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目的探究抗栓疗法在≥80岁非瓣膜病心房颤动(房颤)病人脑梗死中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年7月在我院接受治疗的88例非瓣膜病心房颤动病人,根据病人是否进行抗栓治疗及服用抗栓药物的情况将病人分为抗凝组、抗血小板组和对照组,比较不同抗栓方案的治疗效果,并对其影响因素进行分析。结果抗凝组脑梗死发生率为15.63%,抗血小板组为29.41%,对照组为54.55%,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病及慢性心功能不全、房颤时间和治疗方案与脑梗死有密切关联(P0.05);多因素Logistic分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病、房颤时间是房颤后脑梗死的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.211(1.159~4.217),1.935(1.041~3.598),1.742(1.020~2.974),1.552(1.151~2.094)(P0.05)。抗凝组皮肤瘀斑、牙龈/鼻出血、皮下血肿、上消化道出血事件发生率小于抗血小板组(P0.05)。结论房颤时间是影响非瓣膜病心房颤动病人脑梗死的独立危险因素,抗凝治疗此类病人出血风险低,对脑梗死的发生具有保护作用,超高龄病人治疗中应以抗凝治疗为主。 相似文献
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目的探讨高尿酸血症对急性脑梗死病人静脉溶栓治疗康复结局的影响。方法分析2015年9月至2018年9月于我院治疗的89例老年脑梗死病人,根据病人尿酸水平分为高尿酸血症组与正常尿酸组。在入院时及溶栓后24 h采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估病人脑梗死严重程度及恢复情况,在溶栓后第7天和第90天应用Barthel指数(Barthel Index,BI)和改良的Rankin量表(modified Rankin Scales,mRS)评估2组病人日常生活功能以及神经功能恢复情况。结果 2组病人入院时NIHSS评分差异无统计学意义(P0. 05);溶栓后24 h,2组病人NIHSS评分较入院时明显降降低(P0. 01),且溶栓后正常尿酸组较高尿酸血症组低(P0. 01)。2组病人入院时Barthel指数评分及mRS评分差异均无统计学意义(P0. 05);溶栓后第7天和第90天,2组Barthel指数均较溶栓前明显升高(P0. 01),mRS评分较溶栓前明显降低(P0. 01),且2组间比较差异有统计学意义(P0. 05或P0. 01)。结论高尿酸血症对老年脑梗死病人的康复结局产生不利的影响,可能是脑梗死病人预后较差的独立危险因素。 相似文献
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