原发女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤3例临床病理分析

目的:探讨原发于女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征和免疫表型。方法:回顾分析3例女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料。结果:3例患者的年龄分别为29岁、67岁和75岁,29岁患者因贫血入院而后发现卵巢肿块转入妇科,后两例因绝经后不规则阴道出血入院。镜检:肿瘤细胞中等大小,弥漫生长浸润,黏附性差,无显著排列结构。免疫组化检测显示:CD20、CD79a、CD10、BCL-6均阳性,T淋巴细胞标记以及上皮标记均阴性。结论:原发于女性生殖系统的淋巴瘤少见,如HE见到黏附性差的异型细胞缺乏任何分化特征,需与未分化癌鉴别诊断。     

SOX4在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌组织中SOX4的表达变化,并探讨其临床意义。方法 :采用免疫组化方法对正常乳腺组织及原发乳腺癌组织中的SOX4蛋白进行检测,分析其表达水平与乳腺癌患者临床病理特征间的关系。结果:SOX4在乳腺癌组织中的表达水平显著高于正常乳腺组织(P0.01),与乳腺癌组织ER、PR表达、淋巴结转移有相关性(P0.01、P0.05、P0.01);SOX4的表达与Her-2、EGFR表达、肿瘤组织学分级、患者年龄、肿瘤大小无关(P0.05)。结论:SOX4在乳腺癌组织中高表达,与淋巴结的转移有关,可能成为乳腺癌发生发展的预测指标之一。     

Ki-67在宫颈上皮内瘤变和宫颈浸润癌中的表达

目的探讨Ki-67在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌的表达及临床意义。方法应用免疫组化技术检测10例正常宫颈上皮(normal cervical epithelium,NCE)、40例宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithe-lial neoplasm,CIN)和宫颈浸润癌(invasive carcinoma of cervix,ICC)中Ki-67的表达情况。结果Ki-67在NCE、CIN和ICC的阳性表达率分别为0%、91.66%和100%,从NCE到CIN和ICC,Ki-67阳性表达具有显著差异(P<0.01)。结论Ki-67在宫颈癌发生、发展过程中起重要作用。检测Ki-67抗原的表达情况对于进一步了解宫颈癌生物学行为和判断预后有很重要的临床应用价值。     

甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性分析

目的 分析甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及误漏诊原因.方法 对524甲状腺外科手术中冰冻切片病理诊断结果和常规石蜡切片病理诊断结果进行对比分析.结果 524例甲状腺手术中共检出甲状腺微小癌41例,全部为乳头状微小癌,检出率为12.8%(41/524);其中术中确诊29例,确诊率为70.7%(29/41);延迟诊断5例,延迟率为12.2%(5/41);误诊5例,误诊率为12.2%(5/41);均为假阴性,无一例假阳件发生;漏诊2例,漏诊率为4.9%(2/41).结论 冰冻切片病理诊断在甲状腺手术中对确定病变性质和选择合理手术方式,预防漏诊和避免二次手术意义重大,应作为甲状腺术中的常规检查项目.     

p53、Ki-67、Pgp在胃癌组织中的表达及意义

采用免疫组化SP法检测52份胃癌组织石蜡切片中p53、Ki-67和PgP的表达,并分析其与胃癌临床病理特征的关系.结果 p53、Ki-67和PgP阳性表达率分别为59.6%、舳.8%、51.9%,三者阳性表达均与淋巴结转移有关(P＜0.05),Pgp阳性表达与胃癌组织浸润深度有关(P＜0.05),Pgp与p53、Ki-67联合异常表达多见于伴有淋巴结转移的进展期胃癌.认为检测p53、Ki-67和Pgp对判断胃癌淋巴结转移和选择合理的术式具有重要临床价值.     

3387例宫颈TCT检查临床病理分析

目的探讨宫颈TCT细胞学涂片在宫颈早期病变发现中的应用价值。方法对我院2008年4月至2009年1月3387例TCT检查及TBS分类结果进行分析。结果在3387例检查中阳性涂片119例,阳性率为3．51％,主要分布在36～45岁年龄段。其中ASC．US36例（1．07％）、ASC—H30例（0．88％）、LSIL39例（1．15％）、HSIL11例（0．32％）、鳞癌2例（0．06％）。TCT阳性涂片与阴道镜下活检病理结果符合率为ASC—US（53．13％）、ASC—H（82．14％）、LSIL（59．46％）、HSIL（90．9％）、SCC（50％）。结论对36～45岁年龄段妇女进行宫颈液基细胞学检测,能够早期发现宫颈上皮内瘤变,有利于预防宫颈癌的发生。     

乳腺癌患者HER2表达水平的不同检测方法比较及临床意义

目的 分析免疫组化法与荧光原位杂交技术(Fish)两种检测方法对乳腺癌患者人类表皮生长因子受体2(HER2)表达水平的检测价值.方法 选择248例乳腺癌患者,分别使用免疫组化法和Fish法检测乳腺癌组织中HER2的表达情况,随访3年,采用生存曲线分析HER2阳性乳腺癌患者的术后复发率.结果108例(43.55%)患者的免疫组化结果为HER2(-),54例(21.77%)患者为HER2(+),43例(17.34%)患者为HER2(++), 43例(17.34%)患者为HER2(+++).81例(32.66%)患者的Fish检测结果为阳性,167例(67.34%)患者为阴性.免疫组化法和Fish法对乳腺癌患者HER2检测结果的一致性较好,Kappa=0.937,P=0.000.生存曲线显示Fish阳性的乳腺癌患者术后复发率明显高于Fish阴性的乳腺癌患者(P=0.000),免疫组化HER2阳性的乳腺癌患者术后复发率明显高于HER2阴性的乳腺癌患者(P=0.000).结论 免疫组化法和Fish法对乳腺癌患者HER2检测结果的一致性较好,均可较好地反映患者预后.     

59例青年人大肠癌误诊原因探讨

目的探讨青年人大肠癌的临床特点及分析误诊原因。方法回顾性分析1995年1月-2009年12月收治住院前误诊误治的59例青年人大肠癌临床资料和病理特征。结果青年人大肠癌易误诊为痢疾、肠炎、痔疮、阑尾炎等消化道常见病,占本组误诊病例的75％,确诊时均属中晚期;病理类型以低分化腺癌、黏液腺癌为主;未能行根治术者存活时间小于12个月。结论青年人大肠癌早期症状不典型、误诊率高、预后差,如何早期发现并诊断是提高青年人大肠癌远期生存率的关键。     

IMP3、p53在宫颈癌中的表达及临床意义

目的:研究IMP3及p53在宫颈癌中的表达,探讨其与宫颈癌发生发展的关系及临床病理意义。方法:采用免疫组化方法检测20例正常宫颈组织(NCE)、43例宫颈上皮内瘤变(CIN)、56例宫颈鳞状细胞癌(SCC)中IMP3及p53的表达情况。结果:IMP3蛋白阳性表达主要定位于细胞胞浆,p53蛋白阳性表达主要定位于细胞胞核。IMP3在NCE、CIN和SCC中的阳性表达率分别为10.0%、53.5%和75%,两两比较差异均有显著性(P<0.05)。p53在NCE、CIN和SCC中的阳性表达率分别为15.0%、58.1%及73.2%,NCE组与CIN、SCC组比较,差异均有显著性(P<0.01)。SCC中IMP3、p53蛋白阳性表达率均与淋巴结转移相关(P<0.05),IMP3蛋白与p53蛋白的表达无相关性(r=0.023,P>0.05)。结论:IMP3与p53阳性表达可能作为预测SCC转移潜能的生物学指标,两者共同表达预示SCC具有较强的侵袭转移能力。