低体重指数2型糖尿病并胃间质瘤患者腹腔镜下行Roux-en-Y胃旁路术1例

在中国,腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路手术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)已被证明是一种治疗体重指数(body mass index,BMI)>27.5 kg/m2的2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的安全有效的方法....     

我院儿科门诊小儿发热用药调查分析

目的:了解我院儿科小儿发热的用药情况,旨在为临床合理用药提供参考。方法:资料为2011年我院门诊药房儿科处方,随机筛选出符合小儿发热且有初步诊断的处方600张。统计处方用药构成比、处方金额、引起小儿发热病因的构成比、年龄分布构成比(性别、年龄)、药物使用构成比。结果:我院门诊发热患儿年龄主要分布在3-5周岁,占44.00%;疾病以呼吸系统感染为主,占80.33%;处方用药以抗菌药物和抗病毒药为主。结论:本次调查显示,针对儿童这一特殊群体,我院门诊对小儿发热用药情况总体比较合理。     

氢化可的松和青霉素在局麻扁桃体剥离术中的应用

扁桃体剥离手术通常是在普鲁卡因局麻下进行.自1968年起,我们采用在普鲁卡因中加入氢化可的松和青霉素的方法,通过临床实践,并与单用普鲁卡因进行比较,体会到这种方法具有一定优点,而且可在门诊开展手术.现介绍如下.对象和方法一、病例选择:凡具有扁桃体摘除术指征,并对盐酸普鲁卡因和青霉素无过敏反应者,均可适用.本组病例分为两组:普鲁卡因 氢化可的松 青霉素组(下称加药组)320例,单用普鲁卡因组(下称对照组)305例.二、麻醉方法:取1%盐酸普鲁卡因20～50毫升,加入1:1,000肾上腺素5～7滴、青霉素乳剂40     

高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验评价Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善作用

目的:随着人们生活水平的提高,2型糖尿病患者逐年增加,疾病给社会和患者带来了极大的经济和生活负担.目前已证实减重手术(Roux-en-Y胃旁路手术)能改善糖尿病患者的代谢指标从而使患者获益,但具体机制仍在研究中.本研究旨在运用高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验评估腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术对改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的...     

浅谈基于刻意练习理念的模拟医学教育策略

刻意练习能够有效地实现学习目标,并提供基于循证的知识和技能获取技术,是当前医学教育的研究热点之一。本文从基于刻意练习理念模拟医学教育策略的原理、方法及应用情况进行初步探讨,以期为我国医学院校实施教育改革、提高教学质量提供借鉴与参考。     

医学生医工结合创新能力培养模式探析

医学与工程学科交叉是现代医学发展的必然趋势,而培养医工结合的复合型医学人才是其关键所在。在医学生的教学和管理过程中,高校应当重视医学生医工结合创新能力的培养,探讨医学生医工结合创新能力培养模式。培养医学生医工结合创新能力有如下3种有效途径：①发挥综合性大学的学科优势;②开展多样化的医工结合教学活动;③鼓励和引导医学生参与医工结合创新。     

腹腔镜袖状胃切除术在治疗睡眠呼吸暂停综合征中的应用价值

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术（LSG）在治疗睡眠呼吸暂停综合征中的应用价值。 方法回顾性分析2015年9月至2017年4月在中南大学湘雅三医院接受LSG治疗的20例肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料。其中男性17例,女性3例,平均年龄为（39.0±10.2）岁,平均体质量指数（BMI）为（42.71±9.32） kg/m²;记录术前和术后3个月的患者体重、身高、BMI以及多导睡眠监测中紊乱指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO₂）等指标。采用配对t检验比较手术前后的临床指标、采用Pearson相关分析数据间的相关性。 结果术后3个月,患者体重由术前的（119.96±28.33）kg,降到了术后的（96.77±22.71）kg;BMI由术前的（42.71±9.32）kg/m²,降到了术后的（34.17±7.30）kg/m²;AHI由术前的（46.80±20.75）,降到了术后的（26.89±15.31）;LSaO₂由术前的（63.15±11.74）,提升到了术后的（76.17±10.21）,所有患者的体重及睡眠呼吸相关指标均明显改善。 结论LSG对治疗肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征的短期疗效确切。