假性动脉瘤临床分析（附11例报告）

假性动脉瘤是动脉局部破损引起的一种后期血管并发症,近年来发病率有增多的趋势。我院1989年8月～1998年8月收治假性动脉瘤患者11例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男9例,女2例。年龄16～52岁,中位年龄32岁。病因:各种刀伤6例,玻璃切割伤1例,闭合性创伤3例,医源性损伤1例(动脉穿刺)。临床表现和诊断:有局部搏动性肿块11例及听诊收缩期杂音9例,6例有震颤,9例患者有胀痛感,5例有不同程度的远端肢体缺血表现,如肢体麻木发凉、搏动减弱等,2例有神经压迫症状如肢体麻木和放射痛等,有1例患者术前发生假性动脉破裂出血。搏动性肿块出现…     

慢性放射性肠炎合并不全性肠梗阻的治疗

放射治疗作为恶性肿瘤综合治疗的一部分应用越来越广,由于目前尚不能完全避免腹部和盆腔放疗对肠道的副损伤,慢性放射性肠炎发生率有增高的趋势,对于慢性放射性肠炎的治疗尚存在争议.我们2007年6月至2012年8月共收治放射性肠炎合并不全性肠梗阻患者21例,报告如下.     

改良端侧套入式胰牢肠吻合术25例应用分析

目的探讨改良端侧套入式胰空肠吻合术在胰十二指肠切除术（pancreatoduodenectomy,PD）中的应用效果。方法回顾性分析我院2007年3月至2012年6月完成的25例PD的-瞄床资料。所有病例均采用张氏首层吻合为胰腺全层与空肠浆肌层交叉褥式缝合的端侧胰肠套入式吻合方式。结果除1例发生胆肠吻合口漏,无一例发生胰瘘和胰肠吻合口出血,无手术死亡。结论改良端侧套入式胰空肠吻合术吻合牢靠、操作简便,胰瘘及胰肠吻合口出血发生率低。     

酶联免疫斑点技术在出入境人员结核分枝杆菌快速检测中的应用

〔目的〕寻求一种试验周期短,特异性高的结核病检测方法。〔方法〕采集100份入境人员的外周抗凝全血标本,采用基于酶联免疫斑点试验（ELISPOT）的结核感染检测试剂盒TSPOT-TB,测定结核杆菌特异抗原刺激反应的效应T淋巴细胞数量。〔结果〕TSPOT-TB阳性率试验对象的性别、年龄无相关性,而与标本来源地区呈相关性。〔结论〕TSPOT-TB的敏感性和特异性均较高,可用于口岸出入境人员结核感染的快速检测。     

一种国产HBsAg确认试剂的临床应用评价

Objective To carry out the clinical validation of a domestic HBsAg kit to evaluate its application value. Methods 543 serum samples with HBsAg ELISA values of S/CO ≥ 0. 7 were tested by HBsAg confirmatory test. Specific anti-HBs reagent and control reagent were added separately into duplicate wells of HBsAg ELISA plate, in which test sample was also added. After incubation at 37℃, HBsAg was detected by routine ELISA, and the inhibition rate was calculated using absorbanee (A) result of anti-HBs reagent well and control reagent well according to the provided formula. The sample was confirmed as HBsAg positive when the inhibition rate was≥50%. For HBsAg weakly positive samples, "prolonged confirmatory test" (conjugate reaction time was prolonged to 120 rain) was applied to increase the sensitivity. 39 samples were randomized selected for testing and comparison with Abbott Murex confirmatory test. Results 543 serum samples in total were tested by the confirmatory test. Among the 504 cases which showed positive reaction in screening HBsAg ELISA, 89 ( 17. 7% ) were confirmed as negative. According to their S/CO value of the screening HBsAg test, the ratio of negative cases / tested eases in the group were:S/CO≤<5.0, 87/143 (60. 8% ) ;5.0 < S/CO ≤ 10. 0,0/25 (0) ;10. 0 < S/CO ≤ 15.0, 1/21 (4. 8% ) ;15.0 < S/CO ≤ 20. 0, 1/23 (4. 4% ) ;S/CO 20. 0, 0/292(0). Among 39 cases with negative HBsAg (0. ≤相似文献   

乙型肝炎病毒表面抗原确认试验方法的建立

目的 建立适用于国产酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂测定为乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性样本的确认试验方法。方法 以特异性抗-HBs中和样本中的HBsAg并设立加对照液的对照孔，然后按常规方法检测样本中HBsAg含量（吸光度表示），按公式求得加抗-HBs孔的抑制率，如抑制率≥50％即表示该样本被确认为HBsAg阳性。结果 确定以混合抗-HBs阳性人血清为特异性中和抗体，选定确认试验常规操作步骤。对109份HBsAg阳性样本用确认试剂进行测定，结果均被确认。对4份乙型肝炎5项血清标志阴性的样本进行确认试验，结果均为HBsAg阴性。对17份HBsAg阳性血清用本法与Murex HBsAg确认试剂作比对试验，二者结果一致，17份HBsAg阳性者均被确认。结论 本研究建立的HBsAg确认试验方法和试剂适用于对HBsAg阳性样本进行确认，填补国内确认试剂缺如的空白。经进一步临床试验后，值得推广应用。     

胃癌切除术后早期并发重症急性胰腺炎的临床分析

1998年至2008年我院对1257例胃癌病人行各类胃切除手术,其中有7例病人术后早期（2周内）并发重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。术后早期并发SAP,发病急、进展快,且临床诊断困难,往往被误诊为术后其他并发症，导致病情延误，从而失去有效的抢救时机。     

血糖水平对肝癌腹腔镜术后复发的影响

目的探究血糖水平对肝癌腹腔镜术后复发的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年1月该院收治的98例原发性肝癌患者的临床资料,所有患者均经腹腔镜肝癌根治性切除术治疗。依据患者术后空腹血糖是否≥6.1 mmol/L将其分为血糖升高组(n=23)和对照组(n=75)。比较两组患者术后1年和2年肝癌复发情况,单因素和多因素分析肝癌腹腔镜术后复发的影响因素。结果血糖升高组和对照组患者术后1年复发率分别为47.82%和21.33%,术后2年复发率分别为73.91%和36.00%,血糖升高组患者术后1年和2年肝癌复发率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素分析结果显示,空腹血糖高、Child-Pugh分级为B级、术中输血量多、存在淋巴管浸润、临床病理分期高、术后甲胎蛋白(AFP)高和无术后辅助治疗为肝癌腹腔镜术后复发的危险因素(P0.05)。结论肝癌腹腔镜术后血糖升高的患者术后2年内复发率较高,且空腹血糖高、Child-Pugh分级为B级、术中输血量多、存在淋巴管浸润、临床病理分期高、术后AFP高、无术后辅助治疗为其术后复发的危险因素,应加强对高危患者的监控,降低术后复发率。     

肝内胆管囊腺癌15例临床分析

肝内胆管囊腺癌(intrahepatic biliary cystadenocarcinoma,IHBCAC)是一种少见的肝脏原发性恶性肿瘤.本文回顾性分析我们医院2001年1月至2011年6月间经手术病理证实的15例肝内胆管囊腺癌病例资料.结合国内外文献,对其临床特征、诊断方法、治疗及预后因素进行了探讨.     

出入境检验检疫系统HIV血清库的建立与研究

[目的]开展艾滋病的基础和防治方法的研究。[方法]利用全国出人境检验检疫系统艾滋病确认实验室的优势，收集来自不同国家和地区HIV感染者的血清样本，建立出人境检验检疫系统的HIV血清库及其标本档案管理系统。[结果]通过对HIV血清样本的分析，可查明HIV感染在出人境人员中分布的情况，为确定重点监测对象和制定相应监测措施提供依据；对不同的试剂和不同试验方法进行评价比较，选择出经济实用的试剂和快速、灵敏的方法；建立HIV血清参比实验室为开展艾滋病的合作研究奠定基础。[结论]建立HIV血清库，可以从血清学、流行病学、分子生物学多学科开展艾滋病的基础和应用科学的研究，为预防和控制艾滋病提供科学依据。