多电极射频联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的应用研究

目的 探讨多电极射频联合肝动脉栓塞化疗对肝癌治疗的方法及效果。方法 经皮穿刺组织病理学证实的16例肝癌31个结节，多电极射频治疗后1-2周，行肝动脉栓塞化疗。结果 经选择性肝动脉造影证实，12个小结节完全坏死，占小结节的85.7%(12/14)。17个临近肝脏边缘的较大结节及2个特殊部位的小结节有肿瘤残留，占所有结节的61.3%(19/31)。其中3个较大的结节联合栓塞化疗后3具月仍见肿瘤生长，16例患者半年荷瘤生存率75%（12/16）。所有患者治疗后临床症状明显改善。结论 先射频后栓塞的方法可以发现并治疗肿瘤残留，提高疗效。     

水痘引发外耳道及鼓膜疱疹1例

患者 ,女 ,7岁。因全身散在水泡样皮疹伴低热3d,在儿科诊断为水痘 ,给静脉滴注青霉素及阿昔洛韦治疗。次日 ,感左耳疼痛、闷胀及外耳道流少量黄色水样分泌物来我科就诊。检查 :左外耳道深部下壁近鼓膜处见直径 0 .5cm类圆形皮疹 ,色青灰 ,半透明状 ,周围皮肤充血。鼓膜松弛部充血 ,紧张部窥视不清。 51 2 Hz音叉检查左耳传导性聋。继续加强抗炎及抗病毒治疗 ,每日检查。 3d后 ,左外耳道皮疹较前无明显变化 ,但左耳鼓膜松弛部充血减轻。消毒左外耳道 ,用无菌注射针刺破皮疹 ,见清亮液体溢出 ,以棉签拭去 ,皮疹消失。左鼓膜完整、充血 ,光锥…     

TNF-β+252单核苷酸多态性与胃癌恶液质的关系

目的探讨肿瘤坏死因子-β（TNF-β）＋252基因单核苷酸多态性与胃癌病人癌性恶液质的关系.方法 105例营养不良胃癌病人,按照近6个月体质量的减轻率分成3组：A组,0～5%;B组,6%～10%;C组,〉10%.用PCR结合限制性内切酶检测胃癌病人及110例正常志愿者TNF-β＋252单核苷酸多态性.结果 TNF-β＋252A（TNFB2）出现的频率在胃癌组和对照组差异无显著性（P〉0.05）.在胃癌病人中,TNFB2出现的频率在A、B、C各组差异亦无显著性（P〉0.05）;恶液质病人TNFB2出现的频率与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）.结论 TNF-β＋252基因单核苷酸多态性与胃癌恶液质的发生无相关性.     

儿童型强直性脊柱炎40例临床与X线分析

现将我院儿童型强直性脊柱炎（juvenile ankylosing spondylitis，JAS）40例的临床与X线特点分析如下。     

女童重复肾输尿管开口异位合并漏尿的诊治

目的 总结女性重复肾输尿管开口异位合并漏尿的诊治经验. 方法 重复肾输尿管异位开口合并漏尿女童25例.年龄2～12岁,平均7岁.右侧15例、左侧10例,其中双侧重复肾仅1侧输尿管开口异位1例.均因会阴部漏尿并外阴痒痛就诊,经查体、影像学检查确诊.其中重复肾重度积水无功能4例,重复肾存在分泌功能21例.无功能重复肾4例行重复肾及输尿管全长切除,余21例行重复输尿管下段膀胱再植术. 结果 25例手术均成功,无漏尿及输尿管残端综合征发生.4例重复肾切除者术后12个月IVU显示患侧残肾形态及功能正常,21例重复输尿管膀胱再植者术后3个月膀胱造影显示再植输尿管无反流20例,12个月复查IVU息侧肾脏及重复肾形态功能良好;1例术后6个月重复肾积水加重,功能丧失,再次手术切除重复肾及输尿管. 结论 B超、IVU、MRU是诊断重复.肾输尿管开口异位合并漏尿的重要手段,螺旋CT多维成像能清晰显示患肾及重肾输尿管结构及其走向.手术是治疗该病的主要方法,术前应着重了解重复肾功能、输尿管形态及走向.手术方式应以解除梗阻、解决漏尿及保护患肾及重复肾功能为原则.     

影像学诊断脊髓空洞症的几点体会

脊髓空洞症为一种比较少见的疾病，在临床工作中因其表现较复杂，尤其被众多伴发症状干扰而常常造成漏诊，从而延误了不少治疗机会。现将笔者近年遇到的经影像学诊断和部分手术证实的６８例脊髓空洞症作一总结，着重就该病与其个别的伴发表现关系进行讨论分析。１临床资料...     

CO2激光在耳鼻咽喉头颈外科中的应用

随着时代的进步和科技的发达,越来越多的医学领域取得新的技术突破和创新.微创手术在医学手术当中的应用已经越来越广泛,成为一种新的趋势.CO2激光技术在耳鼻咽喉头颈外科中实现了应用,并取得了十分显著的效果.极大的推进了学科的发展.自上世纪九十年代以来.激光医学迅速的发壮大.激光技术和显微镜技术相结合,相得益彰,更是把现代科技的优越性发挥到极致.本文将介绍CO2激光在耳鼻咽喉头颈外科中的优势和应用.     

非骨性椎管狭窄的造影和CT检查与手术对比研究

腰椎管狭窄可分为骨性椎管狭窄和非骨性椎管狭窄 ,而非骨性椎管狭窄原因很多 ,临床上以椎间盘突出、黄韧带增厚所致的椎管狭窄最常见 ,很难从 X线平片上作出诊断 ,只有依靠椎管造影或 CT扫描以及 MR检查方能明确诊断。对此 ,本文对 40例腰椎间盘突出、黄韧带增厚的椎管造影及 CT扫描检查与手术结果进行了回顾性对比分析。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,男 2 5例 ,女 15例。年龄 13～ 5 9岁 ,平均 45岁。病程 2 0天～ 15年。均有不同程度的腰腿痛症状 ,部分病人有下肢及臀部麻木或间歇跛行。查体均有腰部压痛及向…     

泌尿系感染常见致病力群及其耐药性的变迁

目的 了解近3年泌尿系感染常见致病菌菌群变迁及耐药性变化。方法 将534例中段尿培养阳性者按年份分3组进行菌群分析，和对常用抗生素耐药性对比研究。结果 G^-菌所致泌尿系感染率为76.54%、69.90%和61.70%（P＜0.01），G^ 菌分别为16.05%、19.3%和25％（P＜0.05），真菌分别为7.41%，10.8%和13.3%（P＜0.05）。G^ 菌对常用抗生素的耐药率在20％－80％之间，且随年份而上升。G^-菌对丁胺卡那和头孢他啶，G^ 菌对万古霉素和呋喃妥因的敏感性较高。结论 G^ 菌及真菌感染有上升趋势。常用抗生素的敏感性下降，耐药现象严重，应引起临床医生高度重视。     

良、恶性乳腺肿瘤的X线分析

目的 为了进一步提高对良，恶性乳腺肿瘤的X线诊断水平。方法 对经手术证实的189例乳腺肿瘤的钼靶摄片的X线表现进行分析。结果 恶性肿瘤为85例，占44.9%，其主要X线表现为不规则密度增高影，周围见毛刺征，占42.3%，异常钙化，占44.9%；异常血管影，占30.1%，良性肿瘤为104例，占55.1%。其主要X线表现为类圆形，边缘光滑，锐利的密度增高影。占46%。结论 通过仔细分析良，恶性肿瘤的X线表现，给临床医生对乳腺肿块的诊断与治疗提供了有利的依据。