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目的 研究手术加液氮冷冻治疗慢性化脓性骨髓炎的治疗效果。方法 常规麻醉,以瘘道为中心切口,去除瘘道周边及骨髓腔内坏死及肉芽组织,液氮灌入死腔,3~4个冷融周期。对病变范围大、破坏重者行植骨或带蒂肉瓣填充,病变小者不需植骨,创面放引流条引流渗液,一期缝合切口,术后应用抗生素。结果 全组随访10~20年以上,其中10年32例,占33.3%;15年27例,占28.1%;20年20例,占20.8%;20年以上17例,占17.7%。全组中14例术前肢体变形,功能障碍并肌肉萎缩都恢复正常。4—20岁的13例患者无患肢骨骼发育异常。1例病程37年,术前窦道口诊断为癌前病变者随诊20年以上无异常。治愈率达100%。结论本法操作简便,有效地消除恶臭,促进组织修复和新生,控制恶变,避免截肢,功能恢复快,复发率极低,是治疗慢性化脓性骨髓炎的一种新方法,有推广价值。 相似文献
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目的 探讨全胃切除后合理的代胃术.方法 回顾性分析2007年10月~2012年11月在泰山医学院附属医院施行全胃切除的患者184例,按代胃方式不同将其分为四组:A组Roux-en-Y空肠代胃术132例,B组间置空肠代胃术18例,C组袢式空肠代胃术23例,D组Roux-en-Y双腔远端贮袋代胃术11例.通过比较术后一般并发症发生情况及消化道症状等资料,评价各代胃术的优缺点及近期疗效.结果 四组代胃术患者术后一般并发症发生率方面相比,无显著性差异(P>0.05);术后消化道症状,袢式空肠代胃术组反流性食管炎发生率明显高于其他三组(P<0.05),其他三组间相比,无显著性差异(P>0.05);在腹胀、腹泻、倾倒综合征、Roux-en-Y滞留综合征等发生率方面,4组代胃术间相比,无显著性差异(P>0.05).结论 Roux-en-Y空肠代胃术操作简单,近期疗效好,是全胃切除术后合理的代胃术. 相似文献
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目的 探讨进展期胃癌介入化疗栓塞联合根治术的切除率和生存率。方法 对63例进展期胃癌患者术前行胃动脉介入化疗栓塞后手术,并与术前常规静脉化疗后手术56例进展期胃癌对照组的切除率和随访结果比较。结果 胃动脉介入化疗栓塞后对进展期胃癌及合并呕血、便血的效果显著,根治性切除率达100%,对照治疗组根治性切除率达55.36%,姑息性切除术28.57%,转流术16.07%。研究组1/2、1、2、3、4、5、6年生存率分别为100%(63/63),93.65%(59/63),93.22%(55/59),90.90%(50/55),58.00%(29/50),41.37%(12/29),25.00%(3/12)。对照组1/2、1、2、3、4、5、6生存率(无6年生存者)分别为83.93%(47/56),87.23%(41/47),70.73%(29/41),72.41%(21/29),42.86%(9/21),11.11%(1/9),0.00%。经统计学处理,两组1~3年生存率有差异(P〈0.05)。结论 对进展期胃癌胃动脉多次介入化疗末次栓塞,可使肿瘤病灶缩小,有利于防止转移和复发,提高手术切除率和延长生存率。 相似文献
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目的探讨乳腺癌组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达对乳腺钼靶x线征象的影响,并初步探讨乳腺钼靶x线征象与分子病理学之间的关系。方法收集经乳腺钼靶X线检查、手术和病理证实的乳腺癌患者69例,将乳腺钼靶x线征象分为毛刺征、钙化征、异常血管征、淋巴结转移征,分析VEGF、COX-2、MMP-9表达对以上征象的影响。结果乳腺钼靶x线征象有毛刺征组VEGF、COX-2、MMP-9阳性表达率明显高于无毛刺征组(P〈0.05);钙化组与无钙化组VEGF、COX-2、MMP-9阳性表达率差异无统计学意义(P〉0.05);有异常血管征组VEGF、COX-2、MMP-9阳性表达率明显高于无异常血管征组(P〈0.05);有淋巴结转移征组VEGF、COX-2、MMP-9阳性表达率明显高于无淋巴结转移征组(P〈0.05)。结论VEGF、COX-2、MMP-9高表达对乳腺钼钯x线征象毛刺征、异常血管征、淋巴结转移征的出现存在影响,并可作为乳腺钼钯X线恶性征象的生物学基础。 相似文献
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食管小细胞神经内分泌癌是神经内分泌细胞的恶性肿瘤,非常罕见,生物学行为差,恶性程度高,预后极差,且近年来发病率呈上升趋势,严重威胁人类健康。了解其组织学来源、病理与诊断、治疗模式等,有助于早期诊断、提高疗效及改善预后。 相似文献