左上腹刀伤致右侧血胸死亡1例漏诊分析

1　病历摘要　　患者 ,男 ,30岁 ,住院号 2 2 92。因左上腹刀刺伤致头晕、大汗、呼吸困难、心悸 30 min于 1997年 7月 11日 2 2∶ 30时急诊入院。查体 :P130 ,R30 ,Bp6 .7/ 4.0。神志清 ,皮肤湿冷 ,躁动不安 ,呼吸急促 ,贫血貌。双肺未闻及病理性呼吸音。心率 130次 / min,律整 ,心音低钝 ,无杂音。腹部膨隆 ,腹式呼吸减弱 ,左上腹锁骨中线肋缘下 1.0 cm处有 2 .0 cm三角形锐器创口 ,贯通腹腔 ,全腹弥漫性压痛、反跳痛、肌紧张 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音 5次 / min～ 8次 / min。四肢发凉 ,脉细数、弱。入院诊断 :腹部开放性锐器伤 ,腹腔内…     

国医大师卢芳运用抑免汤联合化斑汤治疗过敏性紫癜

[目的] 总结国医大师卢芳运用抑免汤联合化斑汤治疗过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的经验。 [方法] 阐述卢老对HSP病因病机的认识,剖析经验方抑免汤联合化斑汤的组成及功用,并列举验案加以佐证。[结果] 卢老认为,HSP病因为小儿纯阳之体,复感外邪,从阳化火,迫血妄行;或郁久化热,日久邪从营入血,发为紫斑。抑免汤可以治疗湿热瘀等复杂致病因素所致的HSP,紫癜发生发展的任何阶段,均可在此方基础上加减治疗。所举验案中患者辨为湿热血瘀证,卢老治以清热利湿、凉血消斑,选用自拟方抑免汤联合化斑汤加减治疗,疗效显著。[结论] 卢老认为,抑免汤联合化斑汤可以治疗湿热瘀等复杂致病因素所致的HSP,无论是斑疹初起还是日久化瘀,均可在此方基础上加减治疗,其经验值得临床推广学习。     

麻黄升麻汤的方药解析与临床运用——国医大师卢芳学术思想与临床经验研究

麻黄升麻汤出自《伤寒论》,由于其条文及药物组成较为复杂,不利于医学生及中医初学者的研究学习。国医大师卢芳结合自身临床经验,将麻黄升麻汤中各句与经典条文相联系,并将重点药味单独研究或成对分析,综合诸多医家的思想及近代临床研究,以及近期中医治疗新型冠状病毒感染的经验,为中医临床的辨证施治及经典学习提供思路与参考。     

T型环移入膀胱内1例

女性膀胱异物病例多见,但T型环移入膀胱内病例较少见.膀胱异物早期临床表现以尿路感染为主,T型环异物一般以节育失败、泌尿系统影像学检查见膀胱内有T型异物或发生尿瘘而被发现.延边大学附属医院近期收治1例T型环移入膀胱内病例,现报告如下.     

四妙散加减治疗痛风性关节炎疗效观察

痛风性关节炎是因尿酸盐在关节和关节周围组织以结晶形式沉积而引起的急性炎症反应。其关节及其周围组织明显发红、发热、肿胀为主要临床表现，易反复发作，剧痛难忍。本院2006年5月～2007年1月采用四妙散加减治疗痛风性关节炎36例，获得比较满意的疗效。现总结如下：     

先天性肺心病误诊1例分析

1病历摘要患者男，47岁，病志号：0377。病人每遇劳累或“感冒”后反复心悸、气短10余年，间断上腹部胀痛、浮肿4年，先后在我院及外院确诊为风湿性联合瓣膜病。1个月前因“感冒”再次发病于1996年1月19日以相同诊断入院。查体：T36．2，Bp16．0／10．7，P106，R24。慢性病容、神志清晰，唇紫绀，颈静脉怒张．双肺背下部散在湿罗音。心尖搏动在左第五助问锁骨中线外2．0cm，搏动范围3．0cm×3．0cm，剑突下见收缩期搏动，叩心界明显向两侧扩大，心率106次／min，律整，心失部闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音及舒张期杂音，向左腋下传导，肺动脉…     

B超诊断消化道癌肿伴门静脉癌栓24例分析

Ｂ超诊断消化道癌肿伴门静脉癌栓２４例分析郭佳生（烨甸市人民医院电诊科１３２４００）朴勇，薛美玉（烨甸市人民医院内科１３２４００）本文收集了１９９３年１月至１９９６年１月Ｂ超诊断的２３例肝癌、１例胃癌伴门静脉癌栓，现分析如下：１资料和方法２４例患者均为...