CT与MRI对鼻咽癌复发诊断价值的比较

目的 探讨CT与MRI对鼻咽癌放疗后复发诊断的影像特性及准确性。方法 对15例NPC放疗后临床怀疑复发的病人行CT，MRI检查，并经鼻内镜病理活检及随访追踪证实。结果 15例病例中，3例经病理活检证实为鼻咽癌放疗后复发，而CT诊断鼻咽癌放疗后复发15例(15／15)，假阳性80％，MRI诊断鼻咽癌放疗后复发3例(3／15)，与病理切片结果一致，无假阳性。结论 MRI对鼻咽复发癌诊断明显优于CT。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值联合测定在老年2型糖尿病早期肾病诊断的价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(UAlb)/肌酐(Cr)水平的联合测定对老年2型糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法:入选老年2型糖尿病(T2DM)患者120例,根据内生肌酐清除率(Ccr)分三组:肾功能正常组,Ccr≥90 m L/min,40例;肾功能轻度减退组,60 m L/min≤Ccr90 m L/min,40例;肾功能重度减退组,Ccr60 m L/min,40例。并以40例健康体检者作为对照组,四组年龄均≥60岁。用免疫比浊法测定各组Cys-C、UAlb/Cr比值。结果:肾功能轻度减退组和肾功能重度减退组患者Cys-C及UAlb/Cr水平与肾功能正常组及对照组比较明显升高,且差异具有统计学意义(P0.05)。肾功能轻度减退组Cys-C、UAlb/Cr水平明显低于肾功能重度减退组,比较差异有统计学意义(P0.05);且Cys-C及UAlb/Cr比值水平,均与血Cr水平成正相关。结论:联合测定Cys-C及UAlb/Cr比值对老年2型糖尿病患者早期肾功能损伤评价,具有十分重要价值,有利于早期干预及治疗。     

应用型本科护生对认知症照护知识掌握情况的调查研究

目的:调查应用型本科护生对认知症照护知识的掌握情况,对在校护生认知症护理的培训提出对策.方法:采用便利抽样法,于2020年8月抽取276名应用型本科护生为研究对象,采用自行编制的认知症照护知识问卷进行调查.结果:276名护生掌握认知症照护相关知识总分为(12.04±3.77)分,各维度得分由高到低依次为认知症一般照护要求、疾病定义、特征性表现、精神行为症状的护理.结论:被调查的护生对认知症照护知识的掌握总体不理想.医学院校应针对认知症病人的基本特征,结合认知症的照护要求,开展认知症照护相关知识和技能培训,以提高护生的照护水平,为中国的老年护理、认知症护理提升照护质量.     

麦儿片治疗疳证临床观察

目的 观察麦儿片治疗小儿疳证的疗效。方法 将135例患儿随机分为治疗组97例口服麦儿片，对照组38例口服龙牡壮骨冲剂，两组均以1个月为1疗程。结果 治疗组和对照组的治愈率和总有效率分别为76．29％、15．79％、97．94％、86．84％。两组的治愈率之间有差异（P〈0．05），总有效率之间有差异（P〈0．05），治疗组的各种症状明显改善。结论 麦儿片治疗小儿疳证疗效确切。     

立体视图镜在颞骨解剖中的应用研究

目的研究立体视图镜在颢骨解剖教学巾的应崩价值。方法对5个尸头标本进行颞骨解剖，对重要解剖结构拍摄具有一定视角差的图组，采用Adobe Photoshop 7．0罔片处理软件将其处理及合成为立体图片，由30名具有不同程度颞骨解剖知识的评估人员观察平面图和利用立体视图镜观察立体图并进行比较。结果制作的55张立体解剖图片均能产生清晰的立体视觉，在对平面罔解剖结构的层次关系判断上本专业高、低年资医生及非本专业成员的准确和较准确级别分别达到100％、60％、25％，在对立体图的层次关系判断上均达到100％。结论将立体视图镜运用于颞骨解剖有利于提高人们对颞骨细微解剖结构层次关系的认知度．是一种简便、有效地学习和掌握颞骨解剖知识的方法。     

六种抗EB病毒抗体检测在鼻咽癌血清学诊断中的比较

目的:评估EBNA1-IgA,EBNA1-IgG,Zta-IgA,Zta-IgG,VCA-p18-IgA和VCA-p18-IgG六种酶联免疫吸附检测(ELISA)在血清学诊断鼻咽癌中的应用,探讨哪种ELISA组合更有功效.方法:收集85例治疗前鼻咽癌患者和132例健康成人血清.应用六种EB病毒特异性重组融合蛋白ELISA,检测血清抗EB病毒的抗体水平.采用灵敏度、特异度、优势比等参数来评估它们在诊断鼻咽癌中的效率.结果:单独采用一种检测时,Zta-IgG和EBNA1-IgA的灵敏度与特异度均可达0.8106以上.Zta-IgG/EBNA1-IgG和Zta-IgG/EBNA1-IgA两种检测双阳性的特异度提高至0.9621以上.Zta-IgG/EBNA1-IgA/EBNA1-IgG或Zta-IgG/EBNA1-IgG/Zta-IgA三种检测均阳性者,其特异度不仅可达0.9824,优势比也明显升高(分别为206.4242和196.5000).85例患者血清中无1例同时呈Zta-IgG/EBNA1-IgA/EBNA1-IgG阴性者.结论:临床血清学诊断鼻咽癌,首选Zta-IgG或EBNA1-IgA.同时检测两种ELISA,宜采用Zta-IgG/EBNA1-IgA或Zta-IgG/EBNA1-IgG.三种ELISA同时检测,可以提高特异度.推荐Zta-IgG/EBNA1-IgA/EBNA1-IgG或Zta-IgG/EBNA1-IgG/Zta-IgA三项.     

瞻望二十一世纪的护理职业教育

我国护理现状及护理发展趋势，展望21世纪护理教育，优化课程结构和教师队伍，建设具有中国特色的护理专业，积极开展护理科学研究，开放护理教育系统。以培养一批素质全面、集医学与护理与一身的护理人才。随着社会进步及健康观念的转变，21世纪人们对护理的需求将有巨大的改变和提高。这种护理科学的发展趋势其前提必须是护理教育的变革。     

护理干预对择期手术患者心理状态的影响

1对象和方法1．1对象我院2007-05／2008-05择期手术患者118（男43，女75）例；年龄38～62（42．0±5．6）岁，均意识清楚，无严重精神障碍．其中胃癌根治术62例，胆囊切除术、胆总管探查术42例，高位结肠癌根治术14例．根据不同的术式，随机分护理干预组与对照组，各59例，每组拟行手术种类相当，具有可比性．     

鼻侧翻揭术在鼻咽部复发癌治疗中的应用

目的：探讨鼻咽复发癌挽救性手术的新进路。方法；对2例鼻咽癌放疗后复发患者采用鼻侧翻揭进路切除鼻咽复发癌。结果：该进路能够充分暴露鼻咽腔及双侧鼻腔、患侧上颌窦，进行根治性手术切除，术后伤口I期愈合，面容无明显畸形，口腔功能不受影响。术后分别随访12和15个月未见复发。 结论：鼻侧翻揭进路暴露术野清晰，能将鼻咽及扩展至鼻腔、筛窦的癌瘤根治性切除，该进路也可用于其它鼻咽或鼻腔肿瘤的手术治疗。     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 了解高压氧疗效与治疗时机的关系。方法 对我院突聋病人开始进行高压氧治疗的时间分组，比较组间疗效的差异。结果 突聋后6天内进行高压氧治疗痊愈率91％，7-14天痊愈率65％，突聋1个月后进行高压氧治疗痊愈率10％。结论 突聋后及时进行高压氧治疗效果明显。