单侧外固定支架治疗闭合性胫腓骨骨折75例

我院自1996年8月至2000年5月运用单侧万向多功能支架治疗闭合性胫腓骨骨折75例，取得满意效果，现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 女15例，男60例。年龄13～75岁，平均35.2岁。左侧21例，右侧45例，双侧9例。单纯胫骨骨折15例，胫腓骨双骨折60例。横断骨折18例，斜形及螺旋形骨折25例，粉碎性骨折32例。合并股骨干骨折7例，脑挫裂伤5例。……     

应用低分子量肝素减少全髋关节置换术后的深静脉血栓发生

目的 探讨人工髋关节置换术后用低分子量肝素（LMWH）预防下肢深静脉血栓（DVT）的疗效和安全性。方法 对接受全髋关节置换的病人，根据入院时间随机分成两组：（A）应用低分子量肝素（依诺肝素钠）组：使用剂量为40mg/次（0.4ml)，1次／24h，持续应用7d。（B）对照组：病人术后常规给予抗生素，不用抗凝药物。术后平均监测3个月，做彩色多普勒及部分凝血活酶时间两项指标进行监测。结果 两组结果对比，均没有发现出血症状，部分凝血活酶时间没有差别，应用低分子量表组病人深静脉血栓发生率明显低于对照组。结论 低分子量肝素能显降低全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率，而且具有良好的安全性。     

骨外固定器电刺激治疗骨不连接 60例

自１９９０～２０００年以来，我们应用单侧纵轴动力外固定器（UADF）及脉冲电磁场联合治疗各种骨不连接并发症６０例，取得了满意疗效。现报告如下。１对象与方法本组病人男４１例，女１９例；年龄１４～７２岁，平均年龄４２．３岁；胫骨骨不连３４例，股骨１６例，肱骨１０例；骨不连接发生以前行手术治疗者３９例，保守方法治疗者２１例；钢板弯折或松动、髓内针弯折者１７例；骨不连接处有皮肤软组织缺损者９例，有渗出窦道形成者３例；骨折发生后骨不连形成时间８个月～２年者４７例，２年以上者１３例，最长时间６年。治疗方法：在…     

中空加压螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折

目的探讨中空加压螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折的疗效。方法从2004年4月至2007年3月应用颈前路中空加压螺钉内固定治疗齿状突骨折24例，其中Ⅱ型13例，Ⅲ例11例。所有患者术前均行颅骨牵引，受伤后平均6d内行前路齿状突螺钉内固定手术，术后颈围保护6周，进行定期临床和X线检查。结果所有患者均得到随访，平均为28个月，骨折全部骨性愈合，无术中及术后并发症，无内固定螺钉松动、移位或断裂。结论采用中空加压螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折，骨折愈合率高，并发症少，是治疗齿状突骨折较好的选择。     

带血管蒂髂骨瓣及血管束联合植入治疗青壮年股骨颈骨折的研究

我科自 1992年以来 ,采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣及旋股外侧血管束联合植入 ,加压螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折 17例 ,经随访疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 11例 ,女 6例 ;最小年龄 14岁 ,最大年龄4 5岁 ,平均 2 9.5岁 ;其中车祸伤 10例 ,坠落伤 4例 ,跌伤 3例 ;骨折类型 :头下型 8例 ,经颈型 5例 ,基底型 4例 ;左侧 7例 ,右侧 10例。移位程度 :无移位 4例 ,部分移位 7例 ,完全移位 6例。手术时间 :最短 5 h,最长 7d,平均 2 .8d。1.2　方法　入院后经检查无手术禁忌证者均在当日或次日急症手术 ,条件不许可者…     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体隐匿性骨折的疗效观察

目的:探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体隐匿性骨折的临床应用价值.方法:老年骨质疏松性椎体隐匿性骨折患者35例共52节,随机分为2组,观察组共19例30节用经皮椎体成形术治疗,对照组共16例22节用保守治疗.术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级,用日常生活自理能力(ADL)量表对治疗后患者生活质量进行评估,同时观察术后伤椎椎体形态学变化,分别在术后1周,3、6、12个月进行评价.结果:椎体穿刺全部成功,观察组治疗后1周,3、6个月各期疼痛缓解率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),12个月时两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1周,3、6个月各期生活质量评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),12个月时生活质量评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,3、6个月各期随访椎体前缘、中央、后缘高度两组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),12个月时对照组椎体明显塌陷,和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体隐匿性骨折,可迅速缓解疼痛,明显改善生活质量;预防椎体进一步塌陷,防止脊椎后凸畸形.     

自制胫骨骨折固定弯板及其临床应用

发生在四肢近关节端的骨折颇为多见。对股骨上端与股骨下端、胫骨上端等部位的骨折 ,ＡＯ派设计的角度钢板、“Ｔ”形钢板及“Ｌ”形钢板已基本达到临床治疗目的。而胫骨远端的骨折因其特殊的解剖形态给治疗增加了难度 ,现多采用克氏针、螺丝钉等固定 ,因固定不牢 ,故多需结合石膏固定 ,这样易导致关节僵硬等并发症 ,且往往达不到理想的复位。为此 ,笔者研制出胫骨骨折固定弯板并用于胫骨远端骨折 5 2例 ,取得了良好的临床效果。钢板设计与手术方法1.胫骨骨折固定弯板的设计与性能 :采用 6孔、8孔葫芦形不锈钢板为原材料 ,将一端削磨成刀刃…     

股骨转子间骨折动力髋螺钉固定失效分析（附13例报告）

目的 探讨股骨转子间骨折动力髋螺钉（DHS）应用的适应证。方法 回顾分析2000—2007年应用DHS治疗股骨转子间骨折13例失效病例。结果 13例病例中，3例侧钢板断裂，3例钢板螺钉拔出，6例拉力螺钉切出，1例切口感染；与患者骨折类型、骨质疏松情况、头钉放置位置、手术后负重时间有关。结论 股骨转子间骨折分型、年龄和适当的功能练习是预防DHS固定失效的重要因素。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折48例临床分析

我们自1995年开始应用体外定向带锁髓内钉治疗股骨骨折48例，疗效满意。现报告如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 男31例，女17例。年龄15～72岁，平均39.1岁。开放性骨折22例，闭合骨折26例。因钢板断裂二次手术11例，骨不愈合病人5例，普通梅花形髓内针断裂4例，粉碎性骨折19例，多段骨折8例。损伤部位：上段……     

应用低分子量肝素减少全髋关节置换术后的深静脉血栓发生

目的探讨人工髋关节置换术后用低分子量肝素(LMWH)预防下肢深静脉血栓(DVT)的疗效和安全性。方法对接受全髋关节置换的病人,根据入院时间随机分成两组:(A)应用低分子量肝素(依诺肝素钠)组:使用剂量为40mg/次(0.4ml),1次/24h,持续应用7d。(B)对照组:病人术后常规给予抗生素,不用抗凝药物。术后平均监测3个月,做彩色多普勒及部分凝血活酶时间两项指标进行监测。结果两组结果对比,均没有发现出血症状,部分凝血活酶时间没有差别,应用低分子量素组病人深静脉血栓发生率明显低于对照组。结论低分子量肝素能显著降低全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性。