患者出现肘关节骨化性肌炎,5例出现尺神经损伤。按照Jupiter肘关节功能评分系统评价,优13例,良16例,可4例,差2例,优良率82．86％。结论尺骨鹰嘴截骨入路操作简单,显露充分,是治疗肱骨髁间骨折较好的手术入路。     

锁骨骨折克氏针内固定并发症18例分析

锁骨骨折是临床上常见的一种骨折 ,约占全部骨折的 6% ( 1) ,切开复位克氏针内固定术简单易行、术后拔针方便 ,在临床上广泛采用。我科于 1 993～1 999年用该方法治疗锁骨骨折 97例 ,其中 1 8例发生并发症 (占 1 8.6% ) ,现报道如下。1　临床资料1 .1　手术方法 :锁骨前方切口 ,于远折端顺行打入克氏针穿出皮外 ,将骨折复位 ,再逆行打入近折端 ,粉碎性骨折加用钢丝或丝线捆扎碎骨块 ,针尾折弯剪短埋于皮下。术后三角巾悬吊患侧上肢 ,随访 2～6个月。1 .2　结果 :(1 )发生克氏针滑动 1 1例 ,其中粉碎性骨折 7例 ,短斜面骨折 4例 ,手术时克氏…     

角度牵引复位固定法治疗老龄性股骨转子间骨折疗效观察

[目的]观察角度牵引复位固定法治疗老龄性股骨转子间骨折的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的100例患者随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组采取角度牵引复位固定治疗,对照组采取手术切开复位DHS内固定治疗,以髋关节功能恢复情况、髋内翻畸形发生率、骨折临床愈合时间、平均住院时间、平均治疗费用及1年内死亡率为观察指标,依据相关评分标准进行量化分析。[结果]随访12～24个月,平均16个月,两组患者临床疗效、髋内翻畸形、1年内死亡率及相关并发症方面,差异无显著意义(P>0.05)。在骨折临床愈合时间、平均治疗费用方面,观察组优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。[结论]采用角度牵引复位固定治疗老龄性股骨转子间骨折疗效显著,骨折愈合快,髋内翻畸形少,髋关节功能恢复良好,费用少,值得临床推广。     

股骨骨折带锁髓内钉术后骨不连2例报告

我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 4月对 1 2例股骨骨折行带锁髓内钉内固定术的病人 ,术后半年发现2例骨折端骨质吸收骨缺损、骨不连 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 5岁 ,因车祸致左大腿肿痛、功能障碍一天入院 ,经X线拍片确诊为左股骨中段横断型骨折。在硬外麻下行骨折切开复位带锁髓内钉内固定术。手术按常规操作 ,两端各用 2枚锁钉作静力固定 ,手术顺利。术后复查X线拍片示骨折端对位对线好 ,骨折端无分离 ,锁钉准确。术后伤口Ⅰ期愈合。住院 1 5天出院。术后一个月复查照片示骨折端对位对线好 ,有少量骨痂生长。至术后半年 ,患…     

关节镜下Inlay技术治疗胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤

目的 总结关节镜下Inlay技术重建胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤的临床疗效.方法 2006年1月～2009年12月,收治胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤患者12例,骨折内固定并膝关节屈伸功能恢复后取自体同侧股四头肌骨腱,应用关节镜下Inlay技术重建后交叉韧带损伤.结果 患者骨折按期愈合,重建切口均Ⅰ期愈合,无关节感染及血管神经损伤等并发症发生.术后均获随访,随访时间12～38个月,平均19.8个月.患者无膝关节不稳及无力症状.根据Lysholm膝关节功能评分,术前19～36分,平均(25.13±9.57)分,术后81～94分,平均(85.49±3.82)分,手术前后膝关节功能评分差异有统计学意义.结论 关节镜下Inlay技术重建胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤手术操作简单,不受骨折内固定的影响,治疗疗程缩短,功能恢复满意,是一种比较满意的重建胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤的方法.     

毫针疗法治疗急性痛风性关节炎的研究进展

<正>痛风是一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。其急性发作期以突然发作的关节部红肿热痛及功能受限为主要表现。严重者还可以累及肾脏或造成骨质破坏而致残^[1-2]。中医学认为本病病机关键在于湿热痰瘀,久而痰瘀互结酝酿成毒,初则毒侵肢体关节筋脉,继则侵蚀筋骨,伤及脏腑^[3-4]。目前临床上西医治疗痛风急性发作期主要以抗炎止痛治疗为主,如非甾体类抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素^[2],其疗效明显,但也有各自的应用限制和风险。