门诊无痛胃肠镜检查患者术后疲劳综合征调查与分析

目的 调查门诊无痛胃肠镜检查患者术后疲劳综合征（POFS）发生情况,分析危险因素,提出干预对策。方法 选取158例行无痛胃肠镜检查患者,根据术后是否发生POFS分为POFS组（34例）与非POFS组（124例）,采用多因素logistic回归分析危险因素,并讨论干预对策。结果 本研究中出现POFS的患者34例（21.52%）,POFS组患者疲劳程度：轻微22例（64.71%）、轻度8例（23.53%）、中度3例（8.82%）、重度1例（2.94%）。男性、当日候诊时长为POFS发生的保护因素（OR分别=0.53、0.56,P均<0.05）,丙泊酚平均用量多（按麻醉时间）、诱导前后心率变化率高均为POFS发生的相关危险因素（OR分别=3.16、3.48,P均<0.05）。结论 门诊无痛胃肠镜检查患者术后POFS发生率较低。丙泊酚平均用量多、诱导前后心率变化率高是门诊无痛胃肠镜检查发生POFS的危险因素,男性、当日候诊时间长为发生POFS的保护因素。     

急性和缓解期多发性硬化全脑的相干局部一致性研究

目的 探讨急性和缓解期复发-缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)全脑相干局部一致性(coherence-based regional homogeneity,Cohe-ReHo)的变化特点及其临床相关。方法 收集20例急性期RRMS、35例缓解期RRMS以及20例性别、年龄大致匹配的健康对照(healthy control,HC)的静息态功能磁共振成像数据,对所得数据进行Cohe-ReHo计算后,通过方差分析和Post-Hoc检验进行组间比较;随后,将差异有统计学意义脑区的Cohe-ReHo值与患者的扩展残疾状态评分(Expanded Disability Status Scale,EDSS)、进步式听觉累加测试-3s (Paced Auditory Serial Addition Test 3s,PASAT-3s)评分及病程进行偏相关分析。结果 与HC相比,急性和缓解期RRMS的双侧前扣带回和左侧额上回的Cohe-ReHo均显著减低(P<0.001);与HC或缓解期RRMS相比,急性期RRMS右侧楔叶/枕中回...     

分层次教学目标管理在护理临床带教中的应用

目的探讨护理临床带教中分层次教学目标管理的应用价值。方法对照组为2016年4月21日—2017年3月30日我院22名实习护理人员,观察组为2017年4月10日—2018年4月25日25名实习护理人员。对照组采取常规管理模式,观察组实施分层次教学目标管理,观察两组带教效果、满意度。结果观察组实践操作、理论知识、制度掌握、流程掌握及法律法规评分高于对照组,P 0.05;在满意度方面,观察组自我评价、教学方式、实习过程数据分别高于对照组,P 0.05。结论护理临床带教中实施分层次教学目标管理,效果确切,可有效提供带教效果,利于实际工作开展。     

229例变应性鼻炎患者的吸入变应原谱分析

目的:调查登封地区变应性鼻炎患者变应原的分布情况.方法:应用14种标准化吸入变应原对229例拟诊为变应性鼻炎患者进行皮肤点刺实验,分析其分布情况.结果:①229例患者中,变应原阳性率由高到低排序为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、蟑螂、动物毛、小豚草、霉菌1、小虾、禾本科、欧芹、霉菌2、鸡蛋、凤梨、牛奶.②单一变应原阳性占19.2％,多重变应原阳性占80.1％.③不同年龄和性别患者阳性变应原分布中,19～50岁组阳性率最高,性别分布无差异.结论:登封地区变应性鼻炎的变应原主要是尘螨(包括屋尘螨和粉尘螨)；变应原阳性的患者绝大多数都为多重变应原,仅有少数为单一变应原；不同年龄的患者以19～50岁阳性率最高,性别分布无差异.     

昆明地区不同人群对HIV/AIDS患者的态度及行为调查

艾滋病(AIDS)由于传播快，流行广，病死率高，现已成为全球性的公共卫生问题。对昆明地区不同人群对艾滋病病毒(HIV)／AIDS患者的态度及行为进行了调查，现报告如下。     

球帽式附着体在活动义齿中的应用效果

目的研究球帽式附着体在活动义齿中的应用效果。方法选取2014年2月至2016年8月濮阳市口腔医院用活动义齿修复的68例牙列缺损患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各34例。对照组用传统卡环固位活动义齿进行修复,观察组用球帽式附着体固位活动义齿进行修复,统计对比两组修复前,修复后6个月、1 a、2 a基牙龋齿发生率、牙龈炎发生情况、牙齿美观程度及牙齿咀嚼效率。结果两组修复前,修复后6个月、1 a、2 a基牙龋齿发生率、基牙牙龈炎发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组修复前咀嚼效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),修复后6个月、1 a、2 a观察组咀嚼效率较对照组高(均P<0.05)。观察组牙齿美观程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。结论球帽式附着体应用于活动义齿中可改善牙齿美观程度,提高咀嚼功能和患者满意度。     

右房密度监测触发 CT 肺动脉成像

目的：通过对右房(RA)CT 值的监测,寻找其达峰时间,优化 CT 肺动脉成像(CTPA)显像。方法采集拟行 CTPA 的患者60例,随机分成2组,肺动脉触发(PT)组(n=30)：注射70 mL 对比剂(CA)并屏气,采用肺动脉干 CT 值监测触发方式获取CTPA 图像;RA 组(n=30)：注射40 mLCA,自由呼吸,并采用 RA 监测触发方式。对图像质量、肺动脉及肺静脉 CT 值、肺动脉-肺静脉密度差值等进行对比。结果RA 组图像质量、肺动脉平均值及肺动脉-肺静脉密度差明显高于 PT 组(P <0.05),而 RA 组肺静脉 CT 值更低(P <0.05)。肺动脉6级分支显示比例2组无统计学差异(P >0.05)。结论自由呼吸状态下基于 RA 密度监测触发的 CTPA 能在肺静脉 CT 值最低时使肺动脉得到最大强化,且 CA 使用量减少。     

基于脑部T2WI病灶影像组学的机器学习模型鉴别多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病的多中心研究

目的探讨基于脑部T2WI病灶影像组学的机器学习模型鉴别多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的效能。方法回顾性分析2009年1月至2018年9月在首都医科大学附属北京天坛医院、南昌大学第一附属医院东湖院区、天津医科大学总医院、首都医科大学宣武医院接受诊治的MS和NMOSD患者223例的资料, 按照7∶3的比例完全随机分为训练集(156例)和测试集(67例)。收集2009年1月至2018年9月在复旦大学附属华山医院、吉林大学中日联谊医院接受诊治以及2020年3月至2021年9月在南昌大学第一附属医院象湖院区接受诊治的MS和NMOSD患者共74例作为独立的外部验证集。对患者进行脑部横断面MR T2WI, 从T2WI中提取影像组学特征, 通过最小冗余最大相关性和最小绝对收缩和选择算子算法进行特征选择, 之后构建各种机器学习分类器模型(logistic回归、决策树、AdaBoost、随机森林或支持向量机)鉴别诊断MS与NMOSD。采用受试者操作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估训练集、测试集、外部验证集中各分类器模型的性能。结果基于多中心的T2WI, 共提取了11个与区分MS和...     

脑灰白质CT灌注成像参数对血管重建治疗烟雾病的评估价值

目的 探讨脑灰白质CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)参数对血管重建治疗烟雾病(moyamoya disease,MMD)的评估价值.方法 41例MMD患者在术前1周和术后1个月内行CTP检查,后处理选定最清晰的基底节层面及小脑最大层面,分别在术侧的灰质和白质区域勾画感兴趣区,获得脑血流量(...     

PLDD治疗颈椎间盘突出28例术后观察

颈椎间盘突出是骨科常见病，治疗方法较多，效果不一。我科自2004年12月采用半导体激光刀治疗系统．经皮穿刺激光椎间盘减压（PLDD）治疗28例颈椎间盘突出症．效果良好．报告如下：