甲氯酚酯联合纳络酮抢救急性重度酒精中毒临床分析

随着人们生活及工作方式的改变,酒精中毒时有发生.我们应用甲氯酚酯联合大剂量纳络酮治疗急性重度酒精中毒72例,取得较好的临床疗效.现将结果报道如下. 对象与方法 1.对象:收集我院急性酒精中毒诊患者156例,均在中毒后30 ～ 90分钟内就诊.入选标准:(1)有明确过量饮酒史;(2)呼吸、呕吐物中有酒精气味;(3)中毒程度均为重度,表现为昏睡、昏迷等症状;(4)无其他合并症.排除标准:排除外伤、药物、化学性气体及其他中枢神经系统疾病引起的昏睡、昏迷.将156例患者随机分为3组,联合治疗组72例,男性49,女性23例,年龄17～62岁,平均年龄(37.1±4.2)岁;纳络酮治疗组45例,男性38例,女性7例,年龄19 ～ 56岁,平均年龄(38.8±3.9)岁;甲氯酚酯治疗组39例,男性31例,女性8例,年龄18～59岁,平均年龄(40.7±5.2)岁.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核吸入糖皮质激素治疗的安全性研究

目的:观察合并肺结核的慢性阻塞性肺疾病(cOPD)患者吸入糖皮质激素(Ics)治疗的疗效及是否会导致肺结核复发或恶化。方法:将COPD并肺结核患者100例随机分为治疗组与对照组各50例。两组均予抗痨治疗,治疗组给予沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)吸入,2次/日,对照组则予口服班布特罗胶囊10 mg,1次/日。比较两组治疗前、治疗后3月、6月、9月及12月的外周血T细胞亚群,治疗前后的肺功能及在观察期间的入院次数和住院时间。结果:治疗组平均住院人次及平均时间均低于对照组(P0.05);治疗组FEV1治疗后较治疗前明显改善且试验结束时高于对照组(P0.05);两组间及同组间治疗前后T细胞亚群均无显著差异;两组均未出现结核复发或恶化。结论:COPD并肺结核患者在规范抗痨治疗的基础上应用ICS并未增加结核复发或恶化风险,且可改善肺功能并减少入院率及平均住院时间;应用ICS对外周血T细胞亚群无明显影响。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核80例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床分析。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2007年1月至2011年1月收治的COPD合并肺结核患者,对其资料行回顾性分析。结果慢阻肺合并肺结核患者临床症状、胸片等表现不典型,本组80例患者经全面整体的治疗后,病情好转出院75例,后行门诊及疾病防治所继续治疗。死亡5例,死因为合并呼吸衰竭及其他严重并发症等。结论老年COPD合并肺结核患者临床症状、体征无特异性、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全排除结核病可能。COPD合并肺结核患者的预后与机体状况、结核病情性质及范围、结核耐药性、肺气肿程度等相关,重视合理用药,严格管理,可显著提高临床效果及患者生存质量。     

辛伐他汀联合疏血通注射液治疗急性心肌梗死的临床分析

目的 探讨辛伐他汀联合疏血通注射液治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 将146例急性心肌梗死患者随机分为两组,每组各73例,对照组采用常规治疗+疏血通注射液,观察组采用常规治疗+疏血通注射液+辛伐他汀综合治疗,并比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效率95.89%明显高于对照组75.34%(P<0.05),两组患者治疗前的TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、sCD40L比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗12周后复查TC、TG、LDL-C、hs-CRP、sCD40L均较治疗前下降,而HDL-C升高,且观察组比对照组的变化更加明显,相比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后心肌显像定量变化不明显,而观察组治疗前后的变化则较为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀联合疏血通注射液治疗急性心肌梗死疗效显著,二者具有协调作用,不良反应少,可减少心肌缺血的范围,降低急性心肌梗死的发生率,具有较高的临床应用价值,值得大力推广应用.