成人still病回顾性分析

目的：探讨成人Still病（AOSD）的临床特点和治疗,提高对该病的认识。方法：回顾性分析从2002年1月至2008年3月在本院住院诊断的58例AOSD患者的115床特点、诊断、治疗和预后。结果：临床表现以发热（100．00％）、关节症状（93．10％）、皮疹（82．76％）为主,次要表现有咽痛（67．24％）、脾肿大（65．52％）、肌痛（48．28％）、淋巴结肿大（41．38％）、肝肿大（34．48％）、腹泻腹痛（6．70%）;辅助检查：白细胞增高（100．00％）,血红蛋白下降（62．07％）,血小板升高（87．93％）,肝功能异常（67．24％）,血沉增快（100．00%）,C反应蛋白升高（100．0%）。徇,血清铁蛋白升高（87．93%）,骨髓检查异常（89．47％）。治疗：糖皮质激素治疗有效,大部分患者需同时联合应用免疫抑制剂,预后良好。结论：成人Still病临床表现复杂多样,常多系统受累,血清铁蛋白升高对诊断有帮助,糖皮质激素治疗有效,大部分患者需联合应用免疫抑制剂,有必要进行长期随访。     

少年痛风性关节炎1例

1临床资料 患者,男,15岁,学生,因右第一跖趾关节肿痛半年,再发1天入院。半年前患者无明显诱因出现右第一跖趾关节红肿热痛,夜间起病,较剧烈,未诊治,自外敷中药3天后好转。入院前1天上述症状再发,疼痛剧烈,影响行走。病程中无发热、咽痛、外伤等病史。既往体健,无饮酒等不良饮食习惯．其父亲有痛风史。查体：T36．5℃,P80次／分,Bp100／60mmHg,49kg,165cm,身材匀称,未见痛风石,心肺腹查体无异常,右第一跖趾关节发红、肿胀、触痛和皮温升高,余关节正常。     

桂皮醛对关节炎大鼠炎症因子及骨桥蛋白的作用

目的 探讨桂皮醛(Cin)对Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠的作用及对骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法 选取20只SPF级SD健康雄性大鼠,随机选取5只大鼠为对照组,其余大鼠建立Ⅱ型CIA大鼠模型。取造模成功的大鼠随机分为模型组、低剂量Cin组、高剂量桂Cin组,每组5只。造模成功后连续给药3周,1次/天,低、高剂量Cin组分别给予剂量为100、200 mg/kg的Cin灌胃处理,正常组和模型组使用等量生理盐水灌胃处理。观察Cin对CIA大鼠关节炎评分影响,检测各组大鼠血清中OPN、白介素-6(IL-6)、IL-17和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,免疫组织化学法(IHC)检测滑膜组织中OPN表达,Western blot法检测滑膜组织中OPN的蛋白表达,RT-QPCR方法检测软骨中OPN mRNA水平,HE染色观察各组大鼠关节组织病理改变。结果 与对照组比较,模型组大鼠关节炎评分显著升高,血清中OPN、IL-6、IL-17和TNF-α的水平显著升高,OPN在滑膜、软骨表达水平升高,关节组织出现明显的炎症细胞浸润和滑膜增生;与模型组比较,低、高剂量Cin组能够降低大鼠关节炎评...     

云克联合痹祺胶囊治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 探讨云克联合痹祺胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 按照随机数字表法将68例类风湿关节炎病人分为对照组和治疗组各34例。对照组给予类风湿关节炎常规治疗,治疗组在对照组的基础上同时给予云克配合痹祺胶囊治疗,连续治疗4周为1个疗程。以关节肿胀、疼痛、晨僵时间、血沉等为观察指标。结果 与对照组比较,治疗组在临床症状、实验室指标等方面均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 云克联合痹祺胶囊治疗类风湿关节炎具有明显的临床疗效,是一种安全的方案。     

大剂量甲氨蝶呤为主的联合化疗治疗原发中枢神经系统淋巴瘤

 目的 探讨原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的有效治疗方法。方法 总结分析1996年至2004年采用大剂量MTX（甲氨蝶呤）联合鞘内注药与CHOP（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）方案交替使用治疗29例PCNSL患者的近期临床疗效及远期生存效果。结果　有效随访25例,CR22例,PR3例,总有效率100 %,持续CR时间5 ~ 87个月,中位CR时间29个月,生存时间8 ~ 94个月,中位生存时间32.5个月。结论　大剂量MTX联合鞘内给药与CHOP方案交替使用治疗中枢神经系统淋巴瘤效果好,毒副作用小。     

保留洗胃对经口急性有机磷农药中毒的疗效分析

彻底清除消化道内有机磷农药是抢救经口急性有机磷农药中毒的关键之一。为了评价保留济胃对经口急性有机磷农药中毒的疗效,我们对lop年1月一lop年1月比例中毒住院患者行保留洗胃（治疗组）,并与同期24例非保留洗胃者比较,现将结果报告如下。1资料及方法1．1病冽42例均为服乐果或氧化乐果或改敌畏6小时内入院,住院24小时以上的中度至重度中青／：b机将其中18例行保留洗胃,其余24例作对照。治疗引出8例,女10例,平均年龄27岁,中度中毒7例,重度中毒11例。对照组男9冽,女匕例,平均年龄28岁,中度中毒10例,重度中毒14例。1．2方法42例…     

微量肝素治疗弥散性血管内凝血疗效观察

目的：观察微量肝素治疗弥散性血管血内凝血（DIC）的疗效。方法：对21例确诊DIC的患者在积极治疗基础疾病的同时静脉滴入微量肝素1873－3125u/天（15－25mg／天）,观察出血等临床情况,隔天复查DIC实验指标。结果：治愈12例,显效5例,无效4例,总有效率81．0％。结论：微量肝素治疗DIC安全、有效、简便, 不需临测凝血指标,值得临床推广应用。     

双重恶性肿瘤10例报告

随着现代诊疗水平的提高 ,恶性肿瘤得到早期诊断 ,并得到合理有效治疗 ,发生第二肿瘤的病例也随之增加 ,值得引起我们重视。我科从１９９０年～１９９９年收到１０例血液系统恶性肿瘤 ,现报告发下。１临床资料１０例患者均为我科住院病人 ,经病理检查及骨髓涂片分析 ,先后确诊患两种恶性肿瘤 ,其中至少一种为血液系统恶性肿瘤。在全组１０例中 ,男６例 ,女４例 ,年龄４４岁～６３岁 ,平均５０．８岁。１０例患者简况见附表。其中第２、９例的第一肿瘤淋巴瘤经治疗接近完全缓解时 ,出现皮肤粘膜出血、贫血、白细胞数升高 ,作骨髓检查诊断为淋…     

树突状细胞及表面受体的调控与自身免疫性疾病

树突状细胞（DC）是机体专职的抗原递呈细胞，代表了结构和功能具有很大可塑性的一群细胞，既具有诱发机体防御性免疫的功能，又在机体免疫耐受形成中起重要作用。本文重点介绍DC是机体耐受性和免疫性的关键调节因素、DC在风湿免疫性疾病炎症过程中的作用和研究现状。