尿内皮素测定对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值

目的 探讨测定尿内皮素（ET）对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值。方法 采用放射免疫检测法测定尿ET，速率散射比浊法检测尿微量白蛋白（mALB)，全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白（RBP），Jaffe速率法测定尿肌肝（Cr)。结果 高血压病患者尿ET、mALB、RBP均较对照组显著增高（P＜0．01），并随病程的延长有逐渐增高的趋势。ET的阳性率（68．1％）显著高于mALB、RBP阳性率（40．4％，44．7％），与mALB RBP阳性率（70．2％）相比无差别意义。结论 检测尿ET是诊断高血压早期肾脏损害的敏感指标，对于高血压肾病的早期诊断，肾功能损害程度判断具有一定的价值。     

氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策

[目的]探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及护理对策。[方法]2009年11月—2010年12月我科收治的小儿支气管哮喘急性发作98例,在常规综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入及积极有效的护理对策,治疗4 d后观察临床疗效及氧气驱动雾化吸入后血氧饱和度(SaO2)变化。[结果]氧气驱动雾化吸入治疗4 d后,显效51例(52.0%),好转45例(4 5.9%),无效2例(2.0%),总有效率为9 8.0%,其疗效显著。SaO2在雾化吸入前为9 0.8%±4.9%,雾化吸入后为9 7.1%±4.2%,雾化吸入后SaO2显著提高(P<0.05)。未见明显的不良反应发生。[结论]在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入治疗,并采取积极有效的护理对策,是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法,并可提高病人SaO2,且不良反应少。     

综合性护理干预在呼吸内科老年焦虑抑郁患者中的应用

目的观察综合性护理干预对呼吸内科老年焦虑抑郁患者的疗效。方法选择2011年1月—2013年11月伴发焦虑和(或)抑郁情绪的呼吸内科老年患者96例,随机分为干预组56例和对照组40例,干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施综合性护理干预,观察干预前后(6周)焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)分值、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)分值、临床症状积分及肺功能相关指标变化。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,干预组的SAS分值、SDS分值分别为(30.2±6.5)、(29.8±6.9)分均显著低于干预前的(52.7±9.8)、(51.9±9.1)分(均P0.05),也显著低于对照组的(51.9±9.3)、(51.4±8.7)分(均P0.05);干预组的FEV1/FVC值、FEV1(L)值及FEV1(%)值(77.91±8.03,1.99±0.53,68.90±9.42)均显著高于干预前(56.84±6.63,1.41±0.23,40.72±7.05)(均P0.05),也均显著高于对照组(67.04±7.73,1.70±0.48,56.18±8.84)(均P0.05)。结论呼吸内科老年患者存在着焦虑抑郁情绪,综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪、肺功能及提高临床疗效,是呼吸内科老年患者治疗与康复的有效干预措施。     

氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策

[目的]探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及护理对策。[方法]2009年11月—2010年12月我科收治的小儿支气管哮喘急性发作98例,在常规综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入及积极有效的护理对策,治疗4 d后观察临床疗效及氧气驱动雾化吸入后血氧饱和度(SaO2)变化。[结果]氧气驱动雾化吸入治疗4 d后,显效51例(52.0%),好转45例(4 5.9%),无效2例(2.0%),总有效率为9 8.0%,其疗效显著。SaO2在雾化吸入前为9 0.8%±4.9%,雾化吸入后为9 7.1%±4.2%,雾化吸入后SaO2显著提高(P<0.05)。未见明显的不良反应发生。[结论]在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入治疗,并采取积极有效的护理对策,是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法,并可提高病人SaO2,且不良反应少。     

支气管肺炎急性期患儿心肌损害的早期诊治与护理

目的通过观察支气管肺炎急性期患儿治疗前后检测指标的变化,探讨早期诊治支气管肺炎心肌损害的检测指标及其护理对策。方法同期选择支气管肺炎急性期患儿97例及健康儿童30例,患儿住院进行综合治疗与护理,对比分析患儿治疗前、后与健康儿童血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平差异。结果治疗前(急性期)患儿h-FABP、肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)水平均显著性升高(p<0.01);治疗后与治疗前相比均显著下降(p<0.01),治疗后h-FABP、CK-MB水平较对照组高,但差别无统计学意义(p>0.05)。治疗前血清h-FABP的阳性率(84.5%)显著高于血清CK-MB的阳性率(62.9%),也显著高于动态心电图(ACG)(52.6%)和普通心电图(ECG)(39.2%)的异常率。经系统治疗与护理后,患儿均痊愈出院,无1例死亡。结论支气管肺炎患儿大多存在心肌损害,血清h-FABP定量测定是早期诊断支气管肺炎患儿心肌损害的一项指标。同时对支气管肺炎患儿的预后、临床用药及护理具有重要价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清可溶性E-选择素的测定及临床意义

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种气道炎症性疾病 ,系白细胞与气管壁相互作用的结果 ,炎症过程受细胞因子的调节。 E-选择素 (E- selectin,E- SL T)是介导内皮细胞与白细胞等黏附作用的重要分子基础。为了探讨可溶性 E-选择素 (s E- SL T)在 COPD的临床意义 ,我们对比分析了2 0 0     

老年高血压与高尿酸血症

高尿酸血症(HUA)定义为血尿酸(UA)水平大于428μmol/L。UA是人类嘌呤代谢的产物,2／3以上经肾脏排泄,游离尿酸盐可自由从肾小球滤过,但98％被肾小管重吸收。UA的生成增加或排泄不足,可导致高UA血症,而超饱和状态的UA可以在滑膜囊、皮下肾小管甚至间质内释出沉积,发生肾结石、间质性     

食管贲门癌患者术后腹泻的护理

1999年1月至2004年3月,我们共为118例食管贲门癌患者行手术治疗,术后发生腹泻51例,占43．2％。现将护理措施总结如下。     

2型糖尿病患者血浆肿瘤坏死因子-α及其可溶性受体P55水平变化

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及其可溶性肿瘤坏死因子受体P55（sTNFR—P55）水平变化特点及临床意义。方法严格选取95例T2DM患者；K50名正常人为研究对象，血浆TNF—α和sTNFR—P55均采用酶联免疫吸附实验（ELISA）测定。结果T2DM患者血浆TNF—α及sTNFR-P55水平均显著高于正常对照组（P〈0．01），且血浆TNF—α与sTNFR—P55水平具有相关性（r=0．7015，P％0．01）。结论TNF—α及sTNFR—P55与T2DM患者的炎性反应有关。检测T2DM患者血浆TNF—α和sTNFR—P55水平，有利于观察病情变化及指导治疗。     

缺血性脑卒中患者的综合护理干预疗效观察

目的:通过观察综合护理干预后缺血性脑卒中患者的血压控制、康复与残疾情况及卒中复发率,探讨综合护理干预对缺血性脑卒中疗效的影响。方法:将78例住院治疗的缺血性脑卒中患者随机分为干预组(48例)和对照组(30例),干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施综合护理干预措施,并随访观察12个月内的血压控制、康复与残疾情况及卒中复发率。结果:综合护理干预12个月后,干预组血压控制良好率(81.3%)和康复有效率(89.6%)均分别显著高于对照组(46.7%、66.7%)(P0.01);干预组残疾率(58.3%)和卒中复发率(2.1%)均分别显著低于对照组(70.0%、13.3%)(P0.01)。结论:综合护理干预措施的实施,可显著提高缺血性脑卒中患者的血压控制良好率和康复有效率,以及降低其残疾率和卒中复发率,是缺血性脑卒中患者治疗与康复的有效干预措施。