D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入治疗颈部转移瘤的研究

【摘要】 目的 探讨3D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入术在颈部转移瘤中的治疗效果。方法 选取2016年5月至2017年5月颈部转移瘤患者20例,随机数字表法分为对照组（n=10）与研究组（n=10）。研究组采取3D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入术,对照组常规实施CT引导125I放射性粒子植入术。比较两组计划粒子植入数目及实际粒子植入数目、粒子植入优良率、手术时间、临床疗效。术后随访6～9个月,统计两组疾病复发率。结果 两组间计划粒子植入数目差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组实际粒子植入数目多于对照组（P＜0.05）,且对照组实际粒子植入数目显著少于计划粒子植入数目（P＜0.05）;研究组粒子植入优良为9例,高于对照组的4例（P＜0.05）;研究组总有效为8例,高于对照组的4例,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组平均手术时间明显短于对照组;研究组术后6个月及9个月疾病复发分别为1例,2例,低于对照组的3例和5例,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采取3D个性化打印模板联合CT引导125I粒子植入治疗颈部转移瘤,实际粒子植入数目与计划数目较接近,粒子植入优良率较高,可有效提高疾病治疗效果、降低疾病复发率。     

256层iCT不同时相对法洛四联症的评价价值

目的探讨256层iCT不同时相对法洛四联症(TOF)的评价价值。方法回顾性分析12例证实为TOF患者的iCT资料,分析病变类型、程度、并发畸形及变异,测量收缩期(45%时相)、舒张期(75%时相)肺动脉主干及室间隔缺损最大径,后者与手术结果对比。结果 12例患者畸形及变异均得到明确定性诊断,符合率100%。肺动脉主干45%与75%时相、室间隔缺损75%时相与手术结果无统计学差异(P>0.05),室间隔缺损45%与75%时相及手术结果存在统计学差异(P<0.05)。结论 256层iCT对TOF及其并发畸形变异能够很好的定性、定量诊断,室间隔缺损程度以心室舒张期评价较为客观准确。     

CT冠状动脉血管造影改良扫描方式在减少心脏静脉显影干扰方面的应用

心脏冠状动脉成像是目前无创性的心脏检查诊断模式,但是目前各家医院采用的扫描方式不一,对比剂用量明显偏大.本研究旨在针对Philips iCT探讨在保证图像质量的基础上如何降低对比剂用量. 1资料与方法 1.1 一般资料使用Philips256层iCT,EZEM双筒高压注射器,选择我院2011年9 ～12月200例临床怀疑或确诊冠心病患者行冠状动脉CT造影(CTA).以使用对比剂用量及注射速率不同分成实验组、对照组各100例.实验组男66例,女34例,52～78(平均62.3)岁,体重50 ～ 87,平均(65.3)kg,对比剂用量40～50 ml,注射速率6.0 ml/s;对照组男58例,女42例,对比剂用量70～ 85 ml/s,注射速率5.0～6.0 ml/s;55～ 75(平均61.8)岁;体重47 ～ 91(平均68.8)kg,对比剂使用碘帕醇(370 mg/ml).两组体重、心率等因素无统计学差异.     

CT引导下氩氦刀联合放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨氩氦刀联合放射性1251粒子植入技术在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的临床应用价值.方法 选取2015年1月至2017年1月在郑州大学第五附属医院肿瘤科收治的117例NSCLC患者,根据治疗方式不同分为联合组63例和对照组54例,联合组患者在CT引导下采用氩氦刀联合放射性1251粒子植入进行治疗,对照组...     

Philips iCT低辐射剂量、低对比剂用量在冠状动脉CTA成像的深究

目的 探讨针对Philips iCT如何降低冠状动脉CTA成像的辐射剂量及对比剂使用剂量,而不影响冠状动脉图像质量的最佳扫描方式.方法 ①对30例心率整齐,心率控制在75次/min以下的患者改变示踪位置,进行低辐射剂量、低对比剂用量冠状动脉成像;②再随机抽取30例常规回顾性心电门控扫描的患者作为对照组进行比较.结果 实验组平均对比剂用量为(42.16±6.11)mL,对照组平均对比剂用量为(73.16±3.59)mL,两组对比剂用量有明显差异(P＜0.01),有显著性;实验组平均辐射剂量为(4.95±1.09)mSv,对照组为(13.21±0.86)mSv,买验组较对照组射线量明显降低,两组病例冠状动脉成像质量评分差异无显著性(P＞0.05),所获图像能满足临床诊断需要;实验组静脉显影干扰评分(4.33±0.58)与对照组静脉显影干扰评分(2.61±0.85),两组静脉显影干扰有明显差异(P＜0.01),有显著性.结论 在保证图像质量的前提下,采用前瞻性序列扫描技术,改变示踪位置,不仅可大大降低辐射剂量和对比剂使用剂量,还可以减少静脉显影对冠状动脉后处理的干扰.     

回顾性心电门控扫描对胸主动脉破裂的诊断价值

目的 探讨回顾性心电门控扫描对胸主动脉破裂(TAR)的诊断价值.方法 回顾性分析10例经手术验证为TAR患者的256层多排螺旋CT资料,分析病变发生的部位、大小以及伴发病变,测量收缩期(45％时相)胸主动脉破裂口的大小,并与手术结果对比.结果 10例TAR患者全部得到明确的定性诊断.胸主动脉破裂口大小45％时相与手术结果相似,分别为(5.00±1.15)mm、(5.03±1.25) mm.结论 回顾性心电门控扫描对TAR能够达到准确的定性、定量诊断,胸主动脉破裂口的大小以收缩期的评价较为客观准确.     

CT模拟腰椎经皮椎体成形术的参数研究

目的:分析CT模拟腰椎经皮椎体成形术(PVP)中所测得的参数并为影像解剖学提供依据。方法:随机选取我院收治的60例患者在CT扫描后进行模拟PVP,共300节椎体,测量并记录L1～L5腰椎的左右椎弓根进针距离、左右径、上下径以及旁开中心距离等参数,通过统计学软件进行分析。结果:椎弓根左右进针平均距离为110.6±9.5mm,左右旁开中心平均距离为59.2±13.9mm,平均左右径为6.6±2.5mm,平均上下径为15.6±1.4mm。结论:CT模拟腰椎经皮椎体成形术中所测得的参数为人体脊柱影像解剖学提供了重要的数据,对于临床手术的成功进行具有一定的实践意义。     

关于普通骑行者膝关节耐受性的MRI研究

目的:根据90例普通骑行者在不同的骑行速度负荷下的膝关节的MRI表现,总结适合普通骑行者骑行速度。方法:随机选择本市某骑行大队90名骑行爱好者分3组,每组30人,分次分组测试,每次目标人数为3人,测试标准采用21速山地车,常规使用18～21速骑行,骑行速度分别为A组20km/小时、B组25km/小时、C组30km/小时骑行,骑行里程为往返100km,返程后第2天行膝关节MRI检查,观察受试者膝关节MRI表现。结果:A组:除1例因山地车故障未完成全程测试外,其余均随行领骑安全返程,MRI显示2例半月板及相应肌群信号增高;B组:1例因出现相应膝关节不适症状未完成全程测试,其余均完成全程测试,全组测试后MRI显示3例膝关节半月板、韧带及其附着点,相应肌群压脂像出现信号增高,1例出现骨质挫伤,2例出现关节腔内积液;C组:3例出现膝关节症状未完成测试,全组核磁检查显示3例骨质挫伤,5例关节面损伤及关节积液,8例半月板、肌腱附着点及相应肌群出现信号改变,9例出现韧带肿胀、信号增高,1例出现复合型损伤,关节腔内出现脂血症。结论:针对普通骑行者,骑行速度在一定程度上受膝关节耐受性的限制,为了达到锻炼目的,并且不损伤膝关节,较为适合的骑行速度为15～20km/h;体质较好且膝关节耐受能力较大的普通骑行者时速也不能大于25km/h。     

冬眠心肌数量与冠心病患者心肌存活状况及左心室功能的关系

目的 研究18F脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT检测冬眠心肌数量与冠心病患者心肌存活状况及左心室功能的关系.方法 选取我院收治的168例老年冠心病患者作为研究对象.入组后1周内行18F-FDG PET/CT心肌灌注代谢显像检测,评估冬眠心肌数量、心肌存活状况,通过超声心电图检测左心室功能指...