冠状动脉粥样硬化性心脏病患者新发糖代谢异常情况的调查及分析

目的调查及分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者新发糖代谢异常的情况。方法 A组为经冠状动脉造影确诊的冠心病患者65例,B组为经冠状动脉造影排除冠心病的患者70例。两组在住院期间行空腹血糖检查,口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),均排除了糖代谢异常。在随访1~18个月期间,监测患者空腹血糖及OGTT,明确糖代谢异常的发生情况。结果 A组在随访过程中确诊糖尿病3例,糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)12例,空腹血糖调节受损(impaired fasting glucose,IFG)22例;B组确诊IGT 4例,IFG 9例,无糖尿病患者。两组随访18个月时确诊糖尿病、IGT、IFG患者比例比较,差异有统计学意义[4.6%(3/65)vs.0,P<0.05;18.5%(12/65)vs.5.7%(4/70),P<0.05;33.8%(22/65)vs.12.9%(9/70),P<0.05]。结论冠心病患者并发糖代谢异常的风险明显高于非冠心病患者,冠心病患者应定期监测血糖,包括OGTT检查,以早期发现糖代谢异常,并早期给予干预。     

护理干预对经内镜逆行性胰胆管造影术后的影响

目的：探讨护理干预对经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）术后的影响。方法：对216例做了ERCP的患者进行分组，2003年8月至2004年6月收治的为A组，2004年7月至2005年8月收治的为B组．分别给予不同的护理干预措施。结果：A组术后有6例出现并发症，其中急性胰腺炎和急性胆管炎各3例。52例诉有明显不适。B组有9例出现并发症，其中急性胰腺炎5例、急性胆管炎4例，18例诉有明显不适感。健康教育和饮食指导能够明显地减少患者ERCP术后不良反应的发生。结论：对行ERCP的患者应该进行健康教育和详细的饮食指导。     

过敏性紫癜致消化道大出血1例

患者男,13岁,因"腹痛1周,恶心、呕吐半天"入院,无发热及腹泻,在当地医院诊断为"急性阑尾炎",予抗感染治疗,疗效不佳.于半天前出现恶心,呕吐咖啡渣样物,并解柏油样黑便及血便.遂转诊于我院.……     

经内镜逆行性胰胆管造影的护理体会

随着经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的广泛展开，ERCP前后的护理日益受到临床医师和护理工作者的重视。我科对2004年6月-2005年8月间在我院进行ERCP的120例患者进行了观察，现总结如下。     

实施医护搭配共同负责一组病人管理模式的效果分析

目的 探讨实施医护搭配共同负责一组病人管理模式的效果.方法 经过宣传动员、反复论证,2010 年7月科室将病房床位分为2个大组和7个小组,每小组由2名护士与1名医生搭配管理一组病人,每名责任护士负责2～7个病人的全部护理工作,包括出入院护理、基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等.与实行新模式前的护理效果进行比较.结果 实施新模式前,住院病人满意度只有91.5%,病人说出责任护士姓名者为78%,责任护士掌握病人"九知道"满分的只有73%;实施新模式后,住院患者满意度达98.5%,医生对新模式支持率为100%,病人说出责任护士姓名者为93%,责任护士掌握病人"九知道"满分的为94%.结论 实施新管理模式后,降低了护理风险,提高了健康教育效果,改善了医护患关系,提高了病人满意度.