秋冬季临床呼吸道感染细菌分析及耐药性研究

目的了解临床呼吸道感染致病细菌构成现状及其耐药状况。方法临床诊断呼吸道感染病人835例,无菌操作取患者气道深部分泌物进行细菌培养,分离菌株进行药物敏感试验。结果 (1)细菌培养620例,检出病原菌314株,其中革兰阳性菌62株(19.8%),革兰阴性菌252株(80.2%)。检出致病菌排列前7位的分别是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌。(2)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南等敏感,对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟等抗生素不敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮和呋喃妥因有一定程度的耐药性。结论随着抗生素的广泛运用,临床呼吸道感染病原菌构成发生了变化,条件致病菌增多,细菌的耐药菌株增多,治疗难度增大。做好标本培养,进行耐药性分析,指导临床合理运用抗生素,是减少细菌耐药菌株增多,有效治疗患者的必要途径。     

粗大阑尾残端的处理(附32例报告)

对阑尾根部粗大,残端处理困难的病例,我院采用残端全层间断缝合和双半荷包包埋法,共作32例,获得良好的效果。现将此法介绍如下。仔细地将阑尾根部粘连分离干净,常规处理阑尾系膜,阑尾根部不钳夹,以能防止阑尾腔内脓液流出的力度,用镊子横行轻轻提起阑尾根部,在镊子的下     

四肢主干动脉损伤的早期显微外科治疗

目的:探讨四肢主干动脉损伤早期显微外科治疗的有关问题.方法:对29例四肢主干动脉损伤的患者应用显微外科方法治疗.结果:除1例股骨内、外侧髁粉碎骨折并腘动脉断离的病例,48 h发现腘动脉栓塞,最后行截肢术外其余28例均成活,并恢复功能.结论:早期显微外科修复可提高四肢主干动脉损伤治疗效果.     

特殊情况下甲状腺叶上极的处理体会

颈部肌肉发达的病人(多见于男性),甲状腺肿大外观并不明显,但肿大的甲状腺上极向上及后延伸,可将甲状腺上动静脉推到颌下部,此时行甲状腺腺叶切除上极的处理较为困难,我们采用下述方法处理38例,无1例出现甲状腺上极血管出血和神经损伤。     

马钱子外敷治疗特发性面神经麻痹

自1983年3月至1988年3月间,我们应用马钱子外敷治疗特发性面神经麻痹52例,疗效甚好,现报告如下:1.临床资料 52例病人中,男,36人;女,     

马钱子外敷治疗特发性面神经麻痹52例报告

自1983年3月至1988年3月间,我们应用马钱子外敷治疗特发性面神经麻痹52例,疗效甚好,现报告如下。一、临床资料52例病人中,男36人,女16人;年龄在16～40岁者49人,1岁半1人,50岁以上2人。从发病到用此方法治疗时间最短者为6天,最长者为3个月。所有病例均排除了中枢性面瘫和其它类型面瘫。本病     

超声波引导下经皮肝穿冲洗治疗小儿肝脓肿16例分析

我院采用超声波引导下经皮肝穿抽脓冲洗及药物留置治疗小儿肝脓肿16例.本组全部为急性细菌性肝脓肿,男性11例,女性5例.年龄5～12岁.单个脓腔13例,2个脓腔3例.脓腔直径最小者3.5cm,最大者7.5cm.第1次抽脓最多者达127ml,最少者34ml.本组病儿均有不同程度的肝功能损害,4例出现黄疽.     

乳房脓肿引流术的一点改进

对急性乳房脓肿以往采用轮辐状切口,敞开脓腔,脓腔较大时需两个以上的切口作对口引流,这种手术方法引流效果虽好,但痛苦大,愈合后疤痕明显,影