生脉注射液辅助治疗急性心肌梗死38例临床观察

目的:观察生脉注射液辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和意义。方法:急性AMI患者74例随机分为对照组36例,给予常规溶栓治疗;治疗组38例,给予常规溶栓加用生脉注射液治疗。均常规给予尿激酶溶栓治疗,治疗组加生脉注射液60ml稀释后静脉点滴,1次/d,7d为1个疗程,共用2个疗程,对治疗期间的心电图、心电监护、症状、不良反应等进行分析。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液能增加冠脉流量,降低溶栓治疗后的高凝状态,对心肌缺血有明显保护作用,使急性心肌梗死患者的溶栓成功率增加。     

复方新诺明致急性胃穿孔1例

患者男，30岁，因咽部疼痛自取复方新诺明2片，lh后自觉上腹部烧灼疼痛，恶心，因症状明显加重急来诊。查体见面色苍白，精神紧张，心肺听诊无异常，腹肌尚软，创下轻压病，无反跳痛，当时认为复方新话明致胃肠道反应，给予倾痛定60mg肌注，症状缓解，2h后患者实感上胶剧烈疼流强迫体位，腹肌紧张，右下肚压痛，反跳痛不明显，无发热，血压、脉搏尚正常，X线透视见用下游离气体，初步诊断为急性胃穿孔，行手术治疗，经手术证实为胃穿孔，行修补术，术后抗生素防治感染，输液对症处理，10d后痊愈出院。复方新话明致胃肠道反应较多见，引起胃…     

D-二聚体阴性的肺栓塞诊断探讨

目的 探讨血浆D-二聚体（DD）含量检测对肺栓塞（PE）的诊断价值.方法 69例第一诊断为肺栓塞的患者,测定入院时第一次采血的D-二聚体,其中D-二聚体阴性9例,阳性60例,对D-二聚体阴性及阳性的两组患者进行临床资料对比观察.结果 9例D-二聚体阴性肺栓塞患者的D-二聚体含量为（0.9±0.4）μg/ml,阴性率为13％（9/69）;D-二聚体阳性肺栓塞患者的D-二聚体含量为（16.5±14.2）μg/ml,阳性率为87％（60/69）.D-二聚体阴性与阳性两组之间在D-二聚体含量、发病时间及血栓栓塞部位等方面比较差异有统计学意义（P＜0.01）;而性别、年龄、肺动脉压、下肢静脉曲张及血栓形成等各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血浆D-二聚体阴性并非100％排除肺栓塞,临床对高度怀疑肺栓塞的患者,不要只关注D-二聚体水平,还要进行肺动脉相关检查.     

医院人工营养和营养支持的应用

医院人工营养和营养支持与处理患者主诉症状的诊治方案同等重要,肠内营养更多地应用于危重病人;大多数ICU病人在可能的情况下避免使用肠外营养,并应尽早使用肠内营养;空肠喂养变得更为普遍;对危重病人、胃排空障碍的病人,以及为减少如腹泻等副作用等方面更为有用;中心静脉途径可以通过外周静脉插管并经中心静脉输注营养品;这可以避免中心静脉插管的并发症并可长期输注高渗性营养品。     

急性心肌梗死并发心源性休克的急救与护理

总结了本院22例急性心肌梗死并发心源性休克患者的急救与护理方法.认为早期诊断、急救与治疗和密切观察病情是AMI并发心源性休克救治成功的关键.对急性心肌梗死并发心源性休克患者有利于提高患者抢救成功率.     

低渗性脑病临床诊治分析

低渗性脑病是一种内科急症 ,临床以意识障碍、抽搐为主症 ,常为原发病的一种继发症 ,一般不易引起临床医师的警惕 ,临床少见报道 ,在此将我院 5 a来诊治的 2 4例低渗性脑病就其发病机制、诊断及治疗情况分析如下。1　临床资料本组病例为我院在内科、神经内科收入院病人 ,年龄在 5 6～ 78岁 ,男 13例 ,女 8例 ,原发疾病肺心病 6例 ,肝硬化腹水 3例 ,脑梗死 3例 ,慢性肾衰 5例 ,此 17例病人入院前皆有使用利尿、脱水药 (长期或大量使用 ) ,在治疗过程中出现意识障碍、伴发抽搐 ,高血压合并上呼吸道感染 4例 ,因口服非治病性药物 2 d未曾进食 3…     

放射性心脏损伤10例临床分析

2001年5月～2006年4月，我们收治放射性心脏损伤患者10例，现分析如下。     

36例COPD患者医院肺部真菌感染易患因素分析

2002年1月～2006年12月，我院共收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者412例，其中36例住院期间发生肺部真菌感染，现对其临床资料进行回顾性分析。