脑外型海绵状血管瘤的诊断与显微外科治疗

目的 探讨脑外型海绵状血管瘤的术前诊断及显微外科治疗的效果.方法 通过对18例脑外海绵状血管瘤诊治过程的回顾性分析,包括术前诊断、临床表现、神经影像学特征及显微外科治疗方法.结果 全切除10例,部分切除8例.17例术后症状均改善,全切10例无复发.结论 显微外科手术切除病灶是目前治疗本病最可靠的方法,能否全切与术前评估、术者经验及显微操作技术等有关;放射治疗有效.     

层粘连蛋白LN及其受体LN-R在髓母细胞瘤中的表达

目的测定Laminin(LN)／Laminin Receptor(LN-R)在髓母细胞瘤中的表达情况，进一步探讨其与该肿瘤浸润、转移的关系。方法通过免疫组化方法测定LN和LN-R在70例髓母细胞瘤和10例正常小脑组织中的表达情况。结果LN-R在10例正常小脑组织及70例髓母细胞瘤中表达均为阴性，LN在髓母细胞瘤中低表达。结论LN及其受体在髓母细胞瘤中低表达，其中LN-R不表达可能为原发性中枢神经系统肿瘤不易发生颅外转移的原因之一。     

外伤性颅内椎动脉撕裂引起致命性蛛网膜下腔出血

头颈部外伤不仅引起脑损伤而且可损伤颅内动脉。一般认为,病人在受到轻微外伤后可导致椎动脉夹层分离。本文作者报告1例酒后头部受到中度外伤而致椎动脉颅内段撕裂产生致命性蛛网膜下腔出血(SAH)而引起死亡的病人,并讨论其发生机制。 男性病人,36岁,因酒后损伤下颌部而昏迷,入院时生命体征消失,经复苏后行CT发现有块状SAH,颅底及颈椎X线平片未见异常。4d后病人死亡,尸体解     

垂体脓肿1例

垂体脓肿１例刘如恩１衣美英２李元洋１董玉华１梁雪迎１（１济宁医学院附属医院２济宁医学院微生物学教研室）患者，女，５８岁。四肢麻木５ｄ，无多饮多尿，性功能正常，无视野缺损，无感染史，于１９９５年６月１９日入院。既往有此病史１ａ，入院前２个月此病复发，血...     

以癫痫为首发症状的颅内肿瘤外科治疗(摘要)

我院在１９８９年至１９９７年间经手术病理证实的以癫痫为首发症状的颅内肿瘤４６例。其中男２４例，女２２例，年龄２２～５２岁，病程３个月至１５年。早期误诊为原发性癫痫６例，精神病４例。其中大发作２０例，精神运动性发作１０例，局限性单侧肢体抽搐６例，失神样...     

脑囊尾蚴病56例患者并发精神异常的护理

目的探讨脑囊尾蚴病并发精神异常的护理对策。方法回顾性分析56例脑囊尾蚴病并发精神异常患者的临床观察和护理,对此类患者应采用独特的护理方式。结果56例患者在抗囊尾蚴治疗的同时,施于正确的护理,32例痊愈,治愈率57·1%,好转24例,好转率42·9%。结论病因治疗的同时,综合分析患病特点,采取正确的护理方式是治疗本病的关键。     

肺癌硬脑膜转移继发慢性硬膜下血肿

患者女，47岁，因慢性硬膜下血肿钻孔引流术后20余天，头痛加重10h，于2006年4月5日收入院。曾因头痛在外院住院治疗，颅脑CT诊断为“左额颞硬膜下血肿”，给予行钻孔引流术，术中见硬膜下腔有黄色样液体流出。21d后患者再次出现头痛，逐渐加重，遂来我院就诊，行颅脑CT示左额颞慢性硬膜下血肿（图1）。     

Chiari畸形的诊治进展

1Chiari畸形的分型Chiari畸形也称小脑扁桃体下疝畸形,最早是由Chiari提出的,距今已有100多年的历史。以往由于缺乏对该病解剖及胚胎学的认识,关于Chiari畸形的分型也是各家不一。其中有Dyste的三分法:Ⅰ型:小脑扁桃体下疝至C1以下,桥脑、延髓未下移或轻度下移:Ⅱ型:小脑扁桃体及部分小脑蚓部下疝至椎管内,桥脑、延髓和第四脑室延长并下移。延髓和第四脑室下部移至C1以下;Ⅲ型:在Ⅱ型的基础上合并有脊柱裂或脊髓膨出。另外还有四分法[1]:Ⅰ型:小脑扁桃体下疝至枕骨大孔,阻塞颅颈脑脊液通路;Ⅱ型:小脑扁桃体及后颅窝内容物包括脑干、Ⅳ脑…     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤54例临床分析

目的 :提高对原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤 (PCNSL)临床特征的认识。方法 :回顾性分析经病理证实的 5 4例PCNSL。结果 :该肿瘤多发生于中老年患者 ,性别无明显差异 ;好发于幕上 ,临床上无特征性表现。5 4例中获随访 4 9例。随诊期 3～ 14 3个月 ,平均 31个月 ,中位数为 2 0个月。其中EERC、PRRC、XC、RC、ST五组的中位生存时间分别为 2 2、 19、 2 1、 17、 9个月。其中EERC、PRRC、XC、RC四组间差异无显著性 (P均 >0 5 ) ,ST组同其他四组对数秩检验差异显著 (P均 <0 0 5 )。结论 :原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤术前难以确诊 ,预后不良。手术的主要目的是解除肿瘤引起的颅内高压 ,减轻或解除脑神经功能的进一步废损 ,明确诊断。强调术后常规放疗和化疗 ,是延长生存期并改善生存质量的关键     

扩大翼点入路双侧开颅减压抢救重型多发颅内血肿患者21例

１９９１年３月至１９９８年３月，我院应用扩大翼点入路双侧开颅内外减压术抢救重型多发颅内血肿患者２１例，收到良好效果。现报告如下。资料与方法：本组男１６例，女５例；年龄１８～７４岁，平均４２岁。其中车祸伤１７例，打伤２例，坠落伤２例。受伤时间５小时以内...