产程中特殊体位对枕后位分娩的影响

目的研究产程中枕后位产妇采取特殊体位对分娩的影响.方法取2年内产程发作时胎方位为枕后位的健康初产妇134例,随机分为2组,观察组74例,采取特殊体位护理;对照组60例,采用常规体位.观察2组产妇的产程进展和分娩方式.结果观察组产妇经阴道顺产率77.0%,对照组16.7%(p＜0.01);观察组剖宫产率16.2%,对照组76.6%(p＜0.01).而且观察组产程时间较对照组缩短(p＜0.05).结论产程中特殊体位护理有利于加快产程进展,降低剖宫产率.该方法简便易行,值得推广应用.     

硒对人体健康作用的研究进展

硒是人体的必需微量元素,在人体各项生理功能的调节中发挥着重要的作用。研究发现,硒具有抗氧化、调节免疫、预防心血管疾病、抗病毒、抗衰老、抗癌等作用,缺硒会对人体重要器官功能产生影响,导致疾病的发生;相反,摄入适宜量的硒对人体健康有着非常积极的作用。本文就硒对人体健康作用的研究进展进行综述。     

移动医疗在慢性病防控中的应用

BACKGROUND: Nowadays, it has become the focus of people to seek effective and feasible prevention and control methods for chronic disease. With the vigorous development of electronic information, as a new thing in the development of science and technology, mobile health (mHealth) has a great potential in the prevention and management of chronic diseases. However, the current research on mHealth is less.     

整体助产模式对异常胎方位的影响及在产科的应用效果分析

目的分析整体助产模式对初产妇在分娩过程中胎方位异常的作用及对分娩结局的影响。方法选取140例胎方位异常的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各70例。给予对照组产妇实施常规护理,观察组患者实施整体助产模式护理。观察其异常胎方位的纠正成功率、分娩方式及母婴并发症的发生率等。结果观察组产妇较对照组纠正胎方位成功率更高,初产妇的分娩耗时缩短、母婴状况改善,自然分娩率也得到了明显的提高(P0.05)。结论对胎方位异常的初产妇实施有效的整体助产模式护理,能够有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,降低产程耗时,降低产妇及新生儿并发症的发生率。     

改良式娩肩法对肩难产母儿预后的影响

目的探讨改良式娩肩法对肩难产母儿结局的影响。方法选择我院2015年6月-2017年6月肩难产产妇122例,采用数字法随机分为对照组60例和观察组62例。胎头娩出前,两组产妇均进行常规产程观察及护理;胎头娩出后,对照组产妇采取传统娩肩法,观察组采取改良式娩肩法,并启动肩难产处理流程(即HELPERR)。观察比较两组产妇产后出血的发生率、产后2h会阴伤口疼痛、产妇会阴裂伤和新生儿锁骨骨折的发生率、Apgar评分、脐动脉pH值等情况。结果观察组产妇产后出血的发生率低于对照组(P0.05),产后2h会阴伤口疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组新生儿锁骨骨折的发生率低于对照组(P0.05);两组产妇会阴裂伤,新生儿Apgar评分、脐动脉pH值等比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良式娩肩法可降低产妇产后出血发生率,缓解产后2h会阴伤口疼痛,降低新生儿锁骨骨折的发生率,但不增加新生儿窒息的发生率。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床分析及护理

目的探讨硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果及价值,以寻找一种理想的分娩镇痛方式。方法将2011年7—11月分娩的单胎头位足月临产孕妇100例分为两组,对照组（50例）不进行任何镇痛处理;研究组（50例）进行硬膜外阻滞加硬膜外自控镇痛。对两组患者镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分进行比较。结果研究组镇痛效果好,与对照组比较,活跃期明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组第二产程、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛安全、有效,对新生儿的Apgar评分无影响。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0．01）;两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程的进展,降低了剖宫产率阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

应用品管圈降低会阴侧切率的实践

会阴位于阴道口和肛门之间.通常约3～4 cm长,但分娩时可以拉伸至10cm左右长[1].初次分娩时,会阴的拉伸是比较困难的.会阴侧切术是在会阴部做一斜形切口,用于预防产妇会阴撕裂伤,尤其是会阴Ⅲ°裂伤.根据会阴裂伤判断标准[2],Ⅲ°裂伤是指阴道口裂伤、会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤,严重时甚至达到直肠壁,可造成大便失禁.     

应用品管圈降低产后乳汁淤积率的实践

目的:探讨品管圈在降低产后乳汁淤积率中的应用效果。方法:成立品管圈,确立"降低产后乳汁淤积率"为活动主题,进行现况调查,要因分析,遵循PDCA流程,依据"5W2H"原则制定对策并实施。结果:产妇产后乳汁淤积率由活动前的10.4%下降到活动后的3.2%。结论:品管圈活动可发现并解决临床护理工作中存在的重要问题,降低产后乳汁淤积的发生率,提高母乳喂养成功率。