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目的:探究宏基因组二代测序技术(mNGS)对感染导致的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病原学诊断价值。方法:AECOPD患者58例,观察组38例采集肺泡灌洗液同时作mNGS检测和细菌培养;对照组20例采集肺泡灌洗液仅作细菌培养。结果:观察组mNGS检测病原体阳性率(94.7%)高于灌洗液培养(31.6%),差异具有统计学意义(χ2=22.04,P<0.01)。观察组平均住院时间9.89±2.01天,短于对照组的12.00±2.74天,差异具有统计学意义(t=3.344,P<0.01)。结论:mNGS对AECOPD患者病原学检测较传统方法更敏感,有助于更早获得致病菌信息,及时调整抗感染治疗。 相似文献
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭34例临床分析 总被引:15,自引:1,他引:14
目的:观察双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭患者的治疗作用。方法:选择34例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,用双水平正压呼吸机(BiPAP)进行无创通气治疗,观察治疗前、后的临床及动脉血气变化。结果:28例患者经机械通气治疗后意识恢复正常,血氧饱和度(SaO2)逐渐升高,二氧化碳分压(PaCO2)明显下降(P〈0.05);2例放弃治疗,4例死亡。结论:BiPAP对COPD并呼吸衰竭疗效肯定,无严重不良反应。 相似文献
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目的:研究2014年2月-2015年2月泰州地区呼吸道感染住院患者(患儿)呼吸道病毒病原学的构成,为临床提供病原学诊断依据。方法收集我院2014年2月-2015年2月有发热并伴随呼吸道症状入住呼吸内科、儿科住院患者(患儿)的鼻咽拭子,成人样本266例,儿童样本83例,共计349例,采用逆转录聚合酶链反应法 RT-PCR、荧光定量 RT-PCR 等方法检测呼吸道合胞病毒、流感病毒、人博卡病毒、冠状病毒、人偏肺病毒、腺病毒、副流感病毒和鼻病毒等8种常见呼吸道病毒及其亚型。结果在检测的349例中阳性样本为102例(成人76例,儿童26例),阳性率为29.2%,阳性率较高依次为流感病毒 A 型、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒 B 和人偏肺病毒;其中成人阳性率为28.5%,以流感病毒 A 型最为常见,儿童阳性率为31.3%,以腺病毒最为常见;与哮喘有关的病毒中以鼻病毒最为多见。结论2014年2月-2015年2月泰州地区呼吸道感染的病毒以流感病毒 A 型为主,鼻病毒可能与哮喘急性发作关系密切。 相似文献
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细菌/病毒感染是慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)最重要的原因之一。如何快速准确地诊断AECOPD患者所感染的病原微生物种类,对及时、针对性的临床用药具有指导意义。传统微生物检测方法具有诸多方面的局限;而分子生物学检测技术发展方兴未艾。基于PCR的核酸分子扩增检测能够快速定量检测目标病原体基因,其敏感性、特异性均较高。随着二代测序技术的发展,为呼吸道微生物检测带来了重大变革,该技术能同时测定多个病原体的保守基因序列,致使对呼吸道微生物群落特点的研究达到前所未有的广度和深度。近年来,传统检测方法持续改良,分子检测技术不断创新,并且通过多种检测手段的优化组合,为AECOPD病原学诊断提供更全面准确的信息。同时,对于下呼吸道微生物组学的研究有望揭示AECOPD反复发生的原因,为其临床诊疗提供新的依据。 相似文献
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肺癌作为我国病死率、发病率均较高的恶性肿瘤疾病,临床中最为多见的组织学类型是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),约占总数80%以上.目前主要通过放化疗、手术治疗NSCLC,但是由于多数患者就诊时病情已发展至晚期,延误手术时机,只能接受放化疗治疗,不过从临床治疗效果来看,放化... 相似文献
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李为春 《中国交通医学杂志》2016,30(6):581-583,588
呼出气一氧化氮(FeNO)作为气道炎症生物标志物,是反映上下气道炎性反应程度的指标。哮喘(包括咳嗽变异性哮喘)主要以嗜酸性粒细胞性气道炎症反应为主,由Th2介导的免疫应答反应引起。FeNO检测可作为诊断哮喘程度、评估哮喘治疗有效性及预防哮喘复发的指标,较其他无创气道炎症检测技术优势显著,是一种有价值的评估工具,在呼吸道炎症疾病研究中受到越来越广泛的关注。 相似文献
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无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
对42例符合COPD合并Ⅱ型呼衰随机分组进行对照分析。经无创机械通气治疗的21例患者呼吸频率、心率、PaCO2均有明显下降。无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰疗效肯定,是值得推广的一种治疗方法。 相似文献
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对42例符合COPD并Ⅱ型呼衰随机分组进行对照分析。经无创机械通气治疗的21例患者呼吸频率、心率、PaCO2均有明显下降。无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼袁疗效肯定,是值得推广的一种治疗方法。 相似文献
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