慢性乙型肝炎患者病毒学应答与临床终点事件

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染呈世界性流行,是导致肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）等终末期肝病发生的重要原因。及时有效地抗病毒治疗可改善慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis B,CHB）患者的临床结局。HBV DNA是目前应用最广泛的抗病毒疗效评价指标,国内外指南将实现完全病毒学应答（complete virological response,CVR）作为CHB的基本治疗终点。然而在临床实践中发现,即使是服用强效的一线核苷（酸）类似物,仍有20%～30%的CHB患者不能获得或者不能长期维持CVR。研究表明,血清HBV DNA的持续或间断存在是慢性肝炎向肝硬化和肝癌等终末期肝病进展的重要危险因素。不同病毒学应答模式与CHB相关性终末期肝病的发生风险高低密切相关,因此了解CHB患者不同病毒学应答的临床结局具有重要意义。     

盐亭采访录

四川省盐亭县肿瘤防治研究所经过３０年的艰苦创业 ,食管癌高发现场和肿瘤防治网得到了巩固和发展 ,对盐亭县食管癌防治和降低食管癌死亡率、提高生存率起到了不可磨灭的作用。为此 ,李兰清通讯编委对盐亭县肿瘤防治研究所的领导、专家、防治工作者进行了专题采访。记者 :盐亭县肿瘤防治研究所能在肿瘤高发现场坚持工作３０余年 ,能否谈一下体会。杜辉章（副所长） :我所初期２０世纪７０年代建所 ,到７０年代末８０年代初 ,上级专家相继离所而回到原单位 ,留下的全是我县的医生。此时又正处于卫生改革时期 ,由于我县经济落后 ,财政对防治经…     

月经期间应慎用药

大多数女性都知道,怀孕期应慎用药,而对月经期也有用药禁忌则很少了解。在月经期间,甚至月经来潮前,应该避开的一些用药禁忌。其类型大致为: 1.治疗妇科感染性疾病的局部用药:如治疗阴道滴虫或霉菌感染、洗液、阴道片剂、丸剂、栓剂、胶囊等,常用的如制霉菌素甲硝唑等,以及中药(如蛇床子)制成的外用制剂,应暂停使用。因为月经期子宫黏膜充血,宫口开放,容易招致细菌感染。 2.激素类药物:人体激素的合成与代谢平衡与女性的月经周期也有关,因此,不可在经期使用激     

丙氨酸氨基转移酶正常乙肝e抗原阴性的慢性乙肝患者中断治疗导致疾病进展1例报告及临床思考

<正>慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是导致肝衰竭、肝硬化和肝癌等严重肝脏不良事件的主要病因之一，极大程度降低了患者的生活质量和生存期。随着抗病毒治疗适应证的扩大，患者的依从性问题日益突显。本文就1例门诊随访的初治慢性乙肝患者，对其治疗启动、停药复发和肝硬化发生的过程进行报道和讨论，以期提高临床医师对慢性乙肝患者启动治疗后依从性管理的重视。