氟脱氧葡萄糖PET-CT在肺癌中的研究进展

在世界范围内,无论男性还是女性,肺癌均已成为癌症死亡的主要原因.早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有机会通过根治性切除而治愈,而晚期NSCLC和小细胞肺癌(small cell lung cancer,scLC)的主要治疗原则为全身化疗.对肺癌进行早期诊断、准确分期、探测复发及评价预后,有助于积极实现个体化治疗,对改善患者预后有重要价值.常规影像检查技术能解决大部分患者的诊断、分期及疗效评估等问题,但对一些早期病变仍难以定性.正电子发射体层显像(positron emission tomography,PET)是先进的分子影像技术,在肿瘤早期诊断、分期及疗效评估等方面有较高敏感性和特异性;但其空问分辨率较差.无法准确显示病变位置及较小病变.     

西妥昔单抗联合改良FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌疗效观察

目的观察西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法对15例转移性结直肠癌患者采用西妥昔单抗联合改良FOLFOX方案化疗,西妥昔单抗先于化疗药物使用,两者相隔1 h以上。每2周重复,完成3个周期后评价疗效和不良反应。结果 15例患者中CR1例,PR 6例,SD3例,PD5例,有效率46.7%,临床获益率66.7%。无严重不良反应发生。结论西妥昔单抗与奥沙利铂联合治疗转移性结直肠癌患者疗效满意且较为安全。     

非小细胞肺癌组织中趋化因子受体CCR7、CXCR4表达及其临床意义

目的 观察趋化因子受体CCR7、CXCR4表达与非小细胞肺癌（NSCLC）淋巴结转移的关系及其临床意义。方法 采用免疫组织化学法检测64例Ⅰ～Ⅲa期NSCLC患者癌组织石蜡包埋标本和9例癌旁正常肺组织标本中CXCR4、CCR7的表达。结果 64例肺癌组织中39侧星CXCR4阳性，41例呈CCR7阳性；9例癌旁正常肺组织CXCR4、CCR7均阴性；CXCR4、CCR7表达均与淋巴结状态、临床分期有关，与年龄、性别、吸烟史、组织分级、局部提润及病理类型无关IROC分析显示，联合检测CXCR4、CCR7对诊断NSCLC淋巴结转移的准确性高。结论 CXCR4、CCR7可能与NSCLC淋巴结转移有关，联合检测可预测NSCLC淋巴结转移情况及指导手术切除范围。     

^18F-脱氧胸苷PET显像在肺癌中的应用进展

PET显像是先进的分子影像技术。目前，^18F-FDG PET显像已成为肺癌诊断及分期的重要手段。然而，^18F-FDG仅反映体内葡萄糖代谢，为非肿瘤特异性显像剂，其也可在炎性结节中积聚。     

头孢噻肟钠并鱼腥草注射液治疗小儿重症肺炎疗效观察

我院于2000～2001年用头胞噻肟钠(Cefotaxime sodium和鱼腥草注射液治疗小儿重症肺炎65例,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 本组65例均为住院病例,其中男40例,女25例,年     

p73基因研究进展

p53基因的突变、失活及缺失与50%的人类肿瘤发生有关,因此p53基因被视为经典的抑癌基因。近年来,随着对p53基因广泛深入的研究,p53家族的其他成员不断被发现,其中p73基因是p53基因家族中被发现的第一个成员。p73基因编码的蛋白质,无论在结构上,还是在功能上均与p53蛋白相似,且与肿瘤的发生密切相关,可抑制细胞增殖,诱导凋亡。深入了解它们彼此的相似性、差异性,可对研究肿瘤的发生机制和对肿瘤的基因治疗提供帮助,为最终攻克癌症带来希望。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类与紫杉类耐药转移性乳腺癌的临床观察

为了探讨吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类与紫杉类药物耐药的晚期转移性乳腺癌的近期疗效及不良反应,选取37例耐药的晚期乳腺癌患者,接受吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴入,d1、d8;卡培他滨950 mg/m2,2次/d,口服,d1～d14.每3周重复.2个周期化疗后,总有效率(CR+PR)为29.7%(11/37),疾病控制率(CR+PR+SD)为70.3%(26/37).中位进展时间为6.9个月,中位生存时间为15.5个月.最常见的毒性为骨髓抑制、手足综合征及胃肠道反应.初步研究结果提示,吉西他滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的有效方法,不良反应可以耐受.     

p73基因研究进展

p53基因的突变、失活及缺失与50％的人类肿瘤发生有关，因此p53基因被视为经典的抑癌基因。近年来，随着对p53基因广泛深入的研究，p53家族的其他成员不断被发现，其中p73基因是p53基因家族中被发现的第一个成员。p73基因编码的蛋白质，无论在结构上，还是在功能上均与p53蛋白相似，且与肿瘤的发生密切相关，可抑制细胞增殖，诱导凋亡。深入了解它们彼此的相似性、差异性，可对研究肿瘤的发生机制和对肿瘤的基因治疗提供帮助，为最终攻克癌症带来希望。     

以左锁骨上淋巴结肿大为首发表现的宫颈癌长期误诊

我院收治1例以左锁骨上淋巴结肿大为首发表现的鳞癌,经完善各种医技检查未明确原发灶,以长春瑞滨 顺铂(NP)方案化疗4周期,随访4年,患者近日以不规则阴道出血再次入院,最后确诊为宫颈鳞癌,虽明确了原发灶,但错过了最佳治疗时机,报告如下。1病例资料48岁。因诊断为鳞癌4年,不规则阴道出血2个月入院。患者4年前无意中发现左锁骨上无痛性包块,不发热,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。既往无结核、肝炎等病史,月经不调10余年。查体:左锁骨上区饱满,局部皮肤无红肿、瘢痕,可触及一3 cm×4 cm大小包块,质硬,不活动,界限欠清,无触痛,余淋巴结未触及,扁…     

晚期非小细胞肺癌靶向治疗进展

化疗对晚期NSCLC的疗效已达到平台期,患者很难再从化疗中进一步获益。随着肿瘤分子生物学研究的深入,靶向治疗的研究和临床应用已成为当前肺癌领域的热点,对接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变的NSCLC患者,无论是有效率还是生存期以及生活质量都远远超过当前单纯化疗的水平,又一新的靶点EML4-ALK阳性的靶向药物Crizotinib治疗晚期NSCLC患者的有效率高达80%以上,肺癌的新的驱动基因EGFR-1、ROS1、mTOR、DDR2、PIK3CA、MEK等的发现,相应的靶向治疗药物不断开发成功,肺癌的治疗才是真正的走向基因指导下的个体化治疗新时代。现对当前晚期NSCLC靶向治疗的现状总结如下。