丹红注射液联合西药治疗高血压合并慢性心力衰竭31例临床研究

目的：观察丹红注射液对高血压合并慢性心力衰竭患者内皮功能、心功能及勃起功能的影响。方法：62例高血压合并慢性心衰患者（心功能为Ⅱ～Ⅲ级）随机分为丹红注射液组和丹参注射液组．在常规西药治疗的基础上分别加用丹红注射液和丹参注射液,2周后比较2组患者血管内皮功能、心功能相关指标以及勃起功能的变化。结果：丹红注射液组治疗后心功能改善,勃起功能好转,内皮功能相关指标一氧化氮（N0）水平及血管性假性血友病因子（vWF）水平明显低于用药前,且均明显优于丹参注射液组。结论：丹红注射液具有改善高血压合并慢性心衰患者血管内皮功能、心功能及勃起功能的作用。     

改进护理服务模式对老年患者行桡动脉穿刺冠脉造影术护理不良事件的影响

老年患者是冠心病的高发群体,其病情复杂,病变累及范围广,治疗难度大.冠状动脉造影是目前诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的金标准[1],是近年来心血管内科广泛开展的一种微创检查和治疗方法[2],可明确冠脉内的病变部位、范围、狭窄程度,指导临床用药、治疗、评估预后.护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件[3].     

肿瘤外科预防新型冠状病毒肺炎的应对策略

总结肿瘤外科预防新型冠状病毒肺炎的应对策略,主要包括病区人员出入的管理、病区环境的管理、医务人员的自我防护、住院患者及陪护者的健康防护、病区保洁人员的防护,为非定点专科医院肿瘤外科防控新型冠状病毒肺炎提供了参考.     

肺心病患者的窦性心率震荡现象

新近研究表明,健康者一次室性早搏(PVS)可以引起其后窦性频率的短暂加速后减速.这种双向变时性变化逐渐被认为是一项简单无创评价自主神经功能的新方法--窦性心率震荡(HRT)检测.HRT现象的减弱或消失意味着自主神经功能调节存在异常[1].本文旨在探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者HRT现象及其意义.     

急性心肌梗死并胰岛素抵抗患者HRV、HRT的临床观察

目的:观察胰岛素抵抗对急性心肌梗死(AMI)病人心率变异性(HRV)及窦性心率震荡(HRT)的影响。方法:将2005年5月至2007年5月收治的78例急性AMI病人按是否合并胰岛素抵抗分为两组,合并胰岛素抵抗组38例,无胰岛素抵抗组40例,另入选40例正常对照组。3组病人入院l周内行24h动态心电图(Holter)检查,经心率变异性分析软件处理,获得时域指标-24h内连续正常R-R间期的标准差(SDNN)为分析指标,并计算窦性心率震荡的两个参数-震荡初始(TO)和震荡斜率(Ts),进行统计学分析;同时对合并胰岛素抵抗组HRV及HRT进行相关性分析。结果:与正常对照组比较,AMI合并胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组心率变异性及窦性心率震荡现象均减弱,存在统计学差异(P<0.05);与无胰岛素抵抗组比较,合并胰岛素抵抗组心率变异性及窦性心率震荡现象减弱,存在统计学差异。AMI合并胰岛素抵抗组SDNN与Ts呈正相关(r=0.4492,P<0.005)。结论:AMI病人HRV、HRT现象较非冠心病人群减弱,在合并胰岛素抵抗的患者中减弱更加明显,且SDNN与Ts呈正相关。     

荞麦花叶总黄酮对糖尿病大鼠心肌超微结构的影响

目的 观察荞麦花叶总黄酮（TFBFL）对链脲佐菌素（STZ）加脂肪乳诱导糖尿病大鼠心肌超微结构的影响,并探讨可能机制。方法采用STZ腹腔注射加脂肪乳灌胃诱导大鼠糖尿病模型,观察TFBFL治疗前后血糖、血脂,光镜下观察心肌组织的形态结构改变,电镜观察心肌超微结构改变。结果TFBFL可降低糖尿病大鼠空腹血糖（FBG）、总胆固醇（T CHO）、三酰甘油（TG）、游离脂肪酸（FFA）,改善糖尿病大鼠心脏结构。结论TFBFL对STZ所致2型糖尿病大鼠心肌的损伤具有抑制作用。     

护理随访对冠状动脉内支架置入术后患者服药依从性的影响

目的探讨护理随访对冠状动脉内支架置入术后患者服药依从性、远期效果的影响。方法于2010年5月10日对行冠状动脉支架置入术的80例患者进行出院后随访。患者分为门诊观察组（40例）,按医生医嘱定期门诊随访;门诊观察＋护理随访组（40例）,除按医生医嘱定期门诊随访外,护理人员进行电话或上门随访。结果门诊观察＋护理随访组患者与门诊观察组在服药依从性方面比较差异有统计学意义（χ2=6.667,P=0.010）,在术后心绞痛、消化道出血的发生例数方面,明显低于门诊观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对冠状动脉介入患者进行护理随访可提高患者的服药依从性,减少术后心绞痛、消化道出血的发生。     

荞麦花叶总黄酮对糖尿病大鼠心脏的结构功能和心肌组织TNF-α含量的影响

目的 观察荞麦花叶总黄酮(TFBFL)对链脲佐菌素(STZ)加脂肪乳诱导的糖尿病大鼠心肌的保护作用,探讨其可能机制.方法 采用STZ腹腔注射加脂肪乳灌胃诱导大鼠糖尿病动物模型.观察TFBFL治疗前后心脏结构和功能的变化,检测心肌组织TNF-α的含量.结果 TFBFL改善了糖尿病大鼠心脏左心室的结构和功能,降低了心肌组织中TNF-α的含量.结论 TFBFL可改善糖尿病心肌病大鼠左心室功能,具有心肌保护作用.     

不同剂量阿托伐他汀治疗肺心病并高脂血症患者的临床观察

目的观察应用不同剂量阿托伐他汀治疗对肺心病并高脂血症患者肺动脉压力（PAP）及自主神经功能的影响。方法将100例肺心病高脂血症患者随机分为A、B两组各50例,A组口服阿托伐他汀10mg、每晚1次,B组口服阿托伐他汀20mg、每晚1次。比较两组治疗24周后血脂水平、PAP及心电图振荡起始（TO）、振荡斜率（TS）、24h内连续正常R-R间期的标准差（SDNN）变化情况。结果两组在治疗24周后血脂、PAP及自主神经功能均较治疗前有改善（P均〈0.05）。治疗后B组PAP明显低于A组,SDNN及TS水平明显高于A组,TO明显低于A组（P均〈0.05）。结论他汀类药物在调脂的同时具有非调脂依赖性心脏保护作用,并随剂量的增加其作用增加。     

中药敷贴涌泉穴的作用机理和临床应用初探

中药敷贴涌泉穴是内病外治的一种具体方法，简便易行，见效快，疗效可靠，具有推广和开发价值。但多年来人们对其机理的探讨仍停留在医疗经验的水平上。本文在理论上对其加以阐述，恭请同道斧正。